据彭博报道，英国首相办公室称，首相鲍里斯·约翰逊新冠病情出现恶化后，于当地时间4月6日被转移到医院重症监护室接受治疗。外交大臣拉布（Dominc Raab）已被要求在必要时代替约翰逊行使首相职能。首相府发言人表示：首相病情进一步恶化，在医疗小组的建议下，他已被转移到医院的重症监护室。
十天前，55岁的英国首相鲍里斯·约翰逊曾在推特上发布小视频，自称出现了病毒感染“轻微症状”并已确诊，需自我隔离观察调养。之后因居家隔离期间持续出现咳嗽、发烧等症状，鲍里斯·约翰逊于4月6日晚上被送进了圣托马斯医院，接受了呼吸机吸氧治疗。英国首相府发言人说，目前约翰逊意识清晰，将他转移到重症监护室只是预防性措施。
（图源：BBC）
此前英国的疫情防控策略一直被外界指责过于“温和”，尽管在3月上旬，欧洲许多国家已宣布进入紧急状态，但直到3月18日，英国政府才决定在20日全面关闭学校、酒吧、电影院、健身房和餐馆。
而截至4月7日下午17时，英国新冠肺炎确诊人数已达52279例，死亡人数5373例，死亡率10.3%，仅次于病死率12.46%的意大利，而治愈率只有0.5%。
检测倾向重症患者，实际感染远超确诊数据
英国首席科学顾问帕特里克·瓦朗斯曾于3月13日在接受英国天空新闻采访时表示，大约60%的英国人将需要感染新冠病毒，以使社会对未来的疫情具有群体免疫。此番言论一出，立即引发全球舆论哗然。
尽管此后英国政府收回了“群体免疫”的说法，但伦敦大学学院教授安东尼·科斯特罗（Anthony Costello）表示，英国政府所采取的措施目标仍是建立起全社会的免疫水平。
而在当地时间3月12日，据英国金融时报，为避免医疗资源发生挤兑，同时全力救治重症，英国政府宣布，将不再对仅有轻微症状的人进行检测，而是将检测重点放在重症患者身上。
（新闻发布会视频截图）
此后不久，英国政府做出紧急调整策略，要求出现发热或持续咳嗽症状的人居家隔离，并呼吁公众减少外出，但不再对轻症患者进行检测的措施一直未变。节节落后的英国防控措施，使得”以时间换空间“的理想状态难以实现。
与意大利严重老龄化且家庭联系紧密的社会结构不同，检测人数不足或许是英国死亡率居高不下的重要原因。且受检测能力制约，英国政府衡量疫情的重要指标并非确诊人数，而是重症入院人数。
（图源：123RF）
也就是说，此时英国实际感染新冠肺炎的人数，其实是远远高于其疫情数据的。目前被检测确诊的新冠病例，多为重症患者。而重症患者治疗周期长，治愈难度高，这也是其整体治愈率不足病死率1/20的原因之一。
当前英国单日检测不足1万人，是远低于德国等其他国家的。尽管英国计划在4月底前达到每日10万人份的检测能力，但目前英国还尚未开发出任何有效的抗体检测试剂，因此其单日10万检测能力能否达到仍备受质疑。
医疗运转已超负荷，确诊持续攀升恐难应对
除人口老龄化、检测不全面以外，医院的超负荷运转，也是许多专家分析意大利病死率居高的原因之一，而这一问题在英国同样存在。
医学期刊《柳叶刀》曾于当地时间3月21日发布社论《COVID-19：protecting health-care workers》（COVID-19：保护好医护人员），文章表示，随着疫情的加剧，系统将超负荷运行数月。
（图源：The Lancet）
此前，英国护理和助产士理事会、英国总医务委员会已向近3年内离开医护岗位的人员发出倡议，希望他们重返国家医疗服务体系，填补疫情期间的人手短缺。一些医护专业学生也将提前毕业，投入抗疫一线工作。
3月25日英国卫生部发出号召，拟招募25万志愿者协助抗疫，截至4月2日，约有75万人参与政府志愿者报名计划，他们将辅助投递药品和食物，接送患者就诊，给在家隔离的轻症患者打慰问电话等。
英国版方舱医院——“南丁格尔”临时医院已于本周开始接收患者，该医院由伦敦ExCel会展中心改建而成，初期提供500张配有呼吸机的床位，饱和情况下能容纳4000名患者。全英范围内将陆续建成10座类似的方舱医院。
尽管如此，英国的许多医院仍已处于超负荷运转的边缘。据BBC 4月7日的报道，呼吸机设备的不足严重困扰着新冠肺炎患者的救治。而此前，一名英格兰的医生表示，由于缺乏防护用品，一些医生护士不得不使用垃圾袋和游泳镜来保护自己。
（图源：BBC）
而医院超负荷运转所带来的后果，不仅是给医护人员造成巨大的生理、精神压力，还会使重症患者不能得到及时的收治，甚至增加医务人员的感染确诊人数。
轻症患者重视不足，病情恶化难以及时救治
从确诊新冠肺炎，到住院接受治疗，这期间的十天，英国首相鲍里斯·约翰逊一直在唐宁街进行居家自我隔离。而这一点，其实是遵循了英国的官方指导意见。
3月3日，英国首相约翰逊、首席医疗官惠蒂、政府首席科学顾问瓦兰斯举行新闻发布会，首次发布英国政府针对新冠疫情的最新国家防疫政策和措施，政府首次正式提出为了缓解英国公立医院系统持续面临的压力，鼓励大多数轻症患者在家隔离治疗，医院可提供医疗支持。
（新闻发布会视频截图）
此外，根据英国公共卫生部发布的指引，人们如果出现咳嗽、发烧等新冠疑似症状，症状较轻时应该在家自我隔离7天，不要前往医院，也不需要拨打医疗救助电话111。
如果7天过后症状还没消失或变得更严重，可以在线上联系国民医疗服务体系（NHS）寻找解决办法，在没网的前提下才应拨打111。如果患者呼吸困难，连话都说不出几句，此时应该拨打急救电话999。
（图源：Public Health England）
尽管此项举措是因为英国检测能力和医疗机构应对能力有限，但这不仅导致英国实际感染人数持续增加，更使得居家隔离的轻症患者在病情恶化时难以得到及时的医疗救治。而首相鲍里斯·约翰逊从居家治疗到被转入ICU的隔离过程，无疑再次增加了民众对轻症患者居家隔离的担忧和恐慌。
总之，尽管英国已对此前的“群体免疫”策略进行了紧急调整，其防控措施也在逐步缩紧，但相比意大利、西班牙、德国等其他国家，其疫情防控策略仍是稍显宽松。而检测试剂的短缺、医疗机构的运转压力、对轻症患者的不重视等问题，预计短期内英国的确诊人数仍将持续攀升。
编辑：春雨医生
参考资料：
[1]The Lancet,COVID-19: protecting health-care workers,-03-21
[2]八点健闻Plus,首相进ICU，英国新冠死亡率高达10%，忽视轻症酿下恶果,-04-07
[3]Public Health England,Coronavirus (COVID-19): guidance,-03-31
[4]中国青年网,英国升级疫情应对措施,-04-02
[5]澎湃新闻,疫情防控还是社会运行，英国“抗疫”路在何方,-04-04
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