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市医保局落实医疗保障 助力脱贫攻坚

时间:2020-03-10 21:55:28

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市医保局落实医疗保障 助力脱贫攻坚

市医保局自成立以来,始终坚持优先谋划扶贫工作、优先落实扶贫措施,切实保障贫困人口医疗保障待遇,主动推动脱贫攻坚。截至11月底,全市建档立卡贫困人口351兜底保障2.7万人次。贫困人口医药总费用10.69亿元,基本医疗支付7.28亿元、大病保险支付0.99亿元、城乡医疗救助资金支付1亿元、财政兜底0.19亿元、贫困人口个人自付1.23亿元,综合报销比例88.43%。贫困人口“180”补充医保享受人次为74.39万,总费用2.34亿元,其中慢性病综合医保报销费用1.58亿元、180补充保障资金支付0.6亿元,实际报销比例94%。目前,全市贫困人口发放慢性病证(卡)14.8万人。应保尽保,健康脱贫不落一人按照贫困人口综合医保政策全覆盖、参保代缴一个不能少的要求,确保贫困人口识别精准、身份信息准确完整,享受基本医保“351”“180”健康扶贫政策,对全市建档立卡贫困人口进行参保再排查。一是认真做好中央脱贫攻坚专项巡视反馈的健康脱贫政策“层层加码”和“福利陷阱”问题整改。二是全面开展“两不愁三保障”大排查,发现的问题全部整改到位。、已脱贫未参保的5077人已参保,底以后确认的663人参保费用已全部退款,由政府代缴。应享尽享,兑现政策不打折扣一是夯实责任,制定措施。制定出台了医保扶贫三年行动计划和健康脱贫“351”和“180”民生工程实施方案,分解了任务,制定行事历。二是暗访调查,督促整改。该局专门成立暗访调查小组,由局领导班子带队采取“四不两直”方式对每个县区暗访调查,督促县区整改落实并举一反三。三是发现问题,完善政策。重点对贫困人口慢性病患者鉴定、用药等进行调研,建立了“六项制度”,即贫困群众慢性病办证定期统计制度、慢性病管理投诉举报制度、慢性病“三途径”发现制度、药品采购精准配送制度、群众购药台账制度、基层用药“双送”服务制度,有力推动贫困群众慢性病办证、购药等问题的解决。“一站式”结算,提高贫困人口满意度全面落实贫困人口先诊疗、后付费政策,深入推行贫困人口综合医疗保障“一站式”结算,让贫困人口患者“少跑腿、少动嘴”,坐在家中就能够及时享受到健康脱贫综合医疗保障,着力打通贫困人口患者就诊补偿绿色通道,从而真正解决了群众看病难、报销不方便的困难,提升贫困人口满意度。不走形式,贫困帮扶工作落到实处一是定期进村入户对帮扶贫困村逐一走访,详细了解每户贫困户具体情况,及时解决困难。二是耐心向贫困户宣传脱贫攻坚政策,着重对贫困人口综合医保政策进行宣传解答,使贫困人员对自己应享受的综合医保待遇做到心中明白。三是落实“五个帮”措施,切实解决贫困人口实际困难,协调实施个性化帮扶,帮扶措施不搞一刀切。四是开展全市医保“不忘初心、牢记使命”主题教育宣讲和扶贫“微心愿”活动,为贫困户送物、送政策,提供实实在在的帮助。(张东洋)

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