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善用SBAR沟通工具 构建和谐医患关系

时间:2021-11-21 06:24:31

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善用SBAR沟通工具 构建和谐医患关系

SBAR沟通模式是一种标准化、结构化的沟通模式,SBAR即S situation指现状,目前发生了什么;B background指背景,什么原因导致的; A assessment 指评估,问题是什么; R recommendation指建议,提出解决方向。作为世界卫生组织推荐的沟通工具,具有易掌握、易表达、清晰简要、避免遗漏的优点。它最初应用于美国军队和航空业,确保在紧急情况下进行清晰、有效的沟通交流。近年来,国内外部分医疗机构已经使用了这种沟通方式,在国内,SBAR 模式在领域中的实践主要包括护理交接班过程、医护沟通、术前访视和护理教学。我院自引入并实施,整体提升了医院沟通水平。现就此种工具的实施要领和显著优势作以下描述。

一、实施要领:

1、实施人群:医疗医技人员、护理人员、职能处室、工勤人员、四生(进修生、规培生、研究生、实习生)

2、实施时机:医护与患者之间、医护工作人员内部、其他工作人员之间等需沟通时机。

3、实施步骤

(1)组织发动:由医院组织发起,全体工作人员齐重视、共参与、同落实。

(2)制定方案:建立SBAR沟通实施方案,对实施目的、岗位、步骤及实施具体要求。

(3)教育培训:通过院内集体授课、科内情景模拟、经验分享、案例讨论、自学等多种形式开展培训和教育,使所有人员掌握S、B、A、R的意义、分类等,掌握在实际情境中如何去融会贯通、举一反三。

(4)梳理分析:梳理各个科室、岗位、工种、人群日常工作中需要沟通的环节和内容。

(5)查摆问题:分析在沟通中存在的易给患者带来不满意的问题、存在安全隐患的沟通环节。

(6)建立模板:根据沟通流程设置沟通模板,以问题为导向,共性问题同质化,疑难问题个性化,如病情变化医护沟通模板、术前访视沟通模板、科室交接班模板等,设定路径和条款,形成沟通“套路”。

(7)临床落实:各科室各岗位全面运用SBAR沟通模板,在实际工作中充分实施运用,注重医患沟通、医护沟通等。

(8)质量监管:运用各种方式督查沟通工作落实质量,通过行政、医疗、护理总值班访谈,查看SBAR沟通推进和实施情况。

(9)持续改进:定期组织医疗及护理沟通技能大赛、标准化情景剧表演、沟通系列征文活动、评选最佳沟通案例等,固定现有成果,不断推进深化,使沟通意识深入人心,沟通文化长久不衰。

二、显著优势:

1、沟通运用范围广泛:

该模式可以在医院各个岗位实施运用,在与患者沟通、员工内部沟通中均能快速有效地落实,打通关节,解决沟通难题。

2、沟通内容全面不遗漏:

SBAR沟通模式系统包含了沟通的主要元素,对现状、背景、评估、建议都有明确内容和条款,便于在沟通过程中重点信息的传递和交换,较好地避免了日常沟通中重点信息的遗漏。

3、沟通速度及时高效:

沟通有计划有步骤,沟通内容条款清晰,沟通技术精湛娴熟,沟通人员经验丰富,按照既定流程,快速高效进行沟通。

4、紧急状态作用显著:

在患者病情变化需要紧急处置、危重患者转运、危重患者病情汇报等,SBAR沟通模式以其“短平快”的特点,为这些紧急状态的诊疗传递信息,赢得时间。

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