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发热咳嗽一定要去医院吗?网上义诊避免交叉感染

时间:2020-05-24 11:50:35

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发热咳嗽一定要去医院吗?网上义诊避免交叉感染

(健康时报记者王艾冰 林敬)“经常遇到因为恐慌情绪,反复去医院就诊的患者,更有焦虑的患者,医院的检查结果都不能消除他们的恐惧心理。”一位参与此次互联网对抗病毒义诊活动的北京某三甲医院急诊科的医生高健(化名)告诉健康时报记者,这些患者会在医院得不到心安的回复,就会反复的在网上挂我的号,我会根据检查结果以及病人的实时情况,指导他们用药,大部分患者的身体和心理状况都有些好转。

恐慌是疫情的助燃剂

“有一个30多岁的陕西女士,连续几天高烧不退,在网上看到此次病毒十分恐怖,去当地的定点医院检查了3次,反复抽血、拍CT等,检查结果显示,她并非是此次新型冠状病毒的感染者,但是听从医生建议服用抗生素类的药物并没有明显好转,就变的非常焦虑。高健告诉健康时报记者,该患者近期没有去过武汉,也没有接触过与武汉有关的人士,结合他的血象、片子和一些辅助检查结果,我判断该患者就是化脓性的扁桃体炎,或者是上呼吸道的一些感染。

高健介绍,该患者在一天之内连续挂了两次他的号,实时的汇报她的体温、病情和症状,他结合具体情况判断,可能是早期的抗生素对它来不是很敏感,就给她调整了抗生素,体温慢慢得到了恢复,病情也得到了控制。

高健表示,在近些天的问诊过程中,像这位女士一样的患者大有人在,从现在来看,这些患者其实是占用和浪费了有限的医疗资源,但是他们的担心和顾虑一定要解决,此时网络问诊的形式就可以起到一个远程辅助的作用,至少能给这些恐慌的人群提供一点安慰。

“大年三十那天,我从早上八点到晚上十点一直在处理网上的问诊信息,大概接诊了80个左右的患者,这些患者有一半左右都来自湖北疫区,四分之三的患者和疫区的人有过直接或间接接触,还有四分之一的患者属于没有任何疫区的接触史,看到网上的信息比较恐慌,前来问诊。高健表示,前来问诊的患者小到几个月大到七八十岁。

“我的感觉就是当前疾病是一分,而恐慌是十分,另外各种谣言满天飞,我日均要在微信上辟谣20次以上。同时,物资的组织和配发肯定也有问题,很多一线的战友们几乎是在生理极限下工作,甚至看到,这统统都加重了大家的恐慌。”身处抗击疫情一线的武汉协和医院血液科医生黄敏(化名)也发文呼吁大家减少恐慌情绪。

挤医院检查容易交叉感染

“不止武汉,其他一些地方也出现了大量呼吸道轻症患者到医院拥挤看病的现象,其实目前来说正值呼吸道疾病高发季节,很多来发热门诊看病的患者还是以普通的上呼吸道感染为主,如果只是有轻度的症状,就立即到医院就诊,还不注意戴口罩的话,极有可能在医院排队就诊的过程中被交叉感染。”上海肺科医院呼吸科副主任医师胡洋表示。

“来自湖北孝感的54岁的李君(化名),1月23日开始持续高烧,到附近诊所买了一些药物,服用后效果并不好,在当地的发热门诊经过ct等检测,高度怀疑病毒性肺炎,但是症状相对较轻,未出现憋气和呼吸困难,医院的建议是回家隔离。高健介绍,1月25日,李君在网上找到他咨询还需要做什么检查进行确诊,但是由于医疗资源和试剂盒相对紧缺,根据现有症状非要确诊的必要性不大,就建议她按照目前的治疗方案在家隔离,如果病情加重再去医院做进一步治疗,如果病情尚未加重的话就在家隔离观察。

“此次新型冠状病毒分轻和重,有的人反应这个就不是很强烈的。有一部分人即使感染了病毒,但症状较轻的话,一般也能够自行隔离,直到恢复。”高健介绍,对于一些症状较轻的患者自行隔离总比到这个医疗机构扎堆儿导致更多的交叉感染好。

胡洋也呼吁,如果没有严重的发热,呼吸困难,只有轻度的咳嗽,咳痰,低热的患者,可以在家居家隔离,如果3-5天后病情仍无好转甚至逐渐严重,请及时到医院诊治。切不可因为着急看病,去医院交叉感染成新型肺炎,得不偿失。大家如不放心,也可以通过互联网医疗软件先进行网络问诊。

“正常情况,武汉市的发热病人每天都有几万,现在翻了几番,都往医院里去是不恰当的”。武汉协和骨科医院党支部书记李进告诉健康时报记者,“普通病人涌向医院,增加了医院医生的压力,也增加了交叉感染的机会!所以我们现在都在大力做科普,引导普通病人,轻症病人,居家休息,隔离观察。”

“我们在线上虽然不能给患者确诊病情,但可指导患者是否用去医院,对于身处疫中不具备去医院的条件的患者,也可以指导他们科学运用手里边的现有药物,观察病情。”高健表示。

据健康时报记者了解,目前包括微医、京东健康、好大夫等互联网医疗平台都设置开通了“抗击疫情线上低价问诊专区”,出现发热咳嗽等症状的患者可以现在互联网平台对自己的的病情进行询问,再决定是否需要去医院就医。

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