【天极网IT新闻频道】“中风“又名“脑卒中”，是常见的疾病之一。我国每年中风新发病例超过350万[1] ，目前已成为我国致死排名第1位的疾病。即使幸存下来，患者大多会出现中风后遗症， 75%的患者会出现不同程度的残疾、部分或全部丧失独立生活和劳动能力。
中风后遗症有哪些症状？主要包括以下这些：
中风后遗症能治疗好吗？脑中风后遗症并非无法治疗，很多人可以经过康复治疗恢复自身的生活自理能力，致残率和脑中风的病情本身、中风后康复紧密相关。
数据显示，中国每年新发脑卒中患者约350万人，接受康复治疗的脑中风患者仅为11.5%，而脑卒中后康复治疗的认知缺陷约为35%[2]。因此，选择科学的脑卒中康复治疗尤为重要。
但可惜的是，目前我国脑卒中患者接受康复治疗的比例并不高。在中国，仅有11.5%的患者接受康复治疗，甚至有超过四成的患者在中风后没有接受过任何康复治疗。而在德国，早在就有36.5万名卒中康复者实现了重新就业，约占康复总人数的45%。到，这一数字将突破41.7万[3]。
基于此种情况，上海国际医学中心(SIMC)与勃林格殷格翰旗下霁达康复团队强强合作，于3月23日，携手创建德国标准卒中康复中心，希望用历经百年的德国神经康复理念与循证医学经验造福中国的脑卒中患者。今天，我们有幸邀请到霁达康复医疗负责人，同时也是霁达康复支持的SIMC康复医学科首席康复医生舒乐博教授，为大家介绍下，德国理念对中风后遗症康复治疗的策略。
一、中风康复越早越好
中风后8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段时间里能重塑大脑神经网络，也是身体各项机能重新恢复工作的绝佳时机。根据由霁达康复支持的SIMC康复医学科-度康复临床调查发现，发病后0-6个月内入院的患者，早期巴塞尔指数改善率达到了78.6%，也就是说越早进行规范的训练，恢复的可能性就越大。
我们曾接收过这样一位早期康复患者，他在ICU躺了一个月就来到我们这里，转院时他意识模糊、右侧肢体瘫痪，依靠鼻饲管和导尿管维持基本生活。仅经过一个月的康复训练，便从卧床不起变为可以独自行走一段距离，也从患病初期认不清人，到能够顺利叫出家人的名字了。其认知和功能的明显改善，主要得益于早期规范的康复治疗。而三个月后出院之时，他已经基本实现了生活自理。
当然，康复永远都为时不晚，无论何时都不要放弃康复。
二、中风康复要分阶段进行
德国神经康复采用分阶段模型，这个模型分为阶段A、阶段B、阶段C、阶段D、阶段E、阶段F，每个阶段决定了不同的资源、基础设施、组织架构以及治疗费用。根据早期巴塞尔指数(EBI)，将病情严重程度不一的患者划分到不同阶段，从而确定当下应做的康复训练以及相应的治疗费用。我曾作为康复科和神经科医生参与这个模型的制定。
三、中风康复需要多元化的治疗手段
中风康复包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、语言治疗、认知治疗等。结合德国康复理念，我们开展了许多独特的康复治疗训练。
个体化方案：患者的主观意志对康复周期长短和效果起着非常关键的作用，德国康复模式会根据每位患者的兴趣爱好，量身定制合适的治疗方案。
团体治疗：将功能状况相近的患者组成的小组，共同进行训练，有效结合功能康复和趣味性活动，使患者在团体中获得鼓舞，从而激励他们更好地实现康复目标。患者们普遍很喜欢。
情景治疗：在实际生活场景中开展训练，如切菜、炒菜、打字、踢足球等，更切实地帮助患者日后回归生活角色、回归社会角色。
心理疏导：开展团体心理治疗，让患者在互动中接纳自我，调整情绪，帮助患者提升康复信心，从而获得更好的生活。
中风康复是一场患者与家庭共同承担的持久战。作为一名医生，非常荣幸能自己将三十多年的经验积累、知识和科研成果注入其中，并再作创新。同时，我也非常自豪，希望这个模式能够帮助越来越多的中国患者和家属回归生活和工作。
舒乐博 教授、霁达康复医疗负责人
由霁达康复支持的SIMC 康复医学科首席康复医生，康复医学与物理医学学家，联邦医学职业康复协会名誉会长，前德国康复协会主席，前德国神经康复协会副会长。
曾在德国知名康复医院担任医学总监和主任医师25 年，专注神经康复领域的研究，在包括重症监护康复，医学职业康复，临床神经生理学，神经语言学和神经心理学在内的神经康复领域颇有造诣。曾发表400 多篇关于神经康复，神经病学，失语症，神经语言学和神经心理学的学术文章和书籍。
[1] 350 万：“钱卫冲. 调节血脂, 预防卒中[J]. 江苏卫生保健: 今日保健, (2):13-13.”
[2] 8.3%：“《中国脑卒中防治报告》编写组. 我国脑卒中防治仍面临巨大挑战?《中国脑卒中防治报告》概要[J]. 中国循环杂志，(2).”
[3] Prognos AG () Die medizinische Rehabilitation Erwerbst?tiger ? Sicherung von Produktivit?t und Wachstum, Available from:
http://www.dbkg.de/downloads/pdf/die_medizinische_rehabilitation_erwerbstaetiger_sicherung_von_produktivitaet_und_wachstum.pdf [Accessed at 2 November ].杂志, (2).”
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