当人体免疫系统识别和杀灭致病物质能力较强时,人就会保持健康、不容易生病,也就是通俗意义上的"免疫力强",反之则为"免疫力弱",容易生病。
当免疫系统识别和杀灭外来物质的能力减弱时,可以通过一定的办法刺激免疫细胞,增强对于外来物质的识别与杀灭,也就是我们常说的"增强免疫力"。
然而,免疫系统又比大众的理解要复杂得多,当免疫系统出现异常、杀伤力过强时,就容易将自身器官和组织误认为是外来物质,从而损害自身,所以"免疫力高",也不一定是件好事。同时,当人体无法识别或者杀灭一些异常物质时,也未必是"免疫力低下",需要"增强免疫力"。
比如说在癌症的治疗上,就不仅仅只是"增强免疫力"那么简单。癌细胞相较于人体内的其他致病物质来说,更为狡猾,这导致人体免疫系统对癌细胞的清除存在一定的困难,这种情况下,就不是免疫系统"能力"的问题了。
癌细胞是怎么给人体免疫系统制造困难的?免疫药物又是怎么起作用的?
免疫药物是如何起作用的?
这就要从肺癌细胞的特性说起:肺癌细胞能绕过人体免疫系统的识别,而免疫药物则能提高癌细胞的"辨识度",提高免疫细胞对癌细胞的识别,增加扑杀率。
肺癌细胞的特性之一:免疫逃逸
癌细胞并不是外来的,而是由自身正常细胞基因突变产生的,对于人体免疫系统来说,本属于区别于人体正常健康细胞的"异常物质",可以被免疫系统识别和杀灭。然而,肿瘤细胞却能通过一些办法,绕过免疫系统对于它们的识别,伪装成人体正常细胞,从而躲过人体的扑杀,这种我们称之为肿瘤细胞的免疫逃逸。
既然人体的免疫系统拿癌细胞没有办法,那么,我们是否有办法让人体免疫细胞擦亮眼睛、不再被骗?这就是免疫药物的作用了。
免疫药物的作用:提高癌细胞的"辨识度"
免疫细胞需要借助一种叫做抗体的小分子物质结合肿瘤细胞,从而启动后面的扑杀程序,而肿瘤细胞能够分泌一些物质抑制这些抗体,免疫抑制药物便是作用于肿瘤细胞分泌的这些物质,解除对于免疫细胞的抑制,帮助免疫细胞重新识别肿瘤细胞。
因此,可以理解为免疫药物增强了人体对于肿瘤细胞的杀伤力,促进了人体自身免疫系统对于肿瘤细胞的杀灭。
免疫药物相对于传统药物来说有哪些优势?我可以用吗?
免疫药物有哪些优势?
肿瘤分泌物具有高度特异性,这些物质在人体正常细胞中分泌量很低甚至没有分泌,因此,免疫药物作用的特异性也很强,能够精确作用于肿瘤细胞,帮助人体免疫系统重新启动对于肿瘤细胞的扑杀。相对于传统药物来说,对于人体正常细胞误伤概率低,不良反应少、作用效果好。
一般来说,患者的身体状况可以耐受免疫药物的话,都可以采用免疫药物治疗,联用其他治疗方式如化疗,往往能起到更好的效果。
尤其是基因突变率低、驱动基因阴性的肺癌,如肺鳞癌,由于此时采用靶向治疗效果不佳,采用免疫治疗更为合适。
小结
免疫药物能帮助人体免疫系统更好地识别肿瘤细胞、启动杀伤程序,从而达到治疗肿瘤的效果。不同类型、分期的肺癌治疗效果不同,基因突变率低的肺癌治疗效果往往更好。
但这并不是说免疫药物"增强了人体的免疫力",患者日常还是要注意提防患上其他疾病,不可因此而高枕无忧。尤其是呼吸系统的感染,依然会有加重肺癌病情的可能。
作者介绍:
黄伟,主任医师,山东省肿瘤医院胸部放疗五病区科主任,博士生导师,山东大学副教授,获山东省"泰山学者"青年专家、首届齐鲁卫生与健康杰出人才、山东省肿瘤医院"最美医师"殊荣,美国威斯康辛医学院公派访问学者,兼任国内多个医师学会委员。
发表多篇肿瘤相关研究论文,从事肿瘤放疗的基础与临床工作至今。
擅长治疗:肿瘤的放疗与化疗,尤其是胸部肿瘤的精确放疗,放疗效果较好,不良反应较少。