宜章共有建档立卡贫困人口84858人，其中，因病致贫、因病返贫人口达23611人，占贫困人口的28%。因病致贫返贫已成为贫困户贫困的重要因素。，宜章县将健康扶贫工程纳入全县脱贫攻坚“四大工程”之一，按照“预防先行+救助当前+服务长效”的思路，积极推进医疗卫生健康扶贫工作，取得了阶段性成效。 一、突出预防预控，着力解决“亚健康人群和慢性病患者健康意识淡薄”问题。 由县卫生计生局牵头，联合县扶贫开发办、县残联对全县建档立卡贫困户的健康状况进行摸底调查，按照健康和亚健康人群、慢性病人群、重大疾病三大类，建立建档立卡贫困人口健康扶贫工作台账，并为每一名贫困户建立个人电子健康档案，实行动态管理。由乡镇卫生院医生、乡村医生与农村贫困人口签订医疗服务契约，免费提供医疗和基本公共卫生服务。针对亚健康和慢性病人群，主要是加大健康知识普及，每年由乡镇卫生院为贫困户开展至少一次以上的健康体检、义诊咨询、健康知识培训等健康扶贫帮扶活动，并由结对帮扶医生加强对患者进行健康知识普及，免费提供健康体检，加强药物干预，加强跟踪服务管理，防止慢性病演变成重大疾病。，全县为贫困对象免费健康体检16150人次，提前发现并介入治疗慢性病3520例，使他们避免了小病拖成大病、轻疾变成重患。 二、突出救助救治，着力解决“重大疾病患者因病致贫返贫”问题。 全县统筹财政、民政、扶贫、城乡居保和大病保险等部门资金2000万元，专项用于医疗救助扶贫。县里出台了《“十三五”卫生行业脱贫攻坚规划》、《医疗救助扶贫“千万工程”实施方案》等文件。在全省率先实施“三免三补三救助一提高”医疗健康精准扶贫措施。即：免床位费、免手术费、免五保户县内住院费；补参合款、补大病自负费、补住院困难生活费；实行特殊慢性病门诊救助、重大疾病门诊救助、重大疾病住院救助；提高新农合报销比例10个百分点。对建档立卡精准扶贫对象，每人资助30元参加新型农村合作医疗；贫困对象在市级定点医院基本医疗费用超过4万元的按70%报销；对患高血压、糖尿病、重性精神病等10多种疾病，且无劳动力家庭的低保对象，纳入特殊慢性病门诊救助，减轻降低了看病就医费用。 三、突出基层基础，着力解决“基层医疗服务设施不健全”问题。 投入7亿多元，正在加快推进县人民医院急诊大楼、县中医医院整体搬迁、县妇幼保健院改扩建、县疾控中心搬迁等项目建设。全面推进乡镇标准化卫生院和84个贫困村标准化卫生室建设。加强医疗卫生技术建设，完善医卫特派专家和贫困地区人才选派机制，县人民医院与省人民医院建立了技术指导、学习交流、专家坐诊机制。健全县级医院与乡镇卫生院对口帮扶机制，实现医疗卫生片区化、网格化服务管理。积极开展贫困村医生三年制定向免费培养，从县人民医院、县中医医院选派中级职称以上医师深入贫困乡镇卫生院定期开展多点执业服务。创新贫困地区医疗专业人才培训办法，实行本土化乡村医生培养，大力引进贫困地区医疗卫生人才，去年共引进基层医疗卫生人才84名。
