9月3日，腾讯大秦网“微门诊栏目第210期”，特邀西安市精神卫生中心妇女心理卫生一科主任蔺华利针对更年期女性心理健康的相关问题进行在线科普与解答。
主持人：蔺主任，女性的更年期一般是从什么阶段开始？
蔺主任：更年期指更替年代，从有生育能力过渡到无生育能力，在医学上定义为绝经期前后，标志之一，月经紊乱，医学定义两次相邻的月经周期相差至少七天以上。标志之二，十个月之内至少出现两次月经紊乱。
主持人：影响更年期女性心理的因素有哪些呢？
蔺主任：三方面因素：1生物学因素，卵巢功能下降，雌性激素下降，雌性激素水平降低会导致单胺类物质（容易开心的物质）减少；2心理因素，人际关系，工作变动，丧亲，心理压力等；3社会因素，家庭对女性的态度会有很大的影响，情绪的堆积。
主持人：更年期女性容易出现什么样的心理问题？
蔺主任：1、失眠，睡眠质量变差：（1）入睡困难30分钟难以入睡（2）睡眠浅容易被吵醒（3）早醒至少提前一个小时醒；2、焦虑，身体及容颜变老，出现躯体症状，变得易紧张，难以应对生活中的复杂事件，会出现心理与躯体的不同焦虑，胸闷，心慌，头疼，反复上厕所时躯体焦虑；3、抑郁，情绪低落，愁苦，闷闷不乐。更年期女性患抑郁的概率在30%；4、躯体化的症状（与躯体有差别），出现与心理有关，例如在就诊后服用雌激素仍躯体不适，躯体症状与心理因素相关等。
病例1：50岁女性，出现更年期综合症，就诊前在工作与照看儿孙之间纠结，胸闷疼痛，以为是冠心病，冠心造影检测后并无症状，躯体症状并非常见的更年期综合症症状。
例子2：46岁女性与丈夫吵架后，肝脏疼，检测是阴性，仍觉得自己是肝癌。该病例中的类似于小孩逃避写作业而装头疼肚子疼，选择逃避。本质上是缺乏关爱，在家庭生活中要多关心更年期女性，满足其心理需求。
失眠应对：1、要正确认识失眠，要改变对失眠不正确的认知（1）易感因素，各人体质与心理不同，年龄大或女性或感性或自我要求过高的易出现失眠（2）诱发因素：因交际，家庭社会出现问题而（3）维持因素，对失眠的过于担心等会加剧失眠；2、要养成良好的睡眠习惯，避免睡前过于兴奋，尽量减少补觉，想睡觉时再上床睡觉，在床上不要做与睡眠无关的事情，在床上反复睡不着时起床做一些让自身放松的事情；3、没睡好第二天按时起床，形成一个良好的作息规律，不要给自己过多的心理暗示，容易产生反作用。矛盾意向的方法：不刻意寻找入睡的需求，从放松方面入手。不要怕使用药物，失眠药短期的小剂量的使用不会成瘾。
主持人：什么是更年期综合征？
蔺主任：更年期综合症，有很多症状，84%的女性都会至少出现一种症状，四大症状：1、血管收缩；2、泌尿生殖系统症状（阴道炎，尿频尿急）；3、骨质疏松（关节疼痛）；4、精神或心理问题（容易脾气暴躁）。
主持人：因为拥有更细腻的情感，女性的烦恼相对更多，更年期女性如何学会自我化解心理烦恼？这时候家人的哪些做法能够给予帮助？
蔺主任：1、无需恐慌，一定程度上享受焦虑；2、正确认识，对于情绪的认识要明白，决定情绪的不是事件，而是自身对其的看法和态度，换位思考。3、保持自我原则，保持心态良好。
1、觉察和接纳，对于更年期妇女要一定程度上给予关心和鼓励，让其感受到自己被关爱。了解更年期相关症状，可以更好的理解更年期女性为什么会这样；2、多加包容和理解，减少抱怨与指责。
