（2月5日）
茹英英：
各位记者朋友，大家下午好！欢迎参加今天的新闻发布会。昨天的新闻发布会，我们介绍了疫情情况，并围绕“孕产妇和儿童疫情防控”主题，请专家解答疑问。在疫情防控过程中，住院患者、居家隔离人员、一线工作人员等心理健康情况同样值得我们关注。本场发布会，我们请来了省疾控中心急性传染病预防控制室主任邱丽医生，省安宁医院心理专家姚乾坤、陈雄、周俊医生。请他们围绕今天的主题——“疫情防控工作中的社会心理服务和个人防护”，回答大家的提问。
首先，请省卫健委宣传处负责人陈建洪先生通报一下最新疫情情况。
陈建洪：
一、2月5日0时—12时海南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况
2月5日0时－12时，海南省新型冠状病毒感染的肺炎新增确诊病例2例，新增重症病例2例，新增重症转普通型1例。
截至2月5日12时，海南省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例91例（原92例，现核减1例），重症病例12例，死亡病例1例，出院病例4例（原5例，现核减1例）。
确诊病例中，三亚市22例、海口市16例、万宁市11例、儋州市10例、文昌市1例、琼海市6例、东方市2例、临高县5例、陵水县4例（核减1例）、澄迈县4例、定安县3例、昌江县3例、保亭县2例、琼中县1例、乐东县1例。
二、本地病例情况
（一）第16号确诊病例，男，55岁；第40号确诊病例，女，51岁，与16号病例为同事关系，常住地琼中县。他们同科室同事父母，1月2－3日在武汉旅行，1月6日返琼，1月11日该同事出现症状，仍坚持工作。其后第16号病例和第40号病例先后出现症状并到医院就诊，并于1月25日、28日确诊，目前正在定点医院隔离治疗。
（二）第70号确诊病例，女，62岁，常住地昌江县。1月20日其子从武昌返回昌江，与其同吃住→2月1日被收治隔离治疗→2月2日确诊，目前正在定点医院隔离治疗。
（三）第86号确诊病例，男，38 岁，常住地海口市。为网约车司机，1月22日开始戴口罩开车→1月23日回琼山区龙塘镇老家→24日与同村朋友一起聚餐→25日从龙塘镇返回海口出车拉客→26日正常出车→27日发病→28 日正常出车→29日早上前往龙塘镇佳佳旺超市买口罩，中午回府城住家；下午到培龙市场药店购物→30日上午到灵山镇大林村接客，未接到客人→31日23 时驾车前往海口市第四人民医院就诊→2月4日确诊，目前正在定点医院隔离治疗。对此，我们特别提醒，网约车司机要注意防护，行驶时要保持车辆通风，并提醒乘客戴口罩。司机本人要注意休息，不要太疲劳，保持好精神状态。
（四）第92号确诊病例，男，10岁，常住地儋州市。1月22日与爷爷奶奶和姐姐一同前往12 号病例家吃饭→1月22－23日未出门→1月24日前往12号病例家吃饭→1月24日发病，居家观察→2月3日由 120 送至海南西部中心医院就诊→2 月 5 日确诊，目前正在定点医院隔离治疗。对此，我们特别提醒，老年人、孕产妇、儿童是易感人群，要注意防护。尤其是房间要勤通风，不要到人员集中场所等。
三、我省新型冠状病毒感染的肺炎聚集性疫情分析
（一）聚集性疫情情况
1、涉及聚集性疫情15起，每起病例数在2～6例，中位数为2例。累计报告39例病例，占总病例数的42．85％。
2、15起聚集性疫情均为小范围密切接触或共同暴露引起，其中11起为家庭聚集性，3起为同行朋友聚集性，1起为同单位聚集性。
3、8起为共同暴露，4起为共同暴露子代传播均存在，3起为子代传播。
4、1起为输入性疫情引起的本地聚集性疫情（琼中阳江医院）。
5、主要分布在候鸟人群和旅游热点地区：海口市2起、三亚市3起、琼海市2起、万宁市2，陵水、昌江、临高、琼中、定安、儋州等市县各1起。
（二）聚集性疫情存在的主要问题
1、部分聚集性疫情感染来源难以查明。
2、家庭防护意识不强，以及春节期间讳疾忌医，就医不及时。
3、无症状感染者的存在，增加传播风险。
4、复工复学、人流增加、人群聚集，以及输入和扩散风险均增加。
5、密切接触者和一般接触者追踪困难。
6、居家医学观察措施落实不严格。
（三）下一步防控建议
1、严格落实灵活性复工、延期返学的有关规定，按规定做好健康管理工作。
2、出现疫情的社区严格落实隔离、监测措施。
3、加强医疗机构预检分诊和发热门诊管理，严防院内交叉感染。
4、加强医疗卫生机构防控工作培训，加强诊疗和防控方案的培训。
5、大力开展爱国卫生运动，加强环境整治。
茹英英：下面，进入现场提问环节，提问前请通报一下所在的新闻机构。
中国经济新闻联播：节后复工如何做好个人防护？
邱 丽：节后复工，大量人员返回工作，人员流动大，大家可以从以下几方面做好个人防护：
（一）上下班途中。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车上班，如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品，正确佩戴一次性医用口罩。下班回到家摘掉口罩后，首先洗手消毒，使用消毒湿巾或75％酒精擦拭手机和钥匙，居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。
（二）办公场所。进入办公楼前自觉接受体温检测，体温正常可入楼工作，并到卫生间洗手。若体温超过37．2℃，请勿入楼工作，并回家观察休息，必要时到医院就诊。有条件的单位一定要频繁为电梯间消毒，特别是按钮区。保持办公区环境清洁，随时保持良好通风，谈话最好保持1米以上距离，多人办公时佩戴口罩。勤洗手、多喝水，接待外来人员双方要佩戴口罩
对门把手、键盘鼠标、座机电话、手机、文具、桌面等人们手部会接触到的部位与物件进行必要酒精消毒。每个人结合自己实际情况，对使用的物品进行甄别与重点消毒，酒精要喷洒覆盖物件，自然晾干即可，不用擦拭。
（三）少开会少集中。会议尽可能以视频的形式召开，必须集中召开的会议，参会人员须佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒，开会人员间隔1米以上。减少控制会议时间，会议场地尽可能开窗通风。
（四）单独用餐不聚餐。避免面对面就餐、扎堆就餐，避免就餐说话。餐厅每日消毒，餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，处理生食和熟食的砧板和刀具要分开，食物要煮熟煮透。
（五）尤其注意勤洗手。正确洗手是预防新型冠状病毒感染肺炎最有效措施之一推荐用肥皂和流动水充分洗手。这些时刻需要洗手：到单位的第一时间，咳嗽或打喷嚏后，吃东西前，上厕所后，到过电梯间、饭堂、外出回来后，要接触自己面部特别是鼻孔与眼睛前，在制备食品之前、期间和之后。
国际商报：目前抗战在疫情第一线的医护人员，心理和精神非常大，那么医护及相关工作人员的常见心理或精神问题有哪些？有什么好的建议？
陈 雄：1、常见心理问题包括。（1）担心恐惧；（2）过劳枯竭 ；（3）紧张焦虑；（4）委屈无助 ；（5）挫败自责；（6）激动亢奋；（7）抑郁悲伤；（8）压抑愤怒；
2、常见精神问题。
（1）急性应激反应 ；
（2）急性应激障碍；
（3）创伤后应激反应。主要表现为三类症状：①重新体验：表现为头脑里不自主地闪现与创伤有关的情境或内容，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样；②回避和麻木：主要表现为长期回避与创伤有关的事件或情境，回避创伤的地点或有关的人或事，有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的事件细节；③警觉性增高：主要表现为过度警觉、容易被惊吓，可伴有注意力不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
3、医护及相关工作人员的心理自助与疏导。医务人员可以相互支持、鼓励，积极自助，学习自我关爱的知识，听取与心理健康相关的音频、视频，有效管理情绪，保持良好的心理状态，提升工作效能。
（1）认知调整：医学不是万能的，医护人员应该学会接纳自己的工作能力和表现，做力所能及的事情，避免过度苛责自己，只要尽最大努力去救治患者，无论成功与失败，都应该坦然面对，保持心态平和。
（2）放松训练：最常用的是渐进式的肌肉放松训练，通过循序渐进地放松每组肌肉群，最后使全身达到放松状态。
（3）情绪调节：①表达情绪。可以通过写日记，将近期的事件和自己的感受记录下来，擅长或者喜爱绘画的朋友也可以通过绘画的方式表达自己的情绪。②倾诉 。可以向同事、家人、亲友尽情表达内心的感受，获取心理支持。③寻求专业帮助。当无法进行自身调节，或出现严重情况时，需要及时寻求专业人员的帮助。
南海网：目前肺炎疫情蔓延，针对于已经确诊患者的常见心理和精神问题有哪些？有什么好的心理应对方法？
陈 雄：（一）心理和精神问题包括：
1、情绪反应：患者出现何种情绪反应及强烈程度如何，会受很多因素影响，差异很大。焦虑，恐惧，抑郁，愤怒等常见情绪变化。
2、认知改变：下面是几种常见的负面心理应激反应。
（1）偏执：看问题狭窄、偏激、认死理，平时理智的人变得固执、钻牛角尖，蛮不讲理。也可表现为过分自我关注，注重自身感受、想法、观念等内部世界，而不是外部世界。
（2）灾难化：表现为过度夸大应激事件的潜在和消极后果。
（3）强迫思维：脑子里反复回想与疫情相关的事情，越想摆脱，越难以控制，导致自己无法正常工作和生活。
此外，还可能出现绝对化思维（非黑即白），选择性关注消极信息，敏感多疑，选择性遗忘等。
行为变化：伴随心理应激反应，如逃避与回避，退化与依赖，敌对与攻击行为，无助与自怜。
躯体症状：在原有症状的基础上可能出现更多的症状或原有症状加重，如恶心、呕吐、尿频、失眠、厌食等。如果出现上述情况时，要及时寻求专业帮助。
（二）心理健康状况的应对方式包括：
1、正视疫情信息。理性、客观认识疫情的信息，可以帮助稳定你的情绪状态，避免因片面、不实、情绪化的疫情信息引起情绪的波动。
2、适度活动、情绪宣泄。尽管你的生活空间受到了限制，但你仍然需要通过安排一些活动来获得对生活的掌控和愉悦的感受。
3、营造安全感。尽管疫情依然很严峻，存在很多未知的风险，但是通过积极关注，可以帮助自己重建安全感，可以更有力量地面对与疾病的这场“战斗”，缓解疾病带给自己的心理压力。
4、保持放松。如果你想使自己保持平静，请使用简单的方式，例如：深呼吸，从1数到4，然后缓慢地呼出气。正念冥想被证实可以提高人的免疫力，促进康复。
5、接纳心理反应。尝试着接纳自己的情绪、生理反应，允许这些反应的出现，而不是否认和排斥。接纳当下发生的一切，积极的改变自然就会发生。此外，也可以选择采用放松技术来缓解焦虑。
6、保持人际联系、激发内在力量。虽然接受治疗时，被隔离在有限的空间内，但是内心要和外界保持连接。
海南日报：如何预防新冠粪口途径传播？
邱 丽：所谓粪口途径，是指由于消化道病原体通过粪便排出体外后，由于粪便直接污染了食物、或者是污染了手，再间接污染了食物，通过消化道进入体内，造成感染的过程。近期在武汉、深圳等地都报道了在病人的粪便、唾液中均检测出病毒核酸，但病毒核酸阳性不等于有活病毒，是否能通过粪口途径传播有待进一步确认。
虽然还不能确定能否通过粪口途径传播，但我们还是做好个人的防护，饭前便后洗手，食物要煮熟，喝开水，餐具要消毒。
海南新闻广播：一线医护人员，医学留观人员和普通大众如何判断自己和家人必须去找心理咨询师或治疗师？目前海南省有没有心理援助热线和心理干预人员？
姚乾坤：人们在面对重大疫情时，通常都会出现一系列的诸如恐惧、悲伤、愤怒等正常的心理应激反应。但若体验到强烈的害怕、失助、或恐惧，或者同时具有如下表现，则可能需要寻求心理卫生专业工作人员的帮助：
1、彻底麻木、没有情感反应、经常发呆，对现实有强烈的不真实感；
2、脑海中或者梦中持续出现灾难的画面，并且感到非常痛苦；
3、回避跟病毒疫情有关的话题，对生活造成了严重影响；
4、经常出现难以入睡、注意力不集中、警觉过高以及过分的惊吓反应。
此外，若上述反应并不强烈，但持续时间长，也应当注意寻求专业人员的帮助。除了上述情况之外，有些人可能还会表现出其他心理问题，包括酗酒、性格改变等等，这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助。如果监测到自己的心理状况持续恶化，如严重的失眠、焦虑、抑郁等，而且无法通过自我调适得到改善和缓解，可以尽快向专业的精神科医生或心理治疗师寻求帮助。如果经过专业心理评估，需要转诊者，应及时进行精神科干预，必要时进行精神科药物治疗。
海南省精神卫生中心（海南省安宁医院）在开通了全省免费的心理援助热线96363，接受群众因疫情出现的心理问题咨询，包括目前已经确诊的肺炎感染者，隔离人群，与患者有密切接触的一线医护人员、应急服务人员、志愿人员，他们容易出现心理问题。另外，不愿公开就医的人和有担心恐惧的普通大众也需要心理上的援助。如果上述人群出现负面情绪无法排解等异常情况，请及时寻求专业心理医师的帮助，也可以拨打心理援助热线96363，目前24小时开通，并安排精神科医生和心理治疗师专人负责接听。同时也有门诊服务热线：海南省安宁医院：089866890120；海南省平山医院：089886623120。
海南省安宁医院暨海南省精神卫生中心和省平山医院按照省卫生健康委的要求，组建了心理危机干预队伍，由省精神科医师和心理治疗师，心理咨询师以及社工组成，目前队伍有30余人。疫情发生以后，海南省安宁医院组织了三次心理危机干预活动，前往海口市、琼中县和昌江县，对一线人员和隔离人群存在的心理困扰，给予心理支持和辅导，缓解隔离人群的紧张和焦虑感。
南国都市报：部分人群在疫情期间总是紧张、担心而失眠，该怎么办？
周 俊：首先分析一下你失眠的原因。
1、如果是因为疫情而紧张失眠，不妨做一下睡前放松训练。
深呼吸训练：深吸气（腹式呼吸）5秒钟，然后屏住呼吸，再慢慢呼气。注意力放在呼吸上，可以把双手放在腹部，感受一吸一呼时腹部的起伏，吸气时腹部凸起，呼气时腹部凹入。如此反复，直至入睡。
放松训练：平静地躺在床上，用注意力放在身体的某个部位，并放松这些部位，按照足部、小腿、大腿、臀部、手部、前臂、上臂、肩部、腹部、背部、胸部、颈部、下颚、面部、眼部的顺序周而复始，呼吸要慢且深，尝试观察气息在鼻端的出和入，同时心中默念“呼”和“吸”，身体放松后就能很快便能入睡。
2、明确担心的事情具体是什么，担心自己患病或是担心他人传染疾病给你。
采用触底法：思考一下，如果你担心的事情发生，最坏的打算是什么样子？你有什么解决方案吗？就算我们真的不幸患病，绝大部分人在积极治疗后可以得到康复，这一点可以在新闻报道中去求证。
3、做好睡前准备：例如只有感到疲倦了才上床，晚餐不要吃得太饱，不要在床上玩手机等。
4、注意睡眠卫生：睡眠卫生如同口腔卫生一样，都有一些保健常识需要我们去遵循。比如说如果20分钟或者连续两次都无法入睡，就下床活动，直到有睡意再上床，（不要担心起床以后睡不着，大胆起来活动）；睡眠时不要看表；无论几点入睡，早上准时起床；白天尽量不要卧床。不要通过饮酒的方法来诱导入睡，虽然酒精可以助睡，但是睡着后会醒得很早，比如晚上8点入睡，但会在凌晨1、2点醒来。
海南广播电视总台：在整个疫情发展期间，普通大众如何有效地稳定自己的情绪？
周 俊：相比我们之前提到的患者、疑似患者或被隔离的人群而言，没有与患者密切接触的普通大众，看起来是在疫情中最幸运的群体，但这些人也会因为正常的生活规律受到影响，看到太多跟疫情相关的信息，而有可能产生不恰当的认知，从而出现一些焦虑恐慌、愤怒情绪、低落抑郁的情绪症状，甚至睡眠不良、行为退缩等行为方面的症状；如果自身本来就是体弱、易患病者，这些症状可能会更严重；当然，与之完全相反的盲目乐观也不是最佳反应。
简单说：信息、信心，心和、人和、身和。
1、信息：我们现在获取信息的途径有很多，如网上论坛、微信、小视频等，各种信息良莠不齐，谣言四起，有些不好的信息很容易让我们恐慌，所以我建议通过电话、微信、qq等方式，理性获取权威来源的资讯，避免不必要的恐慌。
2、信心：相信科学，SARS我们也扛过去了，的医疗条件与现在相比不可同日而语，本次疫情终将会过去，春天即将到来；相信党和政府，相信集体，没有国家像我们国家一样有如此高效的处理方式，比如我们仅仅一周就完成了火神山医院的建设。
3、心和：充分理解暂时的隔离是为了未来更重要的健康，平和心态，不抱怨、不生气，如果要隔离，愉快地接受吧。
4、人和：当今社会，在人们选择闭门不出时，可能会感到孤独。一方面，我们可以通过电话、互联网多与家人、朋友交流，相互鼓励、沟通感情，加强心理上的相互支持；另一方面，我们也可以和有相似情况的同仁联系，也可以互相倾听，建立新的连接，构建心理抗疫同盟，获取鼓励和支持。
5、身和：规律作息，合理饮食，调整自己的生活方式，放慢生活节奏，给自己充分的时间休息和调整心身。再总结一下：10个字，信息、信心，心和、人和、身和。
茹英英：今天的发布会到此结束，也再次请我们的记者朋友们注意身体防护以及精神防护，谢谢！
