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老年性阴道炎症状

时间:2022-02-22 11:49:52

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老年性阴道炎症状

老年性阴道炎,老年性阴道炎症状,老年性阴道炎疾病给很多的人带来了不便,也因此会影响到他们的日常生活,大家要警惕老年性阴道炎的出现,平时还要注意进行老年性阴道炎的预防工作,而且要深入的了解一些老年性阴道炎的相关知识才可以,今天就让疾病百科频道的蓝竹轩7来带大家看看吧。老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。

1老年性阴道炎的症状

(一)发病原因

主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。

(二)发病机制

妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值增高、呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。

2老年性阴道炎的预防

1、老年性阴道炎的治疗原则,是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。

2、主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。

3、另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。主要症状为白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血,并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜,常出现尿频、尿痛。

预后:经适量雌激素制剂全身或局部用药,甲硝唑及抗生素的局部使用,病情可缓解。

3老年性阴道炎的检查

【实验室检查】

1.白带常规化验脓球阳性。

2.分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。

3.涂片行革兰染色,查细胞内有无革兰阴性双球菌,并可作分泌物淋菌培养。

3.阴道pH值>4.5。

4.阴道上皮细胞检测卵巢功能。

5.聚合酶链反应,对感染性疾病进行基因诊断。

【其他检查】

1.宫颈分段诊刮,组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。

2.宫腔镜检查有利于鉴别诊断。

4老年性阴道炎的饮食

老年性的阴道炎患者不能吃辛辣食品。海鲜类也不能吃,葱、香菜、酱油、盐、牛奶、奶茶、糖果、巧克力、炒菜类、竹笋、酸菜、腌粉类、鸭肉、鸡肉、猪肉、红烧肉尽量少用。 卫生的如厕习惯、规律的作习、勿吃太多烧烤或口味太重的食物等,都有助于阴道炎的治癒及避免复发。

5老年性阴道炎的治疗

预防:

(1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。

(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

(4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

(5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。

(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。

老年性阴道炎中医治疗方法

中药治疗

以滋补肝肾,清热止带为主。对肝肾阴虚者可用熟地黄15g,山药15g。山茱萸15g,茯苓10g,牡丹皮10g,泽泻10g,知母10g。或用中成药治带片,每次服5~8片,2~3次/d。或知柏地黄丸口服,每次1~2丸,2次/d。中药治疗讲究预防与调护,注意外阴清洁,忌辛辣饮食,调和情志,保持乐观心理。

(仅供参考,具体需要询问医生)

验方:

处方① (《实用男女病性病临床手册》):白鲜皮30克,鸡血藤30克,首乌30克,生地30克,麻黄9克,红花6克,仙灵脾15克。

上药水煎2次,去渣,合并药液。坐浴,每日2次,每次30分钟。

处方② (《实用男女病性病临床手册》):野菊花30克,金银花30克,淫羊藿30克,当归15克,紫草30克,黄柏15克,蛇床子15克,赤芍15克,丹皮15克,丝瓜叶30克,冰片3克。

将上药水煎2次,药液合并,每日熏洗外阴2次。本方具有清热解毒止痒,益肾养血凉血的功效。

处方③ (《女病外治良方妙法》):椿树叶100克。

水煎外洗阴部,每日2次。

老年性阴道炎西医治疗方法

药物治疗:

1.雌激素治疗

局部使用雌激素制剂有直接的治疗效果。可选用仅有局部作用的雌三醇软膏(商品名:欧维婷ovestin),每晚阴道用药0.5g(含有0.5mg雌三醇);普罗雌烯更宝芬(更宝芬)每晚阴道用药1粒或氯喹那多/普罗雌醚(可宝净)每晚阴道用药1粒。结合雌激素(倍美力)软膏和己烯雌酚软膏局部使用时即有局部作用也有全身作用,每晚阴道用药0.25~0.5mg。口服雌激素除治疗老年性阴道炎外,还有助于缓解更年期症状,对老年妇女的心血管及骨骼系统也有益处,但使用雌激素时,应首先排除雌激素禁忌证,如乳腺癌、子宫内膜癌等。口服雌激素类制剂尼尔雌醇1~2mg,2周1次,可长期服用。或用天然雌激素、结合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(补佳乐)或替勃龙(利维爱)。

2.局部用抗菌药

一般性外用药甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,每晚1次阴道内用药。7~10天为1个疗程。也可阴道内置各种栓剂,如复方克林霉素(氯洁霉素)、益康唑/莪术油/冰片(保妇康)、保菌清等。亦可自制复方氯霉素软膏(方法:氯霉素32g+苯甲酸雌二醇32万U或己烯雌酚32mg+鱼肝油 240ml+凡士林120g),将带线棉球涂药后置于阴道内8~12h后,自行拉线取出。隔天1次,共3~4次。

3.抹洗阴道

在阴道炎症分泌物较多时可考虑先用阴道抹拭去除过多的分泌物后再放药。在无以上有效药物可供使用时,为增加阴道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液冲洗阴道,或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,1次/d;无医疗条件者可用食醋60ml加入温开水中坐浴。但在有以上有效药物可供使用时,不提倡常规行阴道冲洗。

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