“习近平总书记再次亲临广东视察指导并发表重要讲话，为广东新时代改革开放再出发进一步指明了前进方向、提供了科学指南和根本遵循。”近日，广东省卫生健康委员会党组书记、主任段宇飞接受南方日报专访时表示，广东省卫健委将结合“大学习、深调研、真落实”工作、“两学一做”学习教育制度常态化工作、模范机关创建活动，把总书记重要讲话精神传达到每一个党员干部职工，转化为促进全省卫生健康事业改革发展的思路举措，不断推进新时代健康广东建设迈上新台阶。
南方网全媒体记者 李秀婷 曹斯 通讯员 粤卫信
不断推进新时代健康广东建设迈上新台阶
南方日报：广东卫生健康系统如何学习贯彻落实习近平总书记对广东工作提出的四方面重要要求，推进广东卫生健康工作？
段宇飞：全省卫生健康系统要深刻认识习近平总书记视察广东的重大意义、深刻领会习近平总书记重要讲话的丰富内涵和精神实质，结合全系统实际，坚决贯彻习近平总书记对广东工作的四个方面重要指示要求，不忘初心、牢记使命，奋力推动我省卫生健康事业在新时代取得新发展。
各级党组织和广大党员干部要把学习宣传贯彻习近平总书记重要讲话精神作为当前和今后一个时期的头等大事和首要政治任务，与学习贯彻习近平总书记对卫生与健康工作的重要论述，特别是对首个“中国医师节”重要指示精神，一体学习领会、整体贯彻落实。
要不断推进新时代健康广东建设迈上新台阶。加强顶层设计，坚定“强基层、建高地、促医改、保健康”的健康广东建设思路，打造主体功能定位清晰、区域医疗卫生优势互补、城乡区域医疗卫生协调发展的新格局。
要想方设法、多措并举、强力推进基层医疗卫生服务能力建设项目，尽快补齐突出短板，促进基层软硬件双提升。大力推进基层综合改革，做实家庭医生签约服务，提高服务质量。大力推进紧密型医联体建设，促进医疗卫生资源下沉基层。着眼争创国家医学中心和区域医疗中心，实施“316111工程”和“登峰计划”，建设一批高水平医院、高水平临床重点专科和创新平台。
要狠抓深化医改等各项重点工作落实，积极推进分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度建设，把县域医疗卫生体制改革作为全省医改的突破口，鼓励县域结合实际在医改各领域探索新经验。
要全面加强卫生健康系统党的领导和党的建设。坚决落实全面从严治党主体责任，切实发挥政治建设统领作用，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。要把公立医院党委领导下的院长负责制和现代医院管理制度有机结合，加强行风建设和医德医风建设，整治卫生健康领域损害群众利益的各种不正之风和隐形变异“四风”问题，努力在全行业营造风清气正的政治生态。
南方日报：习近平总书记在广东视察对中医药发展提出了殷切期望，广东将如何推进中医药产业化、现代化，让中医药走向世界？
段宇飞：我省是全国经营规模第一的中药商品集散地，广东凉茶成功“申遗”，成为全国销量第一的饮料品牌。中药材出口保持优势地位。广药集团成为全国最大中成药生产基地，康美药业成为全国最大中药饮片生产企业，一方制药成为全国最大颗粒剂生产企业，无限极、太安堂、丽珠制药等一批本地中药企业蓬勃发展。中医药健康产业正成为我省产业转型升级的新动力。
接下来，我们将鼓励和支持中药新药开发。遴选我省具有重要研究价值的经典名方、医疗机构中药制剂、名优中成药，从处方和工艺、质量标准、药效毒理进行深度研发改良，使之成为安全性高、临床疗效确切、质量稳定可控、使用方便的中药制剂或名优中成药，培育拥有自主知识产权的中药新药，促进我省中药名牌走向世界。
深化广东公立医院综合改革
南方日报：习近平总书记对广东提出了深化改革开放的要求。按照广东省机构改革方案，前不久，新组建的省卫生健康委员会正式挂牌，职能迎来了哪些新变化？
段宇飞：新组建的省卫生健康委员会职能转变主要体现在四个方面：一是更加注重预防为主和健康促进，加强重大疾病防控，积极应对人口老龄化，健全健康服务体系；二是更加注重工作重心下移和资源下沉，推进卫生健康公共资源向基层延伸、向农村覆盖、向边远地区和生活困难群众倾斜；三是更加注重提高服务质量和水平，推进卫生健康基本公共服务均等化、普惠化、便捷化；四是协调推进深化医药卫生体制改革，加大公立医院改革力度，推进管办分离，推动卫生健康服务提供主体多元化、提供方式多样化。
南方日报：广东公立医院综合改革将如何深化推进？
段宇飞：今年6月，我省出台了《广东省深化公立医院综合改革行动方案》，明确了32项具体改革措施。下一步，主要是抓好系列医改政策文件的落实。近期，我省拟印发《关于加快推进医改政策落地见效的通知》，针对医改政策落实过程中的难点重点，梳理出操作性较强的具体措施。
一是委托第三方开展了全省公立医院取消药品加成补偿情况评估，要求各地对取消药品加成减少的合理收入，严格按照改革方案确定的补偿途径和比例落实到位。
二是落实《广东省建立现代医院管理制度实施方案》，在医院章程制定、建立医院绩效评价机制、出台医疗费用控制指标和措施、建立医疗费用公示制度等方面取得新进展。
三是积极推进公立医院取消耗材加成。底前，全省将全面取消耗材加成，因此减少的合理收入将通过调整医疗服务价格补偿。目前，已有5个地级市（珠海、中山、东莞、佛山、河源）先行发文取消医用耗材加成，有些地市如广州已经印发取消耗材加成的工作方案。
四是进一步扩大公立医院薪酬制度改革试点覆盖面。在前期惠州试点的基础上，将深圳、珠海、佛山、东莞市列入薪酬制度改革专项试点，在全省其他各地级以上市至少选择一家公立医院开展薪酬制度改革试点。
五是实施高水平医院建设“登峰计划”。近期，将遴选公布第二批“登峰计划”高水平医院建设单位。
六是推动医保支付方式改革。我省已全面开展按病种分值付费，全省21个市均出台了基本医疗保险按病种分值付费办法，病种全部超过1000种。目前初步划定小病、中病、大病的病种范围，将现有病种覆盖率提高至95%以上。
七是推广药品集团采购（GPO）做法，着力构建省与广州、深圳三个药品交易平台统一规范、信息共享、分级监管、有序竞争的格局。广州市GPO平台已经在今年10月开始试运行。
南方日报：广东卫健委将如何进一步贯彻落实粤港澳大湾区国家战略，推动粤港澳大湾区卫生与健康事业协同发展？
段宇飞：在今年首届粤港澳大湾区卫生与健康合作大会上，粤港澳三方签署了《粤港澳大湾区卫生与健康合作框架协议》，为实现粤港澳大湾区卫生健康事业协同发展、优势互补、共建共享打下了良好基础。我们将进一步落实CEPA政策，加强粤港澳大湾区在医疗卫生技术、人员培训等方面的交流和合作，进一步加强在疾病防控、其他医疗卫生相关工作等方面的合作。
在新的形势下，粤港澳大湾区要构建新的卫生健康共同体。目前，粤港澳大湾区在医院层面的合作都在积极推进。我们还要按照更加有利于三地交流合作的原则，共同争取一些国家政策支持，推动在办医、三地医生异地诊疗行为等方面更加开放。
继续推进基层医疗卫生服务能力建设
南方日报：在提高发展平衡性和协调性方面，广东卫健委将如何发力？
段宇飞：目前，广东医疗卫生资源分布不均衡、基层医疗卫生服务能力不足的问题仍然突出。提高发展平衡性和协调性，广东省卫生健康系统要继续推进基层医疗卫生服务能力建设。
各地要推动基层医疗卫生机构“实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理”，人员实行“统招统管统用”等政策在基层全面落地，切实落实基层绩效工资制度的“六个允许”，调动基层医务人员的积极性。
对基层医疗卫生服务能力建设项目要紧抓不放，按照加强基层医疗卫生服务能力建设攻坚战的部署，尽早将市县配套经费落实到位，集中力量解决项目选址规划、征地拆迁等难点问题，加快审批手续办理步伐，严格按时间要求加快建设进度。
要大力加强基层卫生人才建设。按照省关于基层卫生人才队伍建设的三年行动计划，采取有力措施，加大人才培养培训力度，加强人才储备，想方设法填补人才缺口，确保项目建成后卫生人员同步到位。
南方日报：广东卫生健康事业要实现高质量发展，您最关注哪一方面？
段宇飞：当前医疗卫生工作的重点是强基层，加强基层医疗卫生能力建设。在高质量发展方面，公立医院要按照区域医疗卫生规划去发展，避免盲目扩张床位。，省政府就印发了《广东省医疗卫生服务体系规划（—）》明确提出，县办综合性医院床位数一般以500张左右为宜，原则上不超过1000张；市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，原则上不超过1200张；省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。各地市要严格落实医疗卫生区域规划，严格控制公立医院规模扩张。
切实加强党对公立医院的领导
南方日报：在加强党的领导和党的建设方面，省卫健委将如何发力？如何把公立医院党委领导下的院长负责制和现代医院管理制度有机结合？
段宇飞：坚决落实全面从严治党主体责任，推动全面从严治党向纵深推进、向基层延伸、向每个党支部和每名党员覆盖。切实发挥政治建设统领作用，强化“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，严守党的政治纪律和政治规矩，引导各级党组织和广大党员干部旗帜鲜明讲政治，切实把各级党组织建设得更加坚强。
坚持基层党组织政治功能和服务功能相统一，深入推进模范机关创建活动。认真抓好省委即将出台《关于加强我省公立医院党的建设的实施意见》的组织实施，切实加强党对公立医院的领导，全面强化公立医院党的建设。
坚持正确的选人用人导向，努力建设一支政治素质过硬、业务能力强、富有责任担当精神的干部人才队伍。加强行风建设和医德医风建设，整治卫生健康领域损害群众利益的各种不正之风和隐形变异“四风”问题，努力在全行业营造风清气正的政治生态。
把公立医院党委领导下的院长负责制和现代医院管理制度有机结合。把党建工作要求写入医院章程，明确党委研究讨论医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理各个环节。坚持党委领导下的院长负责制，做好现代医院管理制度的建设工作，抓好各项医改政策落地见效。厘清医院书记、院长权责，建立清晰的决策机制。
综述
打造“强基层、建高地、登高峰”医疗卫生大格局
为全国医改提供“广东经验”
标准化建设的村卫生站宽敞明亮、配备齐全；乡村医生都是有编制的大学毕业生，技术水平高，平均年收入达23.5万元；区、镇、村三级人才可双向流动，区医镇用、镇医村用……广东基层医改的“花都模式”，如今已开花结果。
花都是广东基层医改的模范样本。近年来，广东不断深化医改，强基层建高地两端发力，大力提升医疗卫生服务水平，取得了良好的改革成效。
基层医卫实行“一类供给二类管理”
广州市花都区花山镇小布村卫生站医师江文校毕业于福建中医药大学。他考入花都区花山镇卫生院编制后，来到小布村卫生站工作。
为何医科大学本科毕业的他愿意扎根在乡村工作？这背后与花都区激发基层活力、提高乡医待遇、稳定基层人才队伍的一系列改革举措有关。
起，花都区明确基层医疗机构实行“公益一类财政供给，公益二类事业单位管理”，取消“收支两条线”的补偿方式，并加大奖励性绩效工资占比，鼓励乡医多劳多得、优绩优酬。
，花都将乡医编制全部并入镇卫生院编制管理。区、镇、村三级人才还实现了双向流动，实现了“区医镇用、镇医村用”。
据统计，花都区的基层医务人员年平均工资从的6.1万元增长到了23.5万元，劳动价值得到了体现。而且，随着一类财政供给、二类管理的政策继续实施，医务人员待遇还有望继续增长。
“花都模式”是广东县域医疗卫生体制改革的一个样本。着眼调动基层医疗卫生机构积极性，广东进一步深化基层卫生综合改革，加快推进人事薪酬制度改革，实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理，人员实行县招县管镇用，突破现行事业单位工资调控水平，绩效工资总量不予限制。广东基层医改经验，得到国家卫健委的多次“点赞”。
不仅要补短板强基层
还要“建高地登高峰”
8月28日上午，广东江门台山市汶村镇中心卫生院（台山市第四人民医院）住院综合楼顺利完工并举行了隆重的开业活动，成为我省47家中心卫生院升级改造后首家建成开业的乡镇卫生院。汶村镇中心卫生院升级改造后，预计惠及周边30万群众看病就医。
针对全省卫生健康事业发展实际，广东确立了“强基层、建高地、登高峰”的医疗卫生顶天立地发展大格局。近年来，全省医疗卫生投入不断增加，尤其对基层的投入力度不断加大。
初，省财政统筹安排112亿元实施强基创优三年行动计划。初，决定再次三年统筹安排各级财政500亿元（其中省财政共安排309亿元），分三年实施加强基层医疗服务能力建设。
广东紧扣加强基层医疗卫生服务能力建设七大类18个项目，逐个推进落实。其中，47家中心卫生院升级建设为县级医院，升级建设16家县级中医院，改造建设191家县办公立医院，支持1万个村卫生站规范化建设，491家乡镇卫生院标准化建设正在按进度加快推进。
根据《广东省基层卫生人才队伍建设三年行动计划》，—三年内，广东要为基层医疗卫生机构招聘1万名医、药、护、技类专业技术人员，在基层医疗卫生机构设置2780个全科医生特设岗位，本科学历毕业生直接到粤东粤西粤北地区乡镇卫生院工作，实行退学费和学杂费。选聘100名二级以上医院具有高级职称的退休医生，担任首席专家在基层全职工作。
不仅要补短板，强基层，还要建高地，登高峰。
今年6月6日，广东启动高水平医院建设“登峰计划”，通过发展前沿医疗技术、建设高水平临床科研平台、聚集拔尖医学人才、打造一流医学学科等，推动若干家高水平医院建成国内一流、世界知名的医院，带动提升基层医疗卫生水平。目前，第一批“登峰计划”已选出9家医院启动实施。笔者获悉，近期将遴选公布第二批“登峰计划”高水平医院建设单位。
像抓学科建设一样抓党建
在广东省人民医院，有一个独特的研究室——党建研究室，医院党建发展的历史、重要的举措、发展的成就等一一清晰地展现在浮雕式的墙壁上。参观者可以通过可视化图像了解医院党建的发展情况，党员也可以在此进行研讨和学习。
广东省人民医院党委书记耿庆山说，为了推动医院党建的发展，广东省人民医院有不少创新举措，如推出了“党支部书记课题”项目，鼓励党支部书记“像抓学科建设一样抓党建”。目前，全院共有18个基层党建“书记项目”课题立项，这些课题都和该支部的实际发展情况相结合，每个支部的侧重点都有所不同。
除了省医外，广东还有不少医院涌现出了加强公立医院党建的新方法新举措，例如引入“QC小组管理原理到党建工作”“像抓医疗质量一样抓党建”；利用“白求恩学堂”，加强医学人文和医德医风教育；创立“医院服务监管中心”，强化党委的督办作用；成立“作风建设办公室”，统筹党风政风行风工作，探索“互联网+”智慧党建服务新模式，全面提升党员教育管理服务水平。
这些创新探索发挥了医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。目前，我省加强公立医院党的建设工作实施意见已完成了征求意见等环节，并由省委组织部牵头上报省委常委会讨论，拟于近期出台。
