3日是48岁的食管癌患者朱大哥术后的第五天。按照以往开胸手术方法,他现在胸口上必然缠着厚实的绷带,就连呼吸都会很痛。但实际上,他不仅能够轻松地与笔者交流,并且再过一两天就能够出院了。这便是湖南省肿瘤医院采用微创新技术带来的效果,而朱大哥也成为湖南省首例“纵膈镜辅助食管癌根治术”的受益者。
朱大哥是张家界某机关的一名司机,两个月前他出现吞咽困难,在当地检查怀疑为食管癌。为了获取更加准确的诊断和治疗,他在妻子的陪同下来到湖南省肿瘤医院胸外二科,最终被确诊为“食道胸中段鳞癌”。无独有偶,在朱大哥所住病室的隔壁,另一位来自张家界的符大哥也因同样的疾病住了进来。
幸运的是,两人属于食管癌早期,肿瘤无明显外侵,无明确纵隔淋巴结转移。“像这种早期无转移的患者,可以尝试微创新技术,在不损伤心肺功能的情况下,完成食管癌根治术。”胸外二科主任、主任医师王文祥介绍说。
11月27日,由王文祥主任医师主刀,在谭正主任医师、周勇副主任医师及刘卫珍麻醉师和手术室护士的通力合作下,仅耗时两个小时,出血几十毫升,全省首例“纵膈镜辅助食管癌根治术”便顺利完成。第二日,49岁的符大哥也顺利完成了该手术。目前,二人恢复情况十分良好,呼吸非常通畅,并能轻松与外人交流。
王文祥介绍,微创是外科发展的方向,在纵膈镜指导下游离食管并清除食管旁的淋巴结,以往这样的手术均是开胸进行,切口至少在10公分以上,并且会损伤一系列的肌肉组织,对术后的恢复造成不良影响。
这种手术充分发挥了微创技术切口小、出血少、手术时间短、恢复时间快、并发症少的优点,并且由于没有开胸部分,整体费用还能降低20%以上,对全省早期食管癌患者来说,无疑是个不错的福祉。
王文祥提醒,食管癌与不良生活饮食习惯密切相关。含硝酸盐的坛子菜、腊肉,以及霉变的食物,甚至吃饭太快、太烫,都可能会引发食管癌。偏好重口味的湖南人,尤其应引起注意,上述食物应尽量少吃。