一、吞咽困难：
病情发展到中晚期主要表现为持续性或进行性加重，开始只是食物通过时有些不适感和堵塞感。数日后逐渐发展成为食物通过受阻。先是不能进固体食物，以后发展到只能进流食，最好发展到完全不能进食或食后呕吐。
二、胸骨后疼痛：
到中晚期，胸部不适和胸骨后疼痛成为常见症状，有时疼痛可放射至背部和咽喉部，这说明癌肿已侵犯到食道外壁。疼痛严重者说明癌肿压迫或侵犯胸膜和神经。
三、返流食：
食道癌患者越到晚期吞咽越困难，噎食、倒食、返流食越重，有些人入食即吐、连喝水都往外吐。
四、压迫和侵犯神经：
当癌肿侵犯喉返神经时，可出现严重的声音嘶哑。侵犯膈神经时可引起膈肌痉挛和膈肌麻痹。压迫气管时可出现气急、干咳。侵犯主动脉时，可出现大出血。在合并气管、食道瘘时，吞咽液体和进餐时常可发生咳嗽及呼吸困难。
五、晚期可以出现脱水、消瘦、贫血、低蛋白血症等恶液质表现。
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