舌癌最有效的治疗方法是手术切除。近年来,也有用微波、冷冻、激光方法治疗舌癌。中晚期舌癌趋向于手术治疗。舌癌的具体治疗方案,应根据肿瘤的部位、病理类型、临床分期、生物学特性、医生的临床经验以及医院的设备条件,采用多学科会诊的方法来决定。目前随着现代治疗技术的完善,口腔癌的治疗有了较好的效果,但很多病人在得知患了口腔癌后,常认为是不治之症而不积极进行治疗,或存在侥幸心理,寄希望于一些偏方、验方,以致延误病情,失去治疗机会。护理时应强调早期发现及早期治疗的重要性。另外,舌癌是口腔癌症中最易转移者,一般主张手术治疗同时行选择性(预防性)颈淋巴结清扫术。
舌癌术后护理措施
1、保持呼吸道通畅,吸净口腔分泌物;行气管切开术者做好气管套护理;予以药物雾化吸人,使用a-糜蛋白酶5mg,庆大霉素8万u、祛痰溶液20mL、生理盐水适量雾化吸入,每天2次,连续使用3天,以助痰液稀释,便于咳出。
2、保持引流管通畅:引流管接负压引流瓶并固定好,记录引流液的颜色和量。注意伤口出血情况,48小时后无特殊情况可拔除引流管。
3、口腔护理:术后每天行2~4次口腔护理,先用1%的双氧水棉球清洗,边洗边吸干净泡沫,防止流人气道,灼伤呼吸道黏膜;洗至看清伤口的缝线,再用生理盐水棉球清洗;最后用3%的红汞棉球涂抹口腔。拔胃管后可给予复方硼砂溶液含漱。
4、胃管护理:术后第1天留置胃管,通知营养师配制营养餐进行鼻饲,观察有无腹泻或其他不适,5~7天后拔除胃管改流质饮食,进而逐渐过渡至半流质饮食和普食。饭后予漱口水漱口。
5、注意观察并发症的发生。