脑损伤的预防,脑损伤后不可忽视康复治疗,脑损伤,脑损伤怎么办是一种非常常见的疾病，但很多人并不是特别了解脑损伤,脑损伤怎么办，布衣射手接下来准备了有关脑损伤,脑损伤怎么办的小知识，为大家讲解脑损伤后不可忽视康复治疗。脑损伤,脑损伤怎么办
1脑损伤
脑损伤常常引致多种多样的功能障碍，如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、性格障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍、社会技能障碍等。而且其康复时间多数漫长，给家庭和社会造成沉重的负担。为了减轻病人的痛苦以及社会和家庭的负担，使患者能最大限度地恢复正常生活和工作，康复治疗很重要。一些脑损伤引起的偏瘫患者，如果及时进行康复治疗，洗脸、吃饭、走路等方面有可能恢复正常，生活质量将大大提高。
脑损伤后，偏瘫在床是改变不了的事实吗？做康复治疗有没有必要呢？脑损伤康复治疗在上世纪80年代引进我国，90年代中期以后开始发展并引起重视，整个系统逐渐成熟，但由于各方面因素，人们对其了解不够，耽误了治疗。其中常见的误区有：
误区一：脑损伤后的病人，可能出现出现吞咽功能障碍，为保证患者的营养供给及水、电解质平衡，需要插胃管打食物进去。由于认识不够，很多病人选择从咽喉处插胃管，不选择从胃部插胃管，大部分人认为从胃部插胃管太危险，其实这种选择有弊无利。从咽喉处插胃管影响吞咽，阻碍了吞咽功能的恢复，而且胃管刺激喉咙产生的分泌物容易进入肺里引起肺炎，影响康复治疗的进行。
误区二：由于认识和经济方面的原因，很多患者家属认为，脑损伤后能保住性命就万事大吉，没必要进行康复治疗，只要回家照顾好就行了。其实脑损伤后还有一个至关重要的阶段：最佳康复期，即病情稳定以后一个月内，最迟三个月至半年以前，还有康复的机会。很多患者家属因不知道有这个阶段，而耽误了病情的恢复。在脑卒中后存活者中，进行积极的康复治疗，可使90%的患者能重新步行和自理生活，可使30%的患者恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗者，相对应的比例分别是60%和5%。
2脑损伤
相信大家对脑损伤并不陌生，这是一种很常见的疾病，但是不陌生不代表了解，我也是虽然说不陌生，但是谈不上了解，最近同事经常提起脑损伤，于是我就收集了一些关于这类疾病的基本常识的文章，看完以后对这种疾病有了一个初步的了解，希望大家看了也有所帮助。
①在抢救现场要首先抢救昏迷的病人，在转送过程中，要让病人平卧，并且须及时清除病人呼吸道中的分泌物以保证其呼吸道通畅，这是治疗颅脑损伤的首要前提。另外，如果病人发生呕吐，应该把病人的头部转向一侧，以免呕吐物堵塞其气道，造成病人窒息或死亡。
②注意检查病人身体的其他部位是否也受到损伤，如有其他损伤，也要妥善处理。
③由于头皮的血管丰富，一旦发生颅脑损伤，头部出血会很凶猛，这时应该就地取材，迅速包扎伤口止住出血，以防止病人因失血过多而出现失血性休克。
④若病人出现单纯性头皮血肿，则不要揉压受伤部位，勿使用活血药物，而应先对其血肿部位进行冷敷，24小时后再为其热敷或给病人使用活血化瘀药物。较小的头皮血肿在1—2周内可以自行吸收，较大的头皮血肿需要4—6周才能被吸收。为避免感染，一般不应对血肿进行穿刺抽吸。
⑤病人被送到医院后，除做必要的处置外，应首先为其做头颅ct扫描，以便尽快明确诊断。对于出现脑疝的患者要立即将其护送至医院的神经外科做进一步的治疗。
这种情况尤为严重，大家千万要注意，应该及时拨打120急救电话，没有一定医疗知识的人千万不要擅作主张的抢救病人，以免造成二次伤害。
3脑损伤
脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，需要及时的治疗，以减轻后遗症，具体有以下措施：
一、血压和氧饱和度的复苏
大量资料表明损伤后低血压[收缩压（12kPa）]和缺氧[窒息或紫绀或PAO2（8kPa）]早期发生极大地提高了严重颅脑损伤后继发性脑干损伤的发生率和死亡率。
二、颅内压增高的控制
1、甘露醇的使用：20%甘露醇注射液可排出正常脑和脑水肿部分的水分有效降低颅内压是颅脑损伤病人处理的主要方法。通过开始的次数量为0.5g/kg。根据颅内压和脑灌注压的效果来调整。
2、过度换气疗法：严重颅脑损伤有40%的病人有脑水肿和进行性颅内压增高且难控制的颅内压增高是伤残和死亡的最常见原因。过度换气是通过引起血管收缩和随后脑血流减少而降低颅内压。过度换气在严重颅脑损伤处理中占有一定地位，因为它能快速地降低颅内压。
三、神经保护药物治疗
颅脑损伤中许多药物被应用的目的在于干扰颅脑损伤中分子、生化、细胞和微血管过程。对外伤性和局部缺血性脑损害增加了认识已注意到作用机制的严重性如细胞内钙离子增加氧自由基过多的谷氨酸和其他兴奋性氨基酸的兴奋毒性的脂过氧化物。
尼莫地平在颅脑损伤急性期应用至今尚存在争议。有学者认为尼莫地平针急性期应用可使脑血管扩张有加重脑水肿和引起脑出血的危险。最近的研究认为尼莫地平针通过钙拮抗作用解除脑血管痉挛减轻脑水肿从而降低了病残率和死亡率，主张颅脑损伤后尽早（12h）使用效果最佳。
四、预后估计和康复治疗
颅脑损伤的预后评价提出的格拉斯格预后分级的五级划分：轻残，中残，重残，植物人存在和死亡。严重颅脑损伤后10%～20%有6个月或更长的严重残废。在这个时期仅1%～3%呈植物人存在。
对颅脑损伤康复的功效有相当大的争议。但有证据表明外伤后不久由神经病学专家提供集中的服务是有利的，某些疗法如高压氧能促进昏迷觉醒有助于神经功能恢复。对脑外伤恢复期、后遗症期、脑外伤综合征均有一定疗效。
4脑损伤
脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，死亡率在4%—7%之间，重度脑损伤的死亡率更高达50%—60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类，闭合性脑损伤按损伤程度与损伤部位不同，可分为脑震荡、脑挫裂伤和脑干损伤。
脑震荡指头部外伤后短暂的脑功能障碍，伤后昏迷短暂，一般于数分钟或30分钟内恢复清醒，伤后数日内可有轻度头痛、恶心、呕吐，无神经系统阳性体征。
脑挫裂伤是暴力造成脑组织形态上的破损，患者昏迷时间较长；根据脑组织破损的部位不同，可产生不同的神经系统症状与体征，如四肢瘫痪、口眼歪斜和失语等；伴发颅底骨折时，易出现相应部位的颅神经损伤，如嗅神经、动眼神经和面、听神经损伤等；存在蛛网膜下腔出血时有头痛和脑膜刺激征；损伤引起脑水肿、导致急性颅内压增高时患者头痛加剧，昏迷加深，甚至出现生命使体征改变，严重者也可引发脑疝形成。
脑干损伤又可分为原发性和继发性两种，前者由外力直接引起，伤后立即出现症状，后者是由于脑疝时发生移位的脑组织压迫脑干所致，脑干损伤患者表现为伤后持续昏迷、强直、瞳孔大小多变、双眼同向凝视或眼球分离、多数脑神经麻痹和双侧锥体束征等。开放性脑损伤的临床表现与闭合性脑损伤类同，但有以下特点：原发意识障碍较轻；伤道出血，有脑组织和脑脊液外溢；颅内压增高症状较轻，脑局灶症状较重，颅内可有异物存留，易发生颅内感染；远期癫痫发生率较高。
发生脑损伤的后果是很严重的，如果不能及时处理的话，很有可能会危及生命，并且常常是因为受到暴力的打击，一旦出现脑部损伤的话，必须立即就医。
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