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直立性低血压的概述

时间:2020-10-04 10:30:19

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直立性低血压的概述

直立性低血压 直立性低血压饮食,直立性低血压的概述,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上直立性低血压之后不能及时的进行治疗,这就导致直立性低血压越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,smileyy鸭蛋今天就来带大家介绍有关直立性低血压的概述的一些知识吧。直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,见于15%~20%的一般老年。

1直立性低血压有哪些典型症状

直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降,引起内环境稳定受损。见于15%~20%的一般老年。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。

病理性直立性低血压 常有症状。此型低血压常伴有体位性头昏或晕厥。急性直立性低血压最常有急性病引起脱水所致。在年轻病人中,立位时心率明显增快提示由于低血容量引起的,而非自律神经功能失调引起的立位性低血压。但在正常老年中,TUlaoshi心率增快常不明显,因此在低血容量引起的立位性低血压中可能不出现心率增快。急性体位性低血压的一个更少见的原因是肾上腺皮质功能不全伴有低钠血症和高钾血症。

2直立性低血压有哪些表现及如何诊断?

一、临床表现

头晕,神志模糊是直立性低血压常见的临床表现。

二、诊断

老年如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少分钟后测血压和脉率,然后安静站立分钟后测血压和脉率,继续站立分钟后,再测血压和脉率。低血压反应可能在站立后立即或延迟出现。为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验。在开始治疗之前,应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。

3西医治疗直立性低血压的常规方法

有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种疗法只宜在严密监测之下施行。

对自律神经功能不全病人的研究显示,吲哚美辛50mg每6小时1次,咖啡因250mg加或不加用双氧麦角胺6~10mg/kg皮下注射或生长抑素12~16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。咖啡因应仅在晨间给予,使其作用在晚间消失,以免影响病人睡眠和避免产生药物耐受性。

盐酸米多君有增加外周动、静脉阻力的作用,对本病有一定效果,可在医生指导下选用。麻黄素、阿拉明、利他林等效果不理想,且会引起卧位高血压,一般不建议使用。

4直立性低血压的中医辨证治疗

中医认为低血压多与先天不足、后天失养、劳倦伤正、失血耗气等诸多因素有关,可分气阴两虚、心肾阳虚、心脾两虚、肝肾不足等证型,须辨证施治及调养。平时多吃山药、苡仁、桂圆、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、红枣、瘦猪肉、羊肉及鸡、鸽子等禽类食品,有助于促使血压回升;同时还应多吃富含维生素、微量元素丰富的水果蔬菜,以及黄豆、红豆、黑豆等豆类制品,使各种营养摄入充分。

药物升压可选用:

①人参6克、麦冬15克、五味子9克,水煎后频服,每日1剂,连服1周。方中人参以野山参或高丽参为佳,也可用生晒参、红参。气阴虚损者,则可用西洋参代之。

②肉桂、桂枝、甘草各10克,开水浸泡作茶饮,频服,连服10-20天。

③黄精30克、党参30克、炙甘草10克,水煎服,每日1剂。

此外,针灸治疗低血压亦有较好疗效,常用艾灸百会、神阙、关元、气海、足三里等穴,持之以恒,可收显效。

5直立性低血压治疗前的注意事项

盐酸米多君有增加外周动、静脉阻力的作用,对本病有一定效果,可在医生指导下选用。麻黄素、阿拉明、利他林等效果不理想,且会引起卧位高血压,一般不建议使用。

对自律神经功能不全病人的研究显示,吲哚美辛50mg每6小时1次,咖啡因250mg加或不加用双氧麦角胺6~10mg/kg皮下注射或生长抑素12~16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。咖啡因应仅在晨间给予,使其作用在晚间消失,以免影响病人睡眠和避免产生药物耐受性。

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