小儿结节性甲状腺肿 小儿结节性甲状腺肿的概述,小儿结节性甲状腺肿的饮食,小儿结节性甲状腺肿疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕小儿结节性甲状腺肿的出现，平时还要注意进行小儿结节性甲状腺肿的预防工作，而且要深入的了解一些小儿结节性甲状腺肿的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的sky天天2222来带大家看看吧。结节性甲状腺肿指肿大的甲状腺组织为单个或多发性结节。本病多数属腺瘤，部分可发生恶性变，少数为甲状腺癌。
1小儿结节性甲状腺肿是怎么引起的？
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病。很多甲状腺疾病可表现为结节。甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者为绝大多数，恶性者不足1％。本病可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节可以单发，也可以多发。
2小儿结节性甲状腺肿是由什么原因引起的？
(一)发病原因
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为结节，甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者为绝大多数，恶性者不足1％。如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。
依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
1.孤立性甲状腺结节(solitary goitre) 对单个肿大的甲状腺结节应仔细进行检查，并应进行甲状腺放射性核素检查。甲状腺放射性核素检查，采用Na99mTcO4，按照甲状腺结节浓聚放射性核素能力的不同分为凉或冷结节(无功能性结节)、温结节(功能性结节)、热结节(高功能性结节)。
(1)冷结节(cold nodus)：甲状腺结节浓聚放射性核素能力类似甲状腺外本底放射性，此类结节恶变的程度大。
(2)凉结节(cool nodus)：甲状腺结节浓聚放射性核素能力低于正常甲状腺组织，但高于甲状腺外本底放射性。
(3)温结节(warm nodus)：甲状腺结节浓聚放射性核素能力与正常的甲状腺组织相同，故此类结节一般属良性，发生恶变的可能性较小。
(4)热结节(hot nodus)：甲状腺结节浓聚放射性核素能力超出正常甲状腺组织，是结节式功能自主性腺瘤的特征。
2.多发性甲状腺结节(multiple nodi goiter) 甲状腺呈不均匀性肿大，扪之可触及2个以上结节，结节的软硬性视其产生原因不同而异。结节性甲状腺肿常发生在地方性甲状腺肿流行地区，甲状腺结节的形成为在地区缺碘情况下，甲状腺素合成降低，反馈性地使TSH分泌增多，TSH刺激甲状腺组织反复增生、退化的结果。
(二)发病机制
甲状腺结节内结构大部分为含胶质滤泡，滤泡上皮细胞呈立方形(部分为扁平状)，行甲状腺细针抽取细胞学检查经特殊染色后镜下细胞学形态表现为较大量胶质中分散较少或中等量的立方上皮细胞，细胞体积较正常甲状腺上皮细胞体积大，而染色均匀。少数多发性结节或分散的单个结节，大多数属腺瘤，并具有完整的包膜，分3种类型：
1.滤泡型腺瘤 此种腺瘤由体积大小不等、含胶质量不同的滤泡组成，滤泡上皮有不同程度的增生现象，通常质地较硬，包膜完整。
2.乳头状腺瘤 滤泡上皮增生成带蒂的乳头状，蒂柄中多为结缔组织，有时可见结节中有较软的部分是囊性，囊内为黏性液或陈旧性的血性液体。
3.混合性腺瘤 上述2种结节的结构在此种瘤中同时存在，即滤泡上皮细胞与乳头状上皮细胞均可见。
甲状腺瘤具有完整的纤维被膜，大小可从数毫米到10cm以上。单个或多个结节圆形肿块，腺瘤滤泡大小正常，充满胶质，细胞分化良好。多细胞的滤泡腺瘤包括胎儿腺瘤，由微滤泡组成;Hürthle细胞腺瘤，含有实体嗜酸细胞;胚胎腺瘤由滤泡很少的低分化细胞组成。
3小儿甲状腺疾病的病因
小儿甲状腺疾病根据临床分型不同，病因也不同。
1、单纯性小儿甲状腺肿
单纯性小儿甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期，生长发育期)对碘的需求量增加有关。单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大，但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的，这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。
2、结节性小儿甲状腺肿
是最常见的一种小儿甲状腺疾病。其病因不是十分清楚，可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。
4小儿甲状腺疾病的病因是什么
小儿甲状腺疾病是有很多种的，主要是一种由于甲状腺一起的病患，对身体的影响都是挺大的。其实甲状腺可能会引起很多的病患：有甲状腺功能减退、甲状腺炎，甲状腺肿大等，包含着很多，这些病患的病因是很多的，下面主要介绍的是甲状腺肿大的病因。
甲状腺肿大的病因
1、先天性甲状腺激素合成缺陷：因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足，导致甲状腺激素无法合成或合成量少，这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因;
2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区，青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因;
3、自身免疫因素：患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白，其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合，兴奋腺苷环化酶，使环磷酸腺苷增多，导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大;
4、环境污染：除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外，流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。
以上的一些就是甲状腺肿大的病因，其实也是小儿甲状腺疾病的病因，很多的甲状腺病因都是差不多的，最主要的病因要靠患者都自己的身体状况和生活环境做判断。病因可以帮助患者进行治疗，是非常重要的。
5小儿结节性甲状腺肿有哪些症状？
小儿结节性甲状腺肿的临床表现为偶尔发现甲状腺一侧肿大，可触及单个或多个圆形结节。结节表面光滑、很少粘连、无触痛。
1、孤立性甲状腺结节
较大结节可有气管压迫症状，表现为吞咽困难、呼吸困难、偶有音哑。如肿块内出血，可致肿物突然增长。甲状腺瘤可引起甲亢或者恶性变的可能，临床可引起相应表现。
2、多发性甲状腺结节
甲状腺呈不均匀性肿大，扪之可触及2个以上结节。结节的软硬性视其产生原因不同而异。
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