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盆腔结缔组织炎有哪些症状

时间:2022-01-15 19:06:05

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盆腔结缔组织炎有哪些症状

盆腔结缔组织炎的概述,盆腔结缔组织炎有哪些症状,今天桃花源系主任为大家带来了有关于盆腔结缔组织炎的一些知识,希望大家能够喜欢,当然我们最大的愿望就是大家能从获得更多帮助,给您和您的家人贡献我们的一份力,还有更多关于疾病方面的问题,都可以在疾病百科频道找到哦。盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时,阴道断端周围的血肿形成以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生感染。急性盆腔结缔组织炎的患者发病前可能有过经腹或手术生产、分娩、人工流产术等。一般是在被感染后的1周至半个月时间内出现症状。

1盆腔结缔组织炎是怎么引起的?

盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。

1、链球菌为革兰阳性链球菌,其中以乙型链球菌致病力最强,能产生溶血素和多种酶,使感染扩散。脓汁较稀薄,呈淡红色,量较多。本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。

2、葡萄球菌产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染,伤口有葡萄球菌,分金黄色、白色、柠檬色3种,致病力强。脓液色黄、稠、无臭,对一般常用的抗生素易产生耐药,根据药敏试验用药较理想,耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。

3、大肠埃希杆菌是革兰阴性菌,本菌一般不致病,但如机体衰弱、有外伤,或手术后,也可引起较严重的感染,常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。对氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效,但易产生耐药菌株,最好根据药敏试验用药。

4、厌氧菌在急性盆腔结缔组织炎时,可见到消化链球菌属、脆弱类杆菌。此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜,易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有气泡,带粪臭。有报道,70%~80%脓肿的脓可培养出厌氧菌,用药方面应使用兼顾厌氧菌及需氧菌的抗生素如青霉素、克林霉素、先锋霉素V号(cephalothin)、二代及三代头孢菌素、甲硝唑等。

5、结核菌多见于其他脏器的结核,发生于盆腔结缔组织炎者少见。

6、性传播性疾病的病原体淋菌、衣原体及支原体为20世纪80年代妇产科医生引起关注的病原体。衣原体是一种不同于病毒的、在宿主细胞内发育繁殖的微生物;支原体属(Mycoplasma)是一种介于细菌与病毒之间的微生物,无细胞壁,呈高度多形性,是正常菌群的一种,对四环素敏感。在急性盆腔结缔组织炎中有时可发现这种病原体。

2盆腔结缔组织炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因

本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时阴道断端周围的血肿以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生感染。

盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。

1.链球菌为革兰阳性链球菌,其中以乙型链球菌致病力最强,能产生溶血素和多种酶,使感染扩散。脓汁较稀薄,呈淡红色,量较多。本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。

2.葡萄球菌产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染,伤口有葡萄球菌,分金黄色、白色、柠檬色3种,致病力强。脓液色黄、稠、无臭,对一般常用的抗生素易产生耐药,根据药敏试验用药较理想,耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。

3.大肠埃希杆菌是革兰阴性菌,本菌一般不致病,但如机体衰弱,有外伤,或手术后,也可引起较严重的感染,常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。对氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效,但易产生耐药菌株,最好根据药敏试验用药。

4.厌氧菌在急性盆腔结缔组织炎时,可见到消化链球菌属Peptostreptococcus),脆弱类杆菌(Bacteroidesfragilis)。此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜,易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有气泡,带粪臭。有报道,70%~80%脓肿的脓可培养出厌氧菌,用药方面应使用兼顾厌氧菌及需氧菌的抗生素如青霉素、克林霉素、先锋霉素V号(cephalothin)、二代及三代头孢菌素、甲硝唑等。

(1)脆弱类杆菌:为革兰阴性杆菌,常伴有严重感染并易形成脓肿,脓液常带粪臭。显微镜下,可见到多形性,着色不均匀的革兰阴性杆菌。本菌对青霉素,第一代先锋霉素及氨基糖苷类药物不敏感,对甲硝唑、克林霉素敏感。

(2)消化链球菌与消化球菌:为厌氧性革兰阳性球菌,致病力较强,多见于产后,剖宫产后及流产后的输卵管炎、盆腔结缔组织炎。脓汁带粪臭,可见到革兰阳性球菌,本菌对甲硝唑、克林霉素、头孢菌素敏感。

5.结核菌多见于其他脏器的结核,发生于盆腔结缔组织炎者少见。

6.性传播性疾病的病原体淋菌、衣原体及支原体为20世纪80年代妇产科医生引起关注的病原体。衣原体是一种不同于病毒的、在宿主细胞内发育繁殖的微生物;支原体属(Mycoplasma)是一种介于细菌与病毒之间的微生物,无细胞壁,呈高度多形性,是正常菌群的一种,对四环素敏感。在急性盆腔结缔组织炎中有时可发现这种病原体。

(二)发病机制

发生急性盆腔结缔组织炎后,局部组织出现水肿、充血,并有多量白细胞及浆细胞浸润。炎症初起时多发生于生殖器官受到损伤的部位,如自子宫颈部的损伤浸润至子宫颈的一侧盆腔结缔组织,逐渐可蔓延至盆腔对侧的结缔组织及盆腔的前半部分。发炎的部分易化脓,形成大小不等的脓肿,如未能及时控制,炎症可通过淋巴向输卵管、卵巢或髂窝处扩散,由于盆腔结缔组织与盆腔内血管接近,可引起盆腔血栓性静脉炎。现在广谱抗生素较多,群众对疾病的认识较前广泛,能早期来院治疗,发生血栓静脉炎者已不多见。

如阔韧带内已形成脓肿未及时切开排脓引流,脓肿可向阴道、膀胱、直肠自行破溃,高位脓肿也可向腹腔破溃引起弥漫性腹膜炎,脓毒症使病情急剧恶化,但引流通畅后,炎症可逐渐消失。如排脓不畅,也可引起发生长期不愈的窦道。

3盆腔结缔组织炎的发病原因

盆腔结缔组织炎多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时,阴道断端周围的血肿形成以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生感染。

盆腔结缔组织炎的发病原因

急性盆腔结缔组织炎的患者发病前可能有过经腹,或手术产、分娩、人工流产术等。一般是在被感染后的1周至半个月时间内出现症状。盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。

1、链球菌:为革兰阳性链球菌,其中以乙型链球菌致病力最强,能产生溶血素和多种酶,使感染扩散。脓汁较稀薄,呈淡红色,量较多。本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。

2、葡萄球菌:产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染,伤口有葡萄球菌,分金黄色、白色、柠檬色3种,致病力强。脓液色黄、稠、无臭,对一般常用的抗生素易产生耐药,根据药敏试验用药较理想,耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。

3、大肠埃希杆菌:是革兰阴性菌,本菌一般不致病,但如机体衰弱,有外伤,或手术后,也可引起较严重的感染,常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。对氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效,但易产生耐药菌株,最好根据药敏试验用药。

4、厌氧菌:在急性盆腔结缔组织炎时,可见到消化链球菌,脆弱类杆菌。此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜,易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有气泡,带粪臭。有报道,70%~80%脓肿的脓可培养出厌氧菌,用药方面应使用兼顾厌氧菌及需氧菌的抗生素如青霉素、克林霉素、先锋霉素V号、二代及三代头孢菌素、甲硝唑等。

5、结核菌:多见于其他脏器的结核,发生于盆腔结缔组织炎者少见。

6、性传播性疾病的病原体:淋菌、衣原体及支原体为20世纪80年代妇产科医生引起关注的病原体。

4结缔组织病的发病原因有哪些

结缔组织病的发病原因有遗传、病毒感染、免疫有很大关系。

1.遗传家族分析证明,凡是带有人白细胞抗原-B8(HLA-B8)者,均容易发生混合性胶原病,而且其抑制性T淋巴细胞(T8细胞)功能低下。有人认为B8可能是免疫反应控制失调的标志。抑制性 T淋巴细胞与免疫反应基因控制有关,当T淋巴细胞功能低下时,免疫反应基因即失去控制,结果导致体内免疫失调(体液免疫和细胞免疫失调)。当抑制性T淋巴细胞功能低下时,可引起体液免疫亢进,细胞免疫低下。T8细胞还可抑制自身免疫的反应性,它的功能一旦缺损,就可出现自身抗原抗体反应,形成免疫复合物。抗原过剩形成的可溶性免疫复合物,又可随血液循环而到达身体其他脏器,并在那里沉淀和引起组织损伤。

2.病毒感染 病毒感染导致自身免疫功能障碍的机制可能有以下3个方面:

(1)受病毒感染的T细胞细胞毒作用增强,导致组织细胞破坏。

(2)病毒感染的T细胞功能受抑制,导致增强的B细胞产生抗体。

(3)宿主内源性感染或内源性病毒产物,通过病毒对HLA-B8阳性宿主的异体化作用,可把病毒种植于白细胞表面上,因而出现抗病毒和抗病毒感染的细胞反应,这些反应包括细胞免疫反应和体液免疫反应。病毒可使组织成分发生变化而出现自身抗原性,刺激B细胞产生相应抗体,发生抗原抗体反应,形成免疫复合物,引起组织损伤。受病毒感染的细胞在细胞毒作用下,释放出碎片,可使机体发生自身致敏作用,因而产生抗细胞成分抗体。另外,病毒刺激淋巴细胞可产生中和因子,促使自身免疫的发生。

3.抗淋巴细胞抗体 有人发现混合结缔组织病患者血清中有一种抗淋巴毒抗体(抗淋巴细胞抗体)。此抗体本质是IgM,对周围T、B细胞均有破坏作用。它的活性与周围血液白细胞及淋巴细胞数呈反比,在病情活动期其活性升高,在缓解期则活性降低。有皮肤、神经、食管症状者阳性率高,但与肾脏改变、关节症状无关。

5结缔组织病的发生原因是什么

在生活中您有没有听说过这样的一种疾病呢?患上此病的患者皮肤多较为脆弱,一般性的伤口会继续恶化,继而变得裂口更大。专家指出,其实这就是结缔组织病的一种表现症状。那么,您知道这种疾病是为何发生的吗?

结缔组织病的病因

本病由于是一组综合征,因此病因病机也比较复杂。先天禀赋不足,外感六淫之邪,自毛皮乘虚而入,客于肌肤经络之间,营卫不和,气血凝滞,瘀血痰阻,血脉不通,皮肤受损,渐及皮肉筋骨,则病变由表入里,损及脏腑而发本病。

1、肾阳衰微

素体肾阳衰微,阴寒内凝,复感外邪而发。病程迁延日久者,痹阻络脉之邪可内舍于脏腑,使脏腑功能失调,元阳虚亏,真阴不足,气血虚衰,全身多部位和脏器损害,甚至危及生命。

2、先天禀赋不足

先天禀赋不足之人,阴阳失调,偏于肾阴亏虚,则属阴虚内热。外邪乘虚而入,“邪入于阴则痹”。痹阻先在阴分,阴虚为本,血虚有火。病久阴血暗耗,阴损及阳,气阴两虚,时有外感诱发,病深则阴阳两虚。

3、六淫外感

素体营血不足,卫外不固,腠理不密,风寒湿之邪乘虚外袭,凝结于肤腠,阻滞于经络,致使营卫失和,气血瘀滞,痰瘀痹阻,失于濡养;或外邪郁而化热,化热则伤阴,湿热交阻或暑热由皮肤而入,酿成热毒;燥气伤津,津亏血燥。总之,风、寒、暑、湿、燥、火,外能伤肤损络,内能损及营血脏腑。

4、瘀血痰阻

由于病久气血运行不畅,而致血停为瘀,湿凝为痰。痰瘀互结,复感外邪,内外互结,阻闭经络、肌肤、关节、血脉,甚至脏腑。阻塞上焦,心肺损伤,气喘胸闷,胸痛心悸;阻于中焦,脾胃受损,运化失职,胃纳不佳,生血不足,血虚有火,热迫血行,血不循经,溢于脉外则衄血、紫斑皮疹或见血尿;阻于下焦,肝肾受损,精华流失,则腰痠浮肿,腹水贫血;上入巅脑则偏瘫癔病。

痰瘀交阻或瘀热内生,凝聚皮表肌腠,气血痹着,失于濡养则手浮肿呈腊样肿胀、指尖皮肤变硬、甚或溃疡和坏死;血脉痹阻,阳气不达四末,故肢端皮肤或白或青紫;阻于经络肌腠关节则肌肉关节痠痛无力。

上文是从中医方面对结缔组织病的发生原因进行的讲解,您在阅读之后,是否对其发生原因掌握了呢?专家提示,当我们患上此病的时候,千万不要惊慌,这个时候,应该做一些去医院检查的准备工作。

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