D7：9月21日 然乌镇—网红洗车点－米堆冰川－波密（2小时，104KM），宿：波密 吃松茸石锅鸡（下）
下午4点多到达波密县城，直奔波密县中心人民医院。挂号室一群人围着一个小孩子在玩耍，我们却被告知没有外科医生，我当时好惊讶，追问了一句“一个县级中心医院怎么可能没有外科医生”，给我的回答是“医生在给病人做手术没有时间……”。飞来飞去拉了我一下说走吧，我还是不死心追问”那我们现在急诊外伤如何处理”，“你到隔壁的普济医院吧”。出门远远看到了普济医院的牌子，根据我多年的经验，对飞来飞去说这可能是一家私立医院，我们今天要被宰。飞来飞去很轻松的说，一个小外伤能宰你多少钱。
普济医院停车场很大，停了两台救护车，和刚刚波密县中心人民医院凌乱的感觉形成了很鲜明的对比。挂号费1元很便宜，一个老医生接待了我们，询问了具体情况查看了一下伤口，说包扎换药要打破伤风。啊，终于说到正点了，心想这个医生还是靠谱的，和飞来飞去争执辗转几个医疗点的原因就是我坚持说要打破伤风针。
老医生抬头从垂下鼻梁的老花镜上方打量了一下我们，说破伤风有点贵啊，一起要400多元。飞来飞去马上说那只换药，因为在他的印象里，破伤风针最多几十元。换药费用80元，还真不便宜，也就是用碘伏擦拭了一下伤口，包上了创可贴，一切在我看来都是不符合规范，清洗创口不到位，但是……这是藏区。在换药的档口，我和老医生闲聊起来，我告诉他我们来自湖北，他说曾经在武汉工作学习了两年，目前退休在这家私立医院打工，然后叹了一口气“现在天天在这里谋财……”。
出了医院，我仍然极其的不放心，马上电话联系了我们医院曾经援藏的医生。电话那一头传来“一定要打破伤风针，不管多少钱，你们伤在野外，破伤风病原菌是由粪便污染土壤后经伤口感染引起疾病，在土壤中可存活数十年，如果感染破伤风晚上发烧的话，你们身在藏区不是在内地，救治条件是非常有限的，话不多说，无论如何24小时内注射破伤风疫苗！”“三四百元的疫苗应该是血球蛋白产品，是最好不过了，别嫌贵，一定要打。”
此时，车已经开出医院了，我说了援藏医生的观点，飞来飞去咕噜着说，‘不用打了我们小时候比这伤口大的多严重的多，从来都不打什么疫苗，不一样没有事情’。咕噜归咕噜，车还是开回去了。交了费380元，药还是从冰箱里拿出来的，我认真看了一下“马破伤风免疫球蛋白（F（ab`）2）1500IU（0.75ML）”上海赛伦生物技术有限公司生产。
接下来问题又来了，谁来打这个针。当天是9月21日下午17点左右，恰逢马上开始的中秋小长假，估计打针的应该是提前走了。导医辗转问了几个办公室，最后把我们带到了院长那里，他的办公桌上有一个医疗托盘，里面有棉签、碘伏。院长直接指着电脑说“我百度了一下，可以打手臂和屁股，你要打哪里”。这个时候我的内心开始有些惶恐了，这是一个怎样的医院，打针要先百度。想的空档，飞来飞去已经和院长商量好了打胳膊，院长消好毒在推注了。我当时想法还是好多的，换个药处理好不好只是表皮，这可是注入身体了……，最后安慰自己说毕竟它是一家医疗机构，疫苗也是大厂家冷链的，应该不会有问题。
针打完了，院长说坐一会观察一下再走，随后和我们聊起这个药，说是马的血清提炼的，贵的原因就是不用打皮试种种。坐了十几分钟，我们起身告别离开了医院，飞来飞去一路还在强调说小时候伤的如何如何，从不打针还不是很好…….。我心想药也换了针终于是打了，一切都会好起来的。
晚上，飞来飞去躺在床上玩手机，查看明天的行程，我收拾完东西有空了，想着百度一下这个药吧。啊！百度的结果是这个药必须做皮试、必须皮试。当时我开始发慌了，起身去查看了一下飞来飞去，额头有一些微烫，应该是低烧，问他有什么不舒服，说还好，就腰一圈和大腿内侧起了些疙瘩。靠，他过敏了！我简单说了一下百度的结果，说应该打皮试，没有敢描述我内心的狂乱！他很不以为然，说已经打了几个小时了，应该不会有大的问题，然后睡了。
心真是大啊！产品说明书的描述是“过敏反应为阳性反应者慎用”！不良反应第二种血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。他就是这种。我不敢睡，害怕他出现高热那样就很糟糕了，随时观察他，他的鼾声时高时低的。坚持到大约凌晨2点多，摸了一下额头，貌似低烧退了，皮疹依旧。这个时候才放心，他只是简单的皮疹过敏，应该没有性命之忧了，才松了一大口气。
回头仔细想想，当时询问援藏医生的时候他和我说价格300多元的疫苗应该是破伤风人免疫球蛋白产品，还强调说这个药内地都不好弄，藏区有已经很不错了，不管多少钱一定要注射。但是我们注射的是马、马破伤风疫苗!!!药品价格315网提示这个药的平均供应价是30元。也就是说，我花人球蛋白的钱，用的是马球蛋白的药，且是12倍多的价格！院长还信誓旦旦的说这个药不用皮试！我去！我在藏区遭遇了医疗欺诈，还承担了生命的危险！
在去这两家医院的路途中我们也找了不少医疗点，大多是藏医院，他们不看外伤，用的都是中草药。就我们百度也好，问询也好，波密县城所在地扎木镇也就这两家医院能接诊外伤患者。公家的不给看，私立的被宰。无法描述我作为一名医务工作者所遭遇的这一切，一步步回想，每一个坑都是那么无法避免。所幸现在都过去了，幸运没有其他不可想象的情况发生，一切安好。
在波密的晚餐，我们吃到了最好吃的鸡-松茸石锅鸡。因为波密和鲁朗还有全国最后一个通公路的神秘墨脱县，它们全部所属西藏林芝市。波密是出口菌类松茸、羊肚菌的重要产地之一，墨脱有用材为雅鲁藏布江沿岸独有的稀有的天然岩石-皂石，经人工打制而成著名的墨脱石锅，它们共同孕育了这道在国道318线上波密县和鲁朗小镇最著名的美食。
天然的石料加上天然食材松茸，还有当地的土鸡，如此熬制的汤味酣、劲足，加上一些中药材的催化，几勺热汤喝下去，香气穿透五脏六腑，熨烫肌骨经络，飘飘欲仙。
