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时间:2024-02-18 21:00:09

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这位疑病症患者的病情够顽固

1、一般情况和主诉:

患者男,25岁,因抑郁、疑病、烦躁10余年就诊。

2、现病史

患者于小学6年级暑假因眼睛不适未及时就医,一年后才治疗,发现是近视配了眼镜,当时有心理阴影,觉得父母不关心自己,常唉声叹气,乏力健忘等,但能够完成初高中学业,打工几个月觉得不适应又去某个民办大学学习汽车修理。

在实习时其哥哥发现病人孤僻少言,爱吐口水,夜晚在床上动来动去,没有称心如意的事就发脾气,毕业后不做事,常说全身无力,经常看病,称自己有慢性结膜炎(实无)、慢性鼻炎(可能有)等,身体不安,气虚阳虚肾虚等,在多家三甲综合性医院及中医院就医,未查出问题,患者常说家人不关心他、经常打他,家人于才觉得患者可能有问题,曾让其外去旅游,大约一个月时间患者心情好,经常哼歌、话多、口气大、冲动,甚至因小事打骂母亲,患者最近诉多处不适,腰酸背痛、跑不动、讲不出话、出气不赢、胸闷等等,烦的时候加重,无自杀自伤等,但有冲动伤人毁物行为。

3、既往情况:

既往体健,有一兄一姐均成家,个性内向,无婚恋史,无不良嗜好,无家族史,体查和各种化验检查均正常

4、精神状况和治疗经过:

入院后因家属不了解病史,全由病人自述,但和病人交谈并不流畅,大部分是在纸上写的,称自己主要是说不出话,身体难受烦时加重,易发怒,只要父母陪他就舒服很多,承认自身抑郁,情感低落,焦虑烦躁,求治心不强。

刚住院时要单间,并在外面住宿一晚,后来适应了住院环境,常称虚弱无力,疲劳易累,说话难受,唉气叹气,当时考虑双相抑郁。用碳酸锂合度洛西汀苯二氮类治疗二周无效,后改为艾司西酞普兰仍无效,故与家属、病人商议加用MECT治疗,但患者虽然签字同意内心却不愿意,故意早上吃东西有两次做不成,尤其是第一次MECT后大发脾气,暴躁冲动伤人,不安,故怀疑是分裂症,停用碳酸锂和抗抑郁药物,因病人拒食而静脉输液,加喹硫平到0.7/日,配合氟哌啶醇肌注才勉强做了三次MECT,因发作不理想,病人不配合而停用,改为利培酮3-6mg/日治疗,患者病情稍好转,能相对正常地言语交流,内心体验并不丰富,常纠缠医生诉腰痛、坐立不安(有锥体外系副反应)等不适。

后经多次会诊,都考虑疑病症,渐停抗精神病药物,加阿米替林25-75mg/日配合劳拉西泮治疗,病人表现安静,不纠缠医生,但话少,每天查房反复问他才说1-2句话或者几个词语,自述说话难受,没有再说其他躯体不适,病人和家属对治疗欠满意。——《走出绝望:心理医生教你摆脱抑郁的折磨》

福建高院:各方均确认的工程项目经理,在借条上的借款人处签名,同时加盖工程项目部章(该印章中刻有“签订经济合同无效”等字样),该借款行为是否构成表见代理?

裁判理由:关于李志尊的行为是否构成表见代理。根据查明的事实,2月4日由信和公司、恒晟公司及莱尔斯特公司三方签订的《协议书》载明,信和公司作为建设单位即发包人,恒晟公司作为承包人、莱尔斯特公司作为分包人,对御龙天下一期石材幕墙工程的相关事宜进行约定,其中第7.1条中约定,莱尔斯特公司的授权代表即为项目经理,项目经理在不违背莱尔斯特公司书面授权的前提下,全权代表莱尔斯特公司处理与信和公司的一切技术经济问题,并代表莱尔斯特公司签署有关合法的技术经济文件。”第9条“付款方式”约定:在莱尔斯特公司依约履行了其在本合同项下的责任和义务后,信和公司按分包合同条件的约定向莱尔斯特公司支付合同价款,以作为对本工程的施工、竣工、完工交付并承担保修责任的报酬。原审诉讼中各方均确认李志尊即为莱尔斯特公司的项目经理,本院审理期间恒晟公司与莱尔斯特公司、李志尊确认案涉8月1日《借条》复印件的真实性,本院予以认定。该借条上的借款人签名为李志尊,同时加盖有莱尔斯特公司工程项目部章,该印章中刻有“签订经济合同无效”等字样,恒晟公司在明知上述三方《协议书》确定的莱尔斯特公司授权代表李志尊权限范围的情况下,却对借条上仅加盖标明“签订经济合同无效”的工程项目部章,未审查核实该借款是否为莱尔斯特公司的真实意思,未尽谨慎审查义务,不应认定其为善意第三人。李志尊向恒晟公司出具讼争借条并加盖莱尔斯特公司“签订经济合同无效”工程项目部章的行为,并不构成表见代理。李志尊在原审及再审中均确认案涉款项系其向恒晟公司所借,原一审认定李志尊系借款人,并无不当。原二审认定李志尊的行为构成表见代理,属认定事实错误。

案件索引:案号()闽民再164号

案由:民间借贷纠纷

审理程序:再审

裁判日期:-12-03

#建筑房地产法律圈##民间借贷纠纷#

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民间借贷纠纷案件胜诉实战指南--典型案例办案思路和实务要点详解

最高法:施工合同约定“价格为定额计价法,所有人工材料按造价信息调整,造价信息中未列价格按照实际采购价格,实际采购价格需甲方签字“,因造价信息不包含人工费,人工费应当按照定额还是市场价来计算?

最高法再审认为:

关于原判决认定的人工费是否正确问题

刘昌洋、安东、罗维科上诉主张人工费应当按照当地市场价格调整。

本院认为,案涉当事人认可应参照欧蓓莎公司与江西四建公司签订的《建设工程施工合同》关于合同价格的约定确定刘昌洋、安东、罗维科施工工程的价款。

根据案涉《建设工程施工合同》,合同价格形式为预决算定额计价法,专用条款约定“项目中所有人工材料均按照乌兰浩特造价信息进行调整,造价信息中未列材料价格按照实际采购价格进行,实际采购价格必须有甲方签字认可。”

因乌兰浩特造价信息并不包含人工费,鉴定机构按照定额计价法,人工费调整执行《关于调整内蒙古自治区建设工程定额人工工资单价的通知》(内建工〔〕587号)的政策性文件,并不违反施工合同约定。

根据案涉《建设工程施工合同》专用条款,造价信息中未列材料价格按照实际采购价格进行,实际采购价格必须有甲方签字认可,专用条款并未约定造价信息中未列人工费按照市场价格,且刘昌洋、安东、罗维科二审提交的新证据并不能证明人工费的市场价格经过欧蓓莎公司确认。

因此,刘昌洋、安东、罗维科上诉主张原判决认定的人工费有误,依据并不充分。

其二审申请对案涉工程人工费调整部分按照当地市场价格进行补充鉴定,本院不予准许。

()最高法民终1181号 · -05-08

造价法律实务问答

“我爹都死了两年了,哪里贷的款?天地银行么?”河南老人去世两年后,子女却突然被要求偿还5万元债款及2万元利息,怎么回事?

河南一老人李唐成,与老伴踏踏实实过了一辈子,平日里勤劳本分,好不容易看着儿子成家立业,等着坐享天伦之乐,却被一场突如其来的大病打破了美好的向往。

生了一场大病的老人不久便去世了,大半辈子以来,两口子相依为命,老伴失声痛哭着,眼看着就要抱孙子了,他却走了。

把老人安葬后,在儿子李强的悉心照顾下,母亲这才渐渐的接受了这个现实,也慢慢的走出痛失老伴的阴影。本想着以后的日子安安稳稳,却不曾想上天竟和他们开了这样一个玩笑。

,银行告知李唐成的老伴,老人有一笔5万块钱的贷款和2万多的利息,这可把她吓坏了,自己和老伴平日里哪会操作这种东西?

吓得她急忙把事情缘由告诉了儿子,儿子一听也大吃一惊,慌慌张张地就赶回了家。话说,父亲在世时本本分分,和母亲也是挣多少花多少,怎么会去贷款呢?

细心的李强拿来传票,竟真的发现了漏洞,父亲是去世的,上面却写着办理的贷款,天地银行吗?见鬼了不成?

说着便跑去银行讨说法,银行工作人员的查询结果仍显示父亲却有一笔贷款且至今未还,利息已经欠了2万多了。

李强彻底急了,嚷着就要去找银行经理,今天务必要讨个说法,经理倒不慌不忙的请李强坐下交谈事情的来龙去脉,经理说:“我保证,我们银行办理业务的操作肯定是无误的,您看这是不是搞错了,或者是别人拿着您父亲的身份证办理的?”

李强愤怒的与经理解释:“办理贷款的时候我父亲已经去世两年了,怎么可能自己来贷款?你们也别欺负我不懂流程,身份证也早就注销了。”

经理此时显得些许慌张,而就在去看当年签订的贷款合同时,令人更加意外的事情发生了……

贷款合同上显示的贷款人竟不是父亲,而是一名叫做李万芹的女人,父亲却成了这项贷款的担保人,这个李万芹是谁?父亲又是怎么给她担保的?两个人之间到底隐藏了什么?

看着签订的贷款合同,白纸黑字清清楚楚,李强越想越可怕,难不成当年的父亲没死?可是他和母亲亲眼看着父亲下葬的啊,如今只有找到那个叫做李万芹的女人,才能揭开这个谜底!

循着合同上的信息,李强找到了李万芹,当她听说自己贷款了5万块钱并有一笔2万多利息时,她很是吃惊,表示自己对此事毫不知情,说着她便开始向李强解释:“我真的从没借过钱,我一辈子生活在农村,没读过书也不识字,更不认识什么李唐成……”

李强和李万芹两人愤怒的来到银行与经理对峙,李万芹慌了:“我都不会写字,你们这名签的这么漂亮肯定不是我写的,我自己签没签名按没按手印难不成连自己都记不清吗?”

李强接着又问经理:“谁签的名按的手印我们不知道,请问我我父亲作为担保人是什么时候来现场签字证明事实的呢?”

银行经理眼看事情败露,便低头不敢说话,既然银行不为此事负责,李强当即向银保监举报,在他们调查下,真相终于浮出水面。

据银行经理交代,他们只会对村里没文化的老人下手,子女不在身边,平时他们也很少来银行,但是银行却保留了他们的信息,并防止他们自己发现有贷款。

而在收到传票的时候,一是怕上失信名单对子女造成影响,二是怕闯了祸受到子女责骂给他们添麻烦,只得自己偿还。这样,银行内部和贷款公司便从中双双获利!

而他们怎么也没想到,这次的对象竟是一名去世两年的老人,失手实在是极不甘心!而多亏在李强的不断查实中,这才没让死去的父亲和更多无辜的老人上当!

老李因病去世,几年后,李家人收到法院传票,上面竟然说老李在办理了5万元的银行贷款!到底怎么回事?

李唐成,家住河南新乡,他文化水平不高,跟庄稼地打了一辈子交道。

在邻居眼中,李唐成是一个老实本分的人,非常勤劳踏实。

20多岁那年,李唐成相亲认识了豆大妈,两人结为夫妻,一起走过了几十年的风风雨雨。

儿子小李在两人的培育下顺利考上大学,在城里找了一份体面的工作,不久后成了家。

3月,意外突然降临,李唐成突发疾病,抢救无效,去世了。

李唐成的离世给整个家庭带来了不小的打击,在收拾李唐成遗物时,妻子豆大妈哭得眼睛都红了。

一家人给李唐成办了风风光光的葬礼,忍痛送他走完了最后一程。

时间是最好的良药,慢慢地,一家人接受了现实,日子终究还是要继续。

没想到,,一张法院的传票打破了李家的宁静。

传票显示,李唐成在在银行办理了一笔5万元的贷款,没能按时还款,现在,光利息就有2.7万元了,银行将他们告上了法庭。

奇怪了,李唐成经常教育孩子们:有多大屁股,穿多大裤衩,以他的性格来说,不可能会办理贷款,再说了,李唐成都已经去世两年多了,怎么可能跑去银行贷款呢?

可传票上一字一字写的非常清楚,怎么看也不像是假的。

第二天,李家收到消息,如果再不还款,银行将会把他们列入失信人名单,对以后的生活会造成很大影响。

那天晚上,李家人坐在一起,讨论这件事该咋办。

为了一探究竟,小李决定,亲自去银行问一下到底怎么回事。

没想到,银行那边有条不紊地拿出了贷款合同:“贷款是5月9日办理的,上面还有贷款人的签字画押,手续完全合法。”

“我父亲在两年前就去世了,他怎么可能到银行来办理贷款?”小李忍着脾气,把情况一五一十地讲给了银行员工。

银行这边也觉得有些蹊跷,他们再次核验了一遍,发现事情并不简单。

原来,李唐成只是合同的担保人,真正的借款人名叫李万芹。

借款人不能按时还款的情况下,就应该由担保人承担。

可是,李唐成当时不可能在场,怎么可能成了担保人呢?

在豆大妈的带领下,一家人找到了同村的李万芹,可李万芹却表示,自己对此事毫不知情,念于老交情,豆大妈选择了相信。

第二天,几人一同前往银行,经李万芹辨认,这份合同确实不是本人签的,但银行对此却给不出合理的解释,豆大妈愤怒了:“我要去银监局举报你们!”

李家人把事闹到了银监局,还通知了媒体进行曝光,这件事在当时引起了很大反响。

银监局成立了专门的调查组,承诺一定会将事情查清。

半个月后,调查结果出来,贷款跟李唐成和李万芹没有任何关系,而是银行员工为了谋利,将两人的信息披露给了贷款公司,贷款公司伪造了这份合同。

涉事银行员工被控制了起来,等待他的,将是法律的严惩。

同时,银行也向一家人表示了歉意,最后,几人办理了贷款撤销的手续。

当我们的合法权益受到侵犯时,一定要拿起法律武器,相信正义不会缺席。

编辑:凡友

我南昌高新区麻丘镇长江村拆迁至今九年整,今年12月安置房分房,不按早拆迁早分配原则,拆迁时没有任何条件就逼老百姓签字,安置时处处设门槛,最近拆迁的都给分配了房,拆迁早的还不给安置。

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