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精神病与神经症的区别

时间:2020-08-16 20:37:10

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精神病与神经症的区别

生活需时时刻刻警惕精神病的危害,提前预防和了解很有必要。小编下面给大家介绍精神病与神经症的区别,关注健康,珍爱身体!

1精神病问答

图钉问:

我得精神分裂已经好几年了,复发过好几次,必须吃西药维持

答:

目前来说精神类疾病确实是很容易反复发作的,而且目前只能是服药来维持和控制病情发展,暂时还没有治愈的特效药物。所以应继续服用西药。精神心理类疾病,首先要自己调理好自己的内心和情绪,应多出去散心,内心强大后,就能很好地控制自己的情绪行为,精神疾病如果控制得好,也是可以正常生活的。

2精神病与神经症的区别

精神病患者严重程度标准、病程标准、症状标准

严重程度标准:精神痛苦的强烈程度可从4个不同方面加以评定。一般来说,社会功能的评定比精神功能为重要。对于多数精神障碍的诊断,这两者只要评定社会功能也就够了。但是有些特殊情况却必须评定精神功能才不至于漏诊。如退休男人的痴呆,由于病人没有工作学习任务,也不担任任何家务,甚至个人生活多年来一直受到配偶无微不至的照料,社会功能受害程度的评定可能很困难,这就必须评定病人的记忆、理解、判断等精神功能才不至于漏诊。最后两项有时隐藏在症状标准内。如妄想这个症状本身就包含自知力丧失,神经症性情绪障碍如烦恼,必须病人感到精神痛苦且难以摆脱才能视为症状。

病程标准:不包括症状轻微的前驱期。如精神分裂症规定的3个月,躁狂发作规定的一星期,抑郁发作规定的两星期,都是从符合症状标准或严重程度标准的时候开始计算。

神经症患者症状标准、严重标准、病程标准、排除标准

症状标准:至少有下列1项:A恐惧 B强迫症状 C惊恐发作D焦虑;E躯体形式症状;F躯体化症状 G疑兵症状 H神经衰弱症状

严重标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,促使其主动求医。

病程标准:符合症状标准至少已3个月,惊恐障碍另有规定。

排除标准:排除器质性精神障碍,精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍,各种精神病性障碍,如精神分裂症,偏执性精神病及心境障碍等。

3功能性与器质性精神病

功能性精神病

功能性精神病是指目前用病理解剖学和组织学方法尚不能发现有特殊的脑结构改变的一类精神病,如精神分裂症等。特点是:1.只有感知觉,思维,情感,意志和行为的障碍,而没有意识,记忆和智能的障碍。2.体格检查,神经系统检查和一般实验室检查均无特定的阳性发现。3.经过适当的治疗,相当一部分病人的病情可好转或痊愈。

器质性精神病

器质性精神病是指以明显的脑结构改变为其病理基础的精神障碍,依起病和病程缓急分为急性与慢性两类。

慢性脑器质性精神病有脑动脉硬化性精神病,老年性痴呆等,主要临床特点是:1.在意识清醒的背景上隐袭而缓慢进行性地出现智能和记忆减退,情感节制障碍和人格改变。2.体格检查和神经系统检查常发现阳性体征,实验室和其他辅助检查亦可有阳性发现。3.病情呈进行性进展,如不及时治疗,病程一般是不可逆的,最后走向全面痴呆。

急性脑器质性精神病以意识障碍为其突出症状,可伴有神经系统阳性体征,急性期过后可恢复或可出现程度不等的慢性器质性症状。

少数脑器质性精神病在疾病的早期或某一阶段可产生类似功能性精神病,特别是类似精神分裂症的症状,尤其当精神症状的出现早于神经征象时,容易误诊。同时有些功能性精神病可呈现类器质性症状,须仔细鉴别。

4精神病的诊断原tulAOshI则和流程

精神病患者的诊断取得完整准确的资料是获得正确诊断的基础,此外还必须有正确的分析和思维。

精神疾病的诊断原则

一般的诊断原则是:

1.对于具体病理,首先应考虑躯体疾病有无,注意删除器质性原因。

2.在诊断范围上,进行由广到窄的分析和鉴别,如先确定是精神病还是神经症,在精神病中,先鉴别是器质性还是功能性精神病,然后根据病人的年龄、性别、临床症状、病程规律等来进行疾病单元的分类。

3.要优先考虑常见病,多发病,然后才考虑罕见病。

精神疾病的诊断流程

在诊断过程中要根据等级诊断:1.首先确定病人是否有器质性因素,只有排除了器质性问题,才考虑功能性精神障碍。2.在诊断功能性精神障碍的过程中,要考虑是精神病性(有幻觉,妄想,现实检验能力丧失等)的,还是非精神病性的(神经症性,没有上述重性精神病的特征)。3.同时还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。

由于大部分精神障碍无确切的客观指标作为诊断依据,不同的医师对不同的疾病有着不同的理解和认识。所以,有了统一的分类并不等于彼此间诊断一致。诊断一致性不高一直是限制功能性精神病研究的重要因素。

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