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早期老年人帕金森用药如何进行选择

时间:2023-07-23 06:30:33

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早期老年人帕金森用药如何进行选择

很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上帕金森之后不能及时的进行治疗,这就导致帕金森越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,小编今天就来带大家介绍有关早期老年人帕金森用药如何进行选择的一些知识吧。

1老年人帕金森用药问答

图钉问:

帕金森能治愈吗?我今年70岁,行动迟缓,全身无力,行走费劲,双腿像灌了铅,早上餐后血压低。下午能恢复正常。

答:

帕金森病是一种由于神经病变引起的疾病,是不可能完全的治愈。它主要是颅内缺乏多巴胺引起的,它的表现主要是静息性震颤。多关心患者,行多巴胺的治疗以改善患者的症状,多行肢体的功能锻炼。

2早期老年人帕金森用药如何进行选择

目前治疗帕金森病的方法有很多,药物的治疗方法也是比较多见的,但是在治疗疾病的过程中,患者还应该积极的配合医生,在疾病的发病早期,帕金森病的症状不是特别明显,患者一定要去正规的医院进行诊断。那么,早期老年人帕金森用药如何进行选择呢?

老年帕金森的早期诊断较为困难,常常丧失早期治疗的时机,临床治疗的目的无外乎改善症状和延缓疾病进展;延缓疾病的自然病程,防止进一步发展;恢复脑内已变性的神经元。

老年帕金森的早期治疗用药选择尚存争论,部分学者认为,宜首选美多巴、息宁等左旋多巴制剂,另有部分学者认为宜首选森福罗、泰舒达等多巴胺受体激动剂。目前,临床上多按患者年龄将其分类,对年龄小于65岁的帕金森患者多给予多巴胺受体激动剂治疗,当临床疗效不佳后,加服左旋多巴制剂,维持患者较为满意的生活质量,延长患者的生存期。对年龄大于65岁的帕金森患者给予左旋多巴制剂作为起始治疗,对出现“剂末现象”的患者,加用多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等,控制“剂末现象”,延缓异动症的发生。不论是使用何种药物,用药过程中都要遵循个体化原则,动态地微调抗帕金森药物的剂量。

目前临床尚缺乏治疗帕金森的特效方法及药物,常用的抗帕金森药物作用多为对症治疗和神经保护作用。临床治疗指南中规定,抗帕金森药物的使用需遵循以下三 个原则:①采用剂量滴定法加量,避免药物近期副反应;②达到显效后,以此剂量维持治疗,做到细水长流;③尽量维持药物的长久作用。

3帕金森病治疗方式有哪些

帕金森病治疗药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等;部分患者可考虑神经核团毁损术或脑深部电刺激手术,不论患者采用哪种方式都必须积极配合医生的治疗,防止错过最佳治疗时期。

药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂仍是最有效的药物。

手术治疗方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP),以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。神经核毁损术费用低,且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。

脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。

手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者,药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

4中年症状性帕金森综合征治疗的认识误区

帕金森病的治疗是很多人都非常关注的问题,但是很多患者对于疾病的治疗都存在误区,因为如今很多广告都夸大了治疗疾病的效果,所以带给患者一些治疗错觉,要治疗疾病还应该去正规的医院。那中年症状性帕金森综合征治疗的认识误区有哪些?

误区一:保健品当成“灵丹妙药”

患者及家属对帕金森缺乏正确了解,加之医疗广告的诱导,误以为用某些偏方可以根治而贸然相信服用,这样既耽误了病情,又加重了经济负担,往往得不偿失。还是应该到正规医院由专家进行科学、规范的诊疗。

误区二:轻信各种用刀手术能根治

有些医院和广告大肆宣传引进各种设备如“γ刀”、“细胞刀”等治疗帕金森病效果显著,但经过一段时间的临床效果观察发现这些手段效果并不那么理想,有的甚至引起失明等严重后果。帕金森病的治疗一般以药物治疗为主,公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为“金标准”的药物治疗,配合康复治疗和中医药治疗。符合手术指征的难治性帕金森病需外科治疗,但术后仍然要服药和辅以其他治疗。

目前治疗疾病的方法有很多,但是任何一种方法都需要时间,并不是所有的患者都能够在短时间治愈疾病的。患者在治疗疾病的过程中不要走入治疗误区,选择专业的治疗方法才能够有效地治愈疾病。

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