医务人员如何预防乙肝病毒感染

乙肝是一种很常见的疾病，但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起，防治它要从点滴小事开始了解。小编接下来向大家分享些乙肝相关知识，一起来了解了解医务人员如何预防乙肝病毒感染吧！

1乙肝问答

图钉问：

第一次查血的时候胆红素25直接丹红素5点多，那时候比较胖，从那以后生活规律了，饮食注意了，但是第二次查体反而增高了，怎么回事

答：

您目前主要是查体提示胆红素偏高，饮食调节后不见好转，这种情况应该挂个消化内科门诊看看。查个肝胆的b超看看，排除胆管结石等器质性病变可能。必要时查个腹部ct

2医务人员如何预防乙肝病毒感染

乙肝患者血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，随着乙肝患者的逐渐增多，医务人员接触病原物质机会增多，感染乙肝病毒的危险也随之增加，因此必须做好防护措施，预防感染。

以下防护措施，供医务人员参考：

1、医务人员在诊疗过程中，如有可能发生血液、体液飞溅时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜，必要时还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣。

2、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，应对注射针具、牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒，尤其注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

3、在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

4、医务人员应接种乙肝疫苗，并定期进行相应血源传播性疾病的检查，预防感染乙肝病毒。

5、医务人员一旦发生职业暴露，应立即上报有关单位，并及时到感染控制科进行风险评估，确定是否需要预防用药。

3乙肝患者如何进行随访

准确的随访结果可以检测乙肝病人对治疗、用药的效果，也是预防乙肝病情恶化的重要途径。乙肝患者治疗结束后，不论是否能保持疗效，均应进行定期随访。

乙肝患者治疗后常规复查

乙肝患者停药后半年内至少每2个月检测1次ALT、AST、血清胆红素、HBV血清学标志和HBVDNA，以后每3~6个月检测1次，至少随访12个月。

不同乙肝患者复查项目略有不同

1、ALT正常且HBVDNA阴性：治疗后持续ALT正常且HBVDNA阴性的患者，建议每6个月进行HBVDNA、ALT、AFP和B超检查。

2、ALT正常但HBVDNA阳性：ALT正常但HBVDNA阳性者，建议每3个月检测1次HBVDNA和ALT，每6个月进行AFP和B超检查;如有可能，应作肝穿刺检查。

3、慢性乙型肝炎：对于慢性乙型肝炎患者，特别是肝细胞癌高危患者应每3~6个月检测AFP和腹部B超，以早期发现肝细胞癌。

4、乙肝肝硬化：乙肝肝硬化患者应每3~6个月检测AFP和腹部B超，必要时作CT或MRI，此外还应每1~2年进行胃镜检查或上消化道X线造影，以观察有无食管胃底静脉曲张及其进展情况。

4乙肝疫苗预防接种对象

接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法，凡是血液检查肝功能正常，乙肝表面抗原阴性者都可以接种。接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续，新生儿、婴幼儿、乙肝高危人群为主要预防接种对象。

新生儿：新生儿是乙肝疫苗的最主要接种对象，接种乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种，可最大限度提供保护。接种部位为大腿前部外侧肌肉内。

婴幼儿：婴幼儿免疫功能尚未成熟，肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段，易感染乙肝病毒，疫苗中的乙肝表面抗体可中和入侵的病毒，清除病毒，使婴幼儿免受感染。

乙肝高危人群：乙肝高危人群主要包括医务人员、经常接触血液的人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等，属乙肝疫苗接种对象。如抗-HBs<10mIU/ml，可给予加强免疫。

Tips：一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测，对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次，并于第2次接种后1~2个月检测血清中抗-HBs。