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怎样预防小儿铅中毒

时间:2020-08-07 10:34:20

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怎样预防小儿铅中毒

大家都知道松花蛋,即皮蛋是很多家庭喜欢的一道菜,很少有人重视皮蛋里面的铅含量,食用过多的皮蛋会造成小儿铅中毒,除了食物外,含铅的油漆和涂料等也会造成小儿铅中毒,因此在生活中要预防疾病,那么预防小儿铅中毒的方法有哪些呢?

1预防小儿铅中毒的方法有哪些呢?

大家都知道松花蛋,即皮蛋是很多家庭喜欢的一道菜,很少有人重视皮蛋里面的铅含量,食用过多的皮蛋会造成小儿铅中毒,除了食物外,含铅的油漆和涂料等也会造成小儿铅中毒,因此在生活中要预防疾病,那么预防小儿铅中毒的方法有哪些呢?

1.正确认识疾病,加大宣传

积极开展铅中毒健康教育工作,加强对预防铅中毒知识的宣传,开设咨询门诊,发放宣传材料,做知识讲座等,使家长对铅中毒有充分的认识。

2.减少铅对环境的污染

查找铅污染源,给予环境干预,推广使用无铅汽油、取缔含铅油漆和涂料、控制工业污染等措施。

3.避免儿童接触铅源

环境中的铅源有汽车尾气、铅作业工厂附近、灰尘、从事铅作业的家庭成员的工作服、以煤作为燃料的家庭、被动吸烟、含铅高的食品(如爆米花、松花蛋、膨化食品等)、长时间滞留在管道中的自来水、不合格的儿童玩具和用品等,家长和保育人员要积极配合,对儿童进行宣传教育,纠正儿童的不良习惯,平日养成良好的卫生习惯,减少接触铅源,减少铅的摄入。

4.合理膳食,营养均衡

多食有驱铅功能的食物如牛奶、胡萝卜、金针菇,富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等等,注意给儿童补充维生素C、B1、B6,补充钙、铁、锌等微量元素,可减少对铅的吸收,减少组织中的蓄积和铅毒性作用的影响。儿童患营养不良,特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素,可使铅的吸收率提高和易感性增强。

5.定期筛查

重视儿童血铅含量的测定,对9~12个月龄的儿童定期进行血铅含量的检测,并至少在24个月龄时复查1次。以便及早发现、及早治疗。使铅对儿童的毒性作用减少到最低程度。除了定期检测外,临床上凡是遇到下列情况之一者,都必须进行血铅检查:发育迟缓、学习困难、行为异常、孤独症、惊厥、缺铁性贫血、肠道寄生虫感染、语言和听力障碍、反复呕吐、反复腹痛、脑水肿等。

温馨提醒广大朋友,含有铅的食物或是物品有很多,在生活中要做好疾病的预防,从而能有效的预防小儿铅中毒,当然还有很多从事铅类物质的工作者,工作时更要做好护理,可避免自己感染上铅中毒,当小儿铅中毒后所造成的危害是很大的,必须谨慎对待。

2小儿铅中毒的治疗方法有哪些

铅是众多金属中的一种,含有多种毒素,会给患者造成严重的伤害,家长发现小儿铅中毒症状后,需要带孩子到医院做详细的身体检查,防止疾病造成神经系统受损,那么小儿铅中毒的治疗方法有哪些呢?一起来看看吧!

1.杜绝铅继续进入体内

对高血铅和轻度中毒者的治疗使其脱离铅污染源,纠正儿童的不良习惯,给予营养膳食指导,多食具有驱铅的食物,如牛奶、金针菇、胡萝H等。因误服大量含铅药物造成中毒者,先催吐,并用1%硫酸钠洗胃,继之用胃管注入硫酸钠15~20G,形成不溶性硫化铅,然后再洗胃,清除沉淀出的硫化铅。然后服用较大量牛乳或生蛋白,使剩余铅质成为不易溶解的盐类,并可保护胃黏膜,再导泻。

2.促进铅的排泄

(1)0.5%依地酸的钙盐主要用CANA2EDTA溶液加入5%葡萄糖,缓慢静注,幼儿最大量1天不超过1G,持续2~3天,间歇5~10天为一疗程,一般可用3~5个疗程,以后根据病情,间隔3~6个月再驱铅。应用中注意查尿常规及肾功能,如有异常或无尿,应即停药。慢性中毒可用肌注,但不可口服。

(2)二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)效果与依地酸钙钠相同。

(3)急性中毒性脑病急性中毒性脑病或当血铅值超过800ΜG/L时,可用依地酸钙钠和二巯丙醇,不同部位肌注,持续5天。如症状减轻可单用二巯丙醇。上述药物均须注意副作用。如病人无尿,立即停用依地酸钙钠。用二巯丙醇的过程中,勿同时应用铁剂。

(4)二乙烯三胺五乙酸三钠钙,二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵,CANA3DTPA)排铅效果亦好,可酌情应用。

造成小儿铅中毒的原因有很多,患者在生活中要对铅污染源进行预防,儿童辨别能力差,更容易中毒,如饮食含有铅的有爆米花、松花蛋等,儿童要少吃这些食物,儿童的饮食要合理搭配,不可食用辛辣、膨化食物等。

3小儿铅中毒的诊断方法是什么呢?

小儿铅中毒早期的症状与很多疾病症状相似,因此很难确诊疾病,但是疾疾严重后所出现的危害及症状会更多,患者可到医院做检查诊断疾病,诊断疾病时还要结合诊断依据确诊,那么小儿铅中毒的诊断方法是什么呢?

儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:我国标准为连续两次静脉血铅值100~199UG/L为高血铅症,≥200UG/L为铅中毒。CDC将血铅值≥100UG/L定为儿童铅中毒。

Ⅰ.血铅100微克/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产)。

Ⅱ.血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降。

Ⅲ.血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。

Ⅳ.血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。

Ⅴ.血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。

小儿铅中毒的诊断需要做血液检查,通过检查的结果可准确的判断疾病。社会中有很多金属物里面含有大量的铅,儿童吞食后会引起小儿铅中毒,对大脑造成的影响也极大,一定要引起重视,做好预防小儿铅中毒的有效措施。

4小儿铅中毒的检查方法有哪些呢?

小儿铅中毒后会出现很多不适症状,比如腹痛、腹泻、恶心呕吐等,同时还会引起神经系统受损,给患者造成的伤害非常大,发现小儿出现铅中毒的症状后要立即到医院检查,那么小儿铅中毒的检查方法有哪些呢?检查方法主要有下列几种:

1.周围血象

中度以上铅中毒可有红细胞和血红蛋白减少、红细胞嗜多染、点彩红细胞增加,检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一,其标准是:1%以下为正常,2%~10%为轻度增加,超过10%为高,但非特异诊断法。

2.铅测定

血铅测定值一般达1.93ΜMOL/L(30~50ΜG/DL)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒诊断时价值较大。一般儿童血铅超过600ΜG/L,可出现明显的神经系统损害的症状和体征;若血铅水平持续高于400ΜG/L,即可有不同程度的神经系统损害。尿铅测定可作诊断参考,正常上限值为0.08MG/L。关于爽身粉的铅检查,可加少许醋酸,再滴1%碘化钾溶液,如出现金黄色,即为含有铅。

3.驱铅试验

对有铅接触史而无明显症状的患儿,尿铅测定正常,可作驱铅试验。一般用依地酸钙500MG/M2单次肌注,收集其后8H的尿,测尿铅,若对于所注入的每MG依地酸钙之尿铅排出量大于1ΜG,则提示患者血铅浓度超过550ΜG/L。

4.卟啉测定

尿粪卟啉定量法较可靠,其正常值上限为0.15MG/L。BENSON和CHISOLM设计的尿粪卟啉定性试验比较简单,可检出血铅量超过1MG/L的患儿。红细胞原卟啉明显增加(正常值400ΜG/L红细胞或3ΜG/G血红蛋白)。

5.红细胞Δ-氨基乙酰丙酸脱氢酶(Δ-ALAD)和尿Δ-氨基乙酰丙酸(Δ-ALA)的检测

只作为研究大气中铅污染的指标,不适合作铅中毒的诊断指标。我国现订尿Δ-ALA的正常上限为6MG/L,排出量增加与铅中毒程度明显相关,其对铅中毒的诊断价值与尿粪卟啉大致相似。

6.脑脊液检查

脑脊液压力可高达58.8~78.4KPA(600~800MMH2O),蛋白量高,白细胞正常,偶达0.03×10/L(30/MM3),多数为淋巴细胞,糖正常。

7.X线检查

患儿长骨干骺端出现密度增加,呈一白色带,比佝偻病恢复期所见者宽大而显著。铋、磷大量沉着于骨端,亦能出现同样的白影,但很少见。

小儿铅中毒的检查要根据患者出现的症状进行检查,检查后能准确的判断疾病,医生检查时要判断疾病的严重程度,这样治疗的方法会有明显的区别,小儿铅中毒的治疗方法以对症治疗为主,要防止严重的并发症出现。

5小儿铅中毒的症状有哪些呢?

生活中很多食品里含有铅物质,铅属于金属化学物品,含有毒性,如果儿童误食会影响身体发育,还会造成小儿铅中毒,因此要对含铅类食品或是金属物进行预防,当患者出现小儿铅中毒的症状后,要立即到医院检查治疗,那么小儿铅中毒的症状有哪些呢?

1.常见症状

有腹痛、腹泻、呕吐,大便呈黑色,头痛、头晕、失眠、心悸、面色苍白、贫血、血管痉挛、肝肾损害,甚至烦躁、昏迷等。

2.急性铅中毒

口内有金属味、流涎、恶心,呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅),尚有腹痛、出汗、烦躁、拒食、四肢末端感觉减退,可出现铅麻痹等。当铅中毒性脑病时,突然出现出现剧烈头痛、顽固性呕吐,伴有呼吸和脉搏增快、共济失调、斜视、惊厥、昏迷等,此时可有血压增高及视神经乳头水肿。

3.慢性铅中毒

多见于2~12岁儿童,从摄毒至出现症状一般3~6个月,对儿童的心理、行为和免疫力均有影响,临床上以头昏、全身无力最为明显,还可以出现纳差、腹痛、腹泻、便秘,易感冒,身材矮小,多动、脾气暴躁、有攻击行为,注意力不集中、学习成绩差、运动过度、语言功能发育迟滞、齿龈边缘有黑色的铅线,面容为灰色(铅容),贫血等,严重者可有癫痫样发作、失明和偏瘫。这些症状随年龄增长而逐渐减轻,但智力缺陷持续存在。

4.急性铅中毒性脑病

会突然出现顽固性呕吐(可为喷射性),并伴有呼吸、脉搏增快,共济失调,斜视,惊厥,昏迷等,此时可有血压增高及视神经乳头水肿。

5.重症铅中毒

常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等,少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻。病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容),伴心悸、气促、乏力等,牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色,牙龈的黑色“铅线”很少见于幼儿。有时可见肢体瘫痪,若发生肋间肌瘫痪,则可出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭。

小儿铅中毒的症状是根据中毒物的轻重及快慢有关,身体所出现的症状也有明显的区别,但是能与健康人群进行鉴别,此时患者要做相关的检查来确诊中毒的严重性,检查的方法主要有周围血象、铅测定、铅试验等。

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