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肾创伤是由于什么原因造成

时间:2023-10-27 08:27:21

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肾创伤是由于什么原因造成

肾创伤容易与哪些疾病混淆?肾创伤是由于什么原因造成?,肾创伤是一种很常见的疾病,但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。小编接下来向大家分享些肾创伤相关知识,一起来了解了解肾创伤是由于什么原因造成?吧! 肾创伤多发于青壮年男性,一般来讲肾脏由于有周围脂肪垫的保护,是不容易受到损伤的,之所以出现肾创伤多是由于外力因素造成。根据其致伤的原因又可分为开放伤和闭合伤。开放伤多是因为受到刀刃或者其他利器所伤而导致胸脏器官受损,而闭合性伤则是因为腰部或者腹部受到强烈的外力撞击导致肾脏损伤。还有一种情况则是由于自身原因造成,这是由于患者的肾脏已经有了病理性的改变,因此相对于正常的肾脏来说,其抵抗力更为虚弱,这个时候稍微受到外力的撞击就会造成肾脏破裂。

1如何治疗肾外伤呢

肾外伤是一种目前比较常见的疾病,这种病的患者大都为男性同胞。引发这种病的原因有很多,可能与劳作有关,也可能与意外事件有关。肾外伤的发病症状也有很多,他可能会影响排尿,也可能会引起男性患不育症,严重的还会引起肾炎等症状。所以,了解肾外伤的有关知识非常必要。

检查

(1)尿液:

血尿为重要依据,故尿液检查极为重要,如不能自行排尿,

肾创伤应行导尿检查。

(2)X线检查:

腹部平片:肾挫伤一般无异常发现。肾裂伤可见肾影增大或模糊,腰大肌影消失,脊柱凸向健侧,或可见有骨折等。如为枪弹伤则可见有金属异物。

排泄性尿路造影:应在伤情允许下进行。一般须用双倍或大剂量造影剂获得理想的结果。此法不但能了解伤肾情况也可检查对侧肾脏的存在和功能。肾挫伤时,肾盂肾盏显示正常,肾盏可因包膜下血肿而轻度移位。肾裂伤时可见部分肾盏显影迟缓,造影剂外溢处即为肾实质裂伤部位。粉碎伤时肾盂肾盏多不显影或有多处造影剂外溢。

肾动脉造影:不作为一项常规性检查,仅在肾盂造影失败不能明确诊断时才进行,尤对血管损伤诊断具有重要意义。

逆行肾盂造影:此法对集合系统创伤有诊断价值,作为一种补充检查。由于易遭致感染及有一定痛苦,临床上已很少采有。

治疗

(一)闭合伤的治疗原则:

1.肾挫伤和表浅裂伤:一般采用非手术疗法。

(1)绝对卧床休息,至少14天。

肾创伤(2)必要时输液或输血。

(3)止痛及止血药物。

(4)抗生素以预防感染。

(5)密切观察病情变化,生命体征、血红蛋白、红细胞压积、尿中血量及腹部包块大小的改变。

2.较重的肾裂伤或粉碎伤及集合系统断裂有大量尿外渗时,应采取手术治疗。

(二)开放伤的处理:

在伤员一般情况好转后,采用手术治疗,探查肾及其它脏器创伤,给以适当的治疗。术后伤处引流。

(三)手术方法:

探查闭合性肾创伤宜采取腹部切口,以便能探查腹内脏器有无合并伤,并能探查对侧肾脏情况。在探查伤肾前,应先阻断肾血流以减少出血量,也可降低肾切除率。

(四)肾动脉栓塞术:

选择性肾动脉栓塞术近年逐步应用于肾外伤性出血,尤其对孤肾损伤不宜手术治疗的病例,且有保全残留肾脏功能的功效。

我们要预防肾外伤的发生,预防始终在第一位。在平常工作中,一定要注意劳逸结合,一旦感到腰酸背痛,就要适当的休息,不可疲劳工作,这样对肾的健康很不利。出门在外一定要注意安全,安全第一,防止意外事故对肾造成伤害。总之要保护腰部的健康,防治肾病以及肾外伤的发生。

2肾创伤是什么?

肾脏位于腰部脊柱两侧后腹膜间隙内,周围有较厚的脂肪垫,有一定的活动度。再外有脊柱、助骨、腹内脏器及肌肉的保护,一般情况下不易受伤。肾创伤多见于青壮年男性,这与职业及体力活动较多等因素有关。随着现代化工业及交通的发展、发生率已居泌尿生殖系创伤的首位。

3肾创伤应该做哪些检查?

(1)尿液:血尿为重要依据,故尿液检查极为重要,如不能自行排尿,应行导尿检查。(2)X线检查:腹部平片:肾挫伤一般无异常发现。肾裂伤可见肾影增大或模糊,腰大肌影消失,脊柱凸向健侧,或可见有骨折等。如为枪弹伤则可见有金属异物。排泄性尿路造影:应在伤情允许下进行。一般须用双倍或大剂量造影剂获得理想的结果。此法不但能了解伤肾情况也可检查对侧肾脏的存在和功能。肾挫伤时,肾盂肾盏显示正常,肾盏可因包膜下血肿而轻度移位。肾裂伤时可见部分肾盏显影迟缓,造影剂外溢处即为肾实质裂伤部位。粉碎伤时肾盂肾盏多不显影或有多处造影剂外溢。肾动脉造影:不作为一项常规性检查,仅在肾盂造影失败不能明确诊断时才进行,尤对血管损伤诊断具有重要意义。逆行肾盂造影:此法对集合系统创伤有诊断价值,作为一种补充检查。由于易遭致感染及有一定痛苦,临床上已很少采有。(3)核素肾扫描:挫伤时扫描图上显示正常。裂伤可见肾外形不光整。血肿处呈放射性冷区。可作为一项补充检查。(4)B型超声和CT检查:均可查出肾实质情况和血肿的部位、范围。

4肾创伤容易与哪些疾病混淆?

需鉴别属于哪种类型:挫伤:包膜完整,不累及集合系统,只限于肾实质内损伤或包膜下血肿。血尿轻,X线腹部平片和尿路造影无异常发现,B超或CT检查可发现肾实质内血肿及其大小和部位。裂伤:肾实质有一处或多处较深裂口。裂口若与肾盂盏相通,血尿严重。若伴有包膜破裂,血及尿外渗在肾周围形成血肿。腹膜同时破裂者,血及尿可流入腹腔。X线腹部平片可见肾影增大,密度不匀。尿路造影常见造影剂外溢。B超检查可见肾实质被血肿所分割。此类伤势重者常导致休克。粉碎伤:肾实质连同包膜破成数块,集合系统亦同时破裂,出血和尿外渗均较严重。尿路造影伤肾不显影或显影迟缓,大量造影剂外溢。肾动脉造影显示肾血管分枝不显影。伤势重,若不积极抢救常导致死亡。肾盂破裂:常伴有肾实质裂伤,单纯肾盂破裂甚少见,表现尿液外渗的体征。肾蒂伤:如肾蒂血管完全断裂,大量出血常来不及抢救。较小血管断裂有时可自行栓塞,动脉造影肾实质不显影

5肾创伤可以并发哪些疾病?

肾创伤后,早期并发症有继发性出血,肾及肾周围感染和尿瘘形成,晚期并发症有肾积水,肾盂肾炎、高血压、肾结石、尿性囊肿,肾动静脉瘘及无功能肾等。肾的开放性或闭合性损伤均可能合并胸、腹脏器及脊柱或远处组织损伤。临床上常相互掩盖其症状和体征,诊查时应予注意,否则易引起漏诊误诊。

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