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疏肝利胆治疗痤疮一例

时间:2023-01-31 17:31:36

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疏肝利胆治疗痤疮一例

疏肝利胆治疗痤疮一例,陈女士的额前、耳前脸面的周边区域分布了有很多粉刺状丘疹、结节,分布区域主要以少阳胆经为主;舌红苔黄燥,脉象沉细。

1疏肝利胆,烦躁不安问答

图钉问:

治疗痤疮 我痘痘反反复复 还有痘坑痘印 1年了

答:

痤疮,与皮脂腺分泌过多,内分泌失调,病菌感染有关,可以口服甲氰咪呱,或者螺内酯,外涂阿达柏林凝胶,呋西地酸软膏,痘坑痘印,可以用薰衣草去痘印精油外涂注意保持皮肤清洁与卫生,不要骚抓摩擦,保持皮肤干燥。多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物

2【疏肝利胆,烦躁不安】疏肝利胆治疗痤疮一例

陈女士今年33岁,她有一份满意的工作,一个幸福的家庭,乖巧的儿子,生活美满而惹人羡慕。但是最近一年来,陈女士被痤疮折磨得痛苦不堪。一年来,陈女士在月经前期出现痤疮,主要分布在额前、耳前脸面的周边区域。陈女士心想,这不是青春男女才会出现的问题吗?怎么自己也会患上这种病呢?

陈女士曾经尝试过几次治疗,但是效果都不好。时间长了,陈女士整个人都变得烦躁不安,情志易怒,而且经血的颜色也偏暗。陈女士在朋友的介绍下来到一家中医院就诊。

就诊时,只见陈女士的额前、耳前脸面的周边区域分布了有很多粉刺状丘疹、结节,分布区域主要以少阳胆经为主;舌红苔黄燥,脉象沉细。根据陈女士病情,医生决定从胆经入手,疏肝利胆,去风化痤。开方:生牡蛎、柴胡、生甘草、龙胆草、当归、赤芍、蔓荆子、牛膝。水煎服,一日2次,每月的月经前5~8天开始服药。

陈女士服用2剂之后,其面部痤疮的数量已经明显减少。治疗两个月疗程之后,陈女士的痤疮已经完全康复了。

3【疏肝利胆,烦躁不安】逍遥散加减治疗面部痤疮

近3年来,24岁的菁菁饱受面部痤疮的折磨,对于一向爱美的她来讲就犹如一场噩梦。3年前,菁菁的面部无明显诱因地出现丘疹、脓疱,期间菁菁曾口服及外用西药多次进行治疗,均不见效,于是她决定去求助中医。

菁菁来到当地有名的一家中医院,问诊时只见其面部潮红,前额及颜面部多发红色丘疹,部分丘疹上有脓头。菁菁告诉医生这些症状会在月经前明显加重,月经后减轻,经前往往还伴有烦躁易怒等症状。查其舌质红,苔薄黄,脉细弦数。医生认为菁菁的痤疮为肝郁血气失和,冲任不调所致。治疗应以疏肝健脾,养阴清热,调理冲任为主。医生使用逍遥散进行加减:柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、益母草、女贞子、丹参、蒲公英、连翘。

医生嘱咐菁菁在经前10~15天开始用药治疗,并嘱其注意作息时间,尽量少熬夜。服用上述药物14剂之后,菁菁脸上的一些小丘疹已经消失,没有新发脓疱且新发丘疹也有所减少。医生嘱咐菁菁按照上方继续治疗,15剂后已无新发丘疹,陈旧性丘疹色素沉着改善。继续用药1个月之后,菁菁的痤疮已经完全康复。

4【疏肝利胆,烦躁不安】中医辨证治疗痰湿瘀滞型痤疮

21岁的小玲已经被痤疮困扰6年,一个原本活泼爱笑的女孩儿却因为痤疮变得腼腆而自卑起来。6年来,小玲一直在进行治疗,但效果却总是不如意。

近半年来,小玲的痤疮加重了,她不得不再次来到医院。只见其两颊、下颌、鼻头等处多发结节,中间散在白色脓头,面部油腻。舌质暗红,苔白腻,脉滑。医生诊断为痰湿瘀滞型痤疮,以自拟方药治疗。

药物组成:三梭、莪术、部金、赤芍、马鞭草、丹参、熟大黄、川芎各。共7剂,水煎服,每日1剂。此外,医生嘱咐小玲每日用透明皂在干净的毛巾上打出泡沫,用泡沫清洁面部,用清水洗净后再用热毛巾敷15分钟。但注意将温度度控制在35℃~40℃,早晚各1次,期间停止使用一切化妆品。

二诊时,小玲的面部红肿有所减轻,但仍有新发脓疱,舌红,苔白腻,脉滑。医生在原方基础上加浙贝母、鱼腥草。再开14剂,清洁步骤不变。

三诊时,小玲的面部油脂分泌减少,面部红肿结节消退。正值月经来潮,经期第1天血块量多,疼痛,第2天后无明显不适。于是医生在二诊方中加入益母草,再开14剂,敷脸方式不变。

此后,小玲每2周复诊一次,连续治疗6周后,已无新发皮疹,仅颜面部留有少量色素沉着,终于告别了纠缠6年多的痤疮。

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