小儿急性阑尾炎该怎样进行诊断?小儿急性阑尾炎该怎样进行诊断?,今天疾病百科频道的小编为大家带来了有关于急性阑尾炎的一些知识，希望大家能够喜欢，当然我们最大的愿望就是大家能从健康网获得更多帮助，给您和您的家人贡献我们的一份力，还有更多关于疾病方面的问题，都可以在疾病百科频道找到哦。 小儿急性阑尾炎是家长们都很比较了解的一种疾病，因为这种疾病现如今已经成为了新生儿的一种多发病，那么，小儿急性阑尾炎的基本常识都有哪些呢?接下来我们就跟随专家一起去了解一下吧。
1小儿急性阑尾炎的基本常识有哪些呢?
小儿急性阑尾炎是家长们都很比较了解的一种疾病，因为这种疾病现如今已经成为了新生儿的一种多发病，那么，小儿急性阑尾炎的基本常识都有哪些呢?接下来我们就跟随专家一起去了解一下吧。
阑尾炎 ,俗称盲肠炎 ,是一种常见的腹部外科疾病 ,多由于病菌、寄生虫或其他异物侵入阑尾引起的病变 ,主要症状是右下腹疼痛、恶心、呕吐等。此病看似常见 ,若不及时治疗,就可能使阑尾化脓、穿孔 ,造成弥漫性腹膜炎 ,导致人中毒休克 ,甚至死亡。所以 ,如果婴幼儿腹痛 ,不要随便拿点止痛片或按揉他们的腹部 ,要及时去医院检查治疗 ,因为他们受生理发育等方面因素的影响 ,对病痛不善于表达 ,就像急性阑尾炎发作时就难以判断而可能变得凶险。因此 ,家长们有必要对婴幼儿患急性阑尾炎有所了解。
急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见的疾病 ,发病年龄多在 5～ 12岁之间。 5岁以下婴幼儿较少见 ,仅占总数 10%左右。但由于这些孩子生理结构和功能发育未完全 ,病情表现不典型 ,一般仅有发热、腹泻、呕吐、吵闹等症状 ,没有明显的转移性腹痛 ,加之他们语言表达能力差 ,容易被大人误认为是急性胃肠炎。阑尾炎可发生坏疽 ,引起穿孔。化脓的阑尾若要穿了孔 ,脓液和肠子里的粪便会流入腹腔。像 3～ 5岁左右的小孩 ,小肚子的大网膜发育还不算完善 ,又薄又短 ,脂肪组织又少 ,难以将炎症局限在较小范围。一旦扩散蔓延 ,就可能造成弥漫性腹膜炎 ,还可能导致中毒性休克 ,甚至死亡。
据一位儿科大夫说 ,目前对小儿急性阑尾炎的早期诊断 ,尚无权威或肯定的辅助手段 ,主要靠细心观察。小儿阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状。虽然每个患儿具体表现不相同 ,但腹痛是首先出现的症状。当然 ,稍大的孩子能说出疼痛开始时位于肚脐周围 ,以后逐渐固定于右下腹。婴幼儿不善于表达 ,患病后主要表现为哭闹 ,但可见到他们常用小手在整个腹部乱抓乱摸。腹痛一阵阵加重 ,孩子也就一阵阵哭闹。患儿伴有呕吐、恶心 ,是因为阑尾神经来自肠系膜根部的交感神经。当阑尾发生炎症时 ,会受到刺激 ,引起胃肠道症状,与胃肠炎或肠痉挛相似。小儿阑尾炎早期往往没有发热 ,炎症明显时 ,发热可达 38摄氏度。穿孔引起腹膜炎时 ,可有 39摄氏度以上的高热。
总之 ,若小儿莫名其妙地哭闹不安 ,同时伴有呕吐或腹泻、高热时 ,要想到他是否患急性阑尾炎 ,仔细观察和检查有无右下腹局限性固定压痛 ,必要时去医院做肛诊检查 ,或者做血液常规化验 ,就可见血液中白细胞是否升高 ,甚者做一下 b超检查 ,检查一下有无阑尾包块等。
上面这些就是专家给出的小儿急性阑尾炎的一些基本常识，经过专家的详细介绍相信家长们对于这种疾病一定也有了更加深入的了解了，那么，我们在日常生活中就应该给孩子做好防护工作，以免孩子受到这种疾病的侵袭。
2引起小儿急性阑尾炎的因素都有哪些呢?
小儿急性阑尾炎在新生儿中已经是非常常见了，这种疾病对于孩子不管是身体还是心理的伤害都是非常大的，那么，引起小儿急性阑尾炎的因素都有哪些呢?接下来我们就跟随专家一起去看一看吧。
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确，是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点：
1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎;
2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因;
3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。
上述这些就是专家给出的引起小儿急性阑尾炎的一些主要因素，家长们一定要多了解一些有关这种疾病的基本常识，我们只有掌握了这种疾病的病因才能在日常生活中给孩子更好的进行预防。
3小儿急性阑尾炎该怎样进行诊断?
小儿急性阑尾炎是外科经常会见到的一种疾病，这种疾病会给孩子本就脆弱的身体造成严重的创伤，那么，小儿急性阑尾炎到底该怎样进行诊断呢?接下来我们就跟随我们的专家一起来了解一下吧。
1.阑尾炎一般先腹痛，后发热，腹痛呈持续性。
2.腹痛时，孩子喜欢右侧卧，双腿稍屈。
孩子很少左侧卧，因为阑尾的位置在右边，如果左侧卧，将会使发炎的盲肠牵动和下垂，加重疼痛。
3.右下腹有压痛点，个别大儿童有腹肌紧张。
因孩子不愿配合，检查时最好由母亲抱在怀里或哺乳，分散孩子的注意力，然后触摸孩子的腹部，边摸边观察孩子是否有痛苦的表情。当检查到右下腹时，孩子会叫痛或用手来推开;也可等小孩睡时检查，触到痛处，小孩会惊醒。
4.因腹部不适，孩子不愿意活动右侧下肢。
行走时，有步态不稳、跛行等异常表现。
5.B超检查虽然不容易发现发炎的阑尾，但腹腔内有“积液”，可协助诊断。
有的家长对手术有疑虑，觉得能保守治疗时最好别动刀。但是由于婴幼儿阑尾壁较薄、腹腔局限感染的能力差，同时这些患儿阑尾常常有扭曲、管腔狭窄、阑尾过长、粪石嵌顿等原因存在，往往在阑尾炎发作十几甚至几小时内，就由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎，随即发生坏疽，导致阑尾穿孔，危险性大。因此，小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗，如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗，将会造成严重后果医学教育网搜集整理。
综上所述，专家给出了小儿急性阑尾炎的一些诊断方法，家长们在日常生活中一定要多注意孩子的日常饮食，尽量让孩子养成良好的饮食习惯，只有这样才能最大程度的减小这种疾病的发作几率。
4急性阑尾炎的家庭急救方法有哪些呢?
急性阑尾炎是大家应该都很熟悉的一种疾病，这种疾病的形成主要是因为患者长期不良的饮食习惯所导致的，那么，急性阑尾炎的家庭急救方法都有哪些呢?接下来我们就跟随专家具体去看一看吧。
l.疾病特点
发病较急，开始为上腹部或脐部持续性疼痛，几小时或十几小时后疼痛转移至右下腹部，患儿常煤曲侧卧以减轻疼痛、体温38c左右，也可高达39*以上，脉搏增快达每分钟120―130次。多件有恶心、呕吐，少数大便干燥或腹泻。有的患儿可用手指出腹痛部位，但年龄较小者往往不能合作。用手触摸其腹部时，可感到右下腹部腹肌紧张，有明显压痛，而且压痛部位固定，患儿可因触而哭闹，并拒绝检查。
2.家庭治疗与护理
急性阑尾炎需急送医院治疗，入院前可采取以下措施：
患儿卧床休息，取半卧位，以减轻腹痛。只可给流质饮食，如母乳、牛奶、果汁、米汤等。未经医生许可，不要服用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。
密切观察病情变化，尤其注意腹痛部位、腹肌紧张程度及压痛的部位、范围，每隔2-3小时测一次体温、脉搏。如果全腹部疼痛和压痛，腹部膨胀，出现寒颤，体温升至39c以上，说明阑尾已经穿孔造成腹膜炎，病情危重，必须紧急送医院救治。
如果距离医院较远，短时难以到过医院，阑尾未穿孔者可先服用消炎药，如复方新诺明片、红毒素片及麦迪霉素片等。针刺足三里、阑尾穴、天枢等穴位有效。处敷田螺肉也有治疗作用，方法是将大田螺肉捣烂，用养麦粉拦和捣匀，摊于布上，然后贴敷于右下腹压痛最明显处，阑尾已穿孔者禁止饮食，尽快请医生处理。
上面这些就是专家给出的急性急性阑尾炎的一些家庭急救方法，尤其是家长朋友们一定要牢记这些急救知识，只有这样当自家孩子出现这种紧急状况时我们就可以在第一时间进行紧急救援。
5小儿急性阑尾炎的治疗要点有哪些呢?
很多患过急性阑尾炎的患者都知道，这种疾病在发作时那种疼痛感是让人难以忍受的，儿童患上这种疾病则更是苦不堪言，那么，小儿急性阑尾炎的治疗要点都有哪些呢?我们一起来了解一下吧。
一、治疗原则
(一)单纯性阑尾炎(1～2天病史)以手术为宜。3天以上症状无恶化或特殊原因可用药治疗。
(二)化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、蛔虫性阑尾炎及合并扩散性腹膜炎者，尽可能早期手术切除阑尾。
(三)3天以上症状稳定好转，腹膜炎已有局限趋势，双合诊摸到浸润块者，应避免手术，以免扩散感染。一般自然吸收或脓肿形成后再酌情决定引流或延期阑尾切除术。
(四)阑尾脓肿以药物治疗为主(抗生素及中药等)。密切观察如见发烧、疼痛加重，压痛明显，特别是直肠腹部双合诊见肿物增大(直径5cm以上)。呈球形，境界清楚等均表示脓肿有张力，应及时引流。并发肠梗阻引流脓肿可得缓解。
二、抗生素选用
要考虑球菌及革兰阴性杆菌，同时使用厌氧菌药物。药物繁多，可根据当时经验选用。基本代表性药为青、链、氯霉素注射。
三、手术方法
切口尽量争取选用麦氏切口。盲肠多可提出以便充分显露阑尾，但须避免张力性牵拉。切除阑尾后，清除腹腔脓液，探查回肠1OOcm及盆腔器官。
下列情况应放置腹腔引流：
①阑尾穿孔、腹腔积脓、坏疽性阑尾炎腹腔有臭味，均应置引流管一周;
②阑尾残端因有炎症而有愈合不良危险;
③已局限之阑尾脓肿;
④切除阑尾或分离粘连后渗血不止者可放香烟引流或纱布填塞引流。
上面这些就是专家给出的小儿急性阑尾炎的一些治疗要点，专家在此特别提醒家长朋友们，平时一定要给孩子做好全面的防护工作，尤其是在饮食上一定要多加注意，以免孩子受到这种疾病的侵袭。
