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儿童患上股骨头坏死的原因

时间:2021-11-04 01:52:20

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儿童患上股骨头坏死的原因

儿童患上股骨头坏死的原因?,股骨头坏死在小孩、成人以及中老年患者中都有存在一定发病概率的,但是针对不同人以及不同的坏死程度,其临床表现上是有一定分别的的,股骨头坏死患者表现出的症状是非常明显,主要有跛行、行走疼痛、功能发生障碍等。

1儿童患上股骨头坏死的原因?

儿童缺血性股骨头坏死,在儿童骨科病例中是一种常见的骨软骨病,儿童身体的血液供应不足,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的会坏死。其发病率较高,好发于3~12岁男孩。

现代医学认为,股骨头的血供在不同时期各有其解剖特点,小儿股骨头的血供主要来自由旋股内、外侧动脉分支构成的囊外动脉环,并由此动脉环发出滑膜下动脉供应股骨头的血液,股骨头圆韧带动脉在此时期完全消失,由于囊外动脉环不完善,滑膜下动脉口径狭小,此时如果主要血管损伤,出现先天性髋关节脱位后复位,急性或慢性损伤,均将使股骨头的血运不足,造成缺血性坏死。

本病的患儿早期多由于过敏反应,外伤,感染等因素引起髋关节一过性滑膜炎,关节内积液渗出过多,腔内压力升高,关节囊厚而坚韧不能有效地发挥作用,然而供应股骨头的滋养小动脉、静脉又在股骨颈的表面行走,仅被一层滑膜覆盖,因此当关节腔内压升高到一定的程度时,必然会导致这些血管受压,造成股骨头,股骨颈的血液供应障碍,静脉受阻,骨髓内的压力升高,骨内的血运量就会减少,造成骨髓组织缺血缺氧,从而发生坏死。

中医认为本病多因肾气未充,骨骺发育未成熟,而儿童喜动,过度奔跑,蹦跳,是髋关节受到多次反复劳损,造成局部气血瘀阻,经脉不通而发病。

所以,儿童在运动等方面,都较大人要活跃些,这更要关注孩子受伤等状况,千万不要大意。

2如何鉴别儿童患上股骨头坏死

股骨头坏死也有可能出现在儿童身上,那么我们怎样判断儿童是否得了股骨头坏死呢?大家知道吗?还不清楚的朋友,下面就来说说相关知识。

患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适;患儿的髋关节活动受限,外展、外旋受限明显,或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等;由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

家长如发现孩子有以上症状出现,可在就医前做进一步判断检查,确定孩子的症状,这样做可以使医生短时间内便可了解患儿的详细病情,提高就诊效率,减少误诊发生。孩子有膝关节痛时,家长可用手按压髋关节周围,按压时询问孩子是否有疼痛;让孩子平躺在床上,将疼痛的下肢向上抬,看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感;做简单的4字实验,将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上,此侧膝盖往下压,压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生,患有股骨头坏死的几率相当大。

大家通过以上内容的介绍,相信大家对于股骨头坏死诊断常识已经有了一定的了解。如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

3怎么鉴别儿童是否患上股骨头坏死

大家知道我们怎样判断儿童是否得了股骨头坏死呢?能够知道这些诊断知识是关键的,那么大家都知道多少呢?以下就来说明下吧。

发生股骨头坏死后,经过适当的治疗和锻炼,并控制股骨头不负重变形,股骨头坏死会在短时间内可完全康复,半年、一年都是有可能的。为使儿童股骨头坏死患者早日摆脱病痛的困扰,便需要家长细心照料孩子,及时发现并快速判断疾病送医就诊,抓准治疗的最佳时机,不给坏死进一步发展的机会。

患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适;患儿的髋关节活动受限,外展、外旋受限明显,或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等;由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

家长如发现孩子有以上症状出现,可在就医前做进一步判断检查,确定孩子的症状,这样做可以使医生短时间内便可了解患儿的详细病情,提高就诊效率,减少误诊发生。孩子有膝关节痛时,家长可用手按压髋关节周围,按压时询问孩子是否有疼痛;让孩子平躺在床上,将疼痛的下肢向上抬,看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感;做简单的4字实验,将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上,此侧膝盖往下压,压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生,患有股骨头坏死的几率相当大。

上面是股骨头治疗方法专题专家介绍的关于股骨头坏死的诊断知识的内容,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最好时机。

4从体征上是如何鉴别患上股骨头坏死的

确诊疑患是否患有股骨头坏死,有三个步骤必不可少,分别为临床症状检查、体征检查和医学影响检查。其中体征是指股骨头坏死症状发生病变以后,能更直接被患者及其身边的人察觉到,具体步骤如何呢?

实施髋部内固定术的患者,在术后会发现患髋的手术瘢痕。若软组织粘连、萎缩、僵硬,股四头肌萎缩的患者,体征还会更加明显,病史越长,身体机能受限越严重。严重者走路都成问题,甚至不敢负担重物。

然后可作一些体征的相关检查,看患者的检查结果是否呈阳性,若为阳性那么很大程度上是患有股骨头坏死。常用到以下检查方法:

thomas征:患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加,将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检查台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阴性,若患肢不能伸直呈屈曲状为阳性;

Allis征:患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较两膝高度,不等高则为阳性;

4字试验:患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧下肢以4字形状放在伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。下压时,骶髂关节出现痛者,并且曲侧膝关节不能触及床面为阳性。

5如何鉴别股骨头坏死

股骨头坏死,致病因素有很多,要鉴别股骨头坏死临床上可做x线、核磁共振、ct等检查。根据检查的结果我们可以采取相应的治疗。

鉴别股骨头坏死我们可以根据病史、临床症状、体征和骨盆正位线片、、等,可早期准确诊断并防止股骨头塌陷,是治疗股骨头坏死的关键。然而,由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多,这方面的专著也较少。

因此,人们对该病的病因病理、诊断治疗尚未完全明确并加以重视,而导致了临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样,不仅使病人耽误了最佳的治疗时机,也造成了他们精力和财力的极大浪费。

生活上我们要是出现了骨关节疼痛,应该尽早的去医院检查。鉴别股骨头坏死需要去医院进行全面的检查。由于研究这方面的人员不是特别的充足,在诊断的时候有可能会误诊为其他病变所以大家还是应在比较权威的医院进行鉴定。

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