胰岛素是很多糖尿病患者日常生活中需要使用的控糖药物，但是有些人在使用和保存胰岛素的过程中，会疏忽一些细节或出现一些错误，从而影响控糖效果。
今天我们就来说一说胰岛素的使用和保存的注意事项。
胰岛素使用注意事项
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把握给药时间：短效胰岛素须在饭前半小时注射，中、长效胰岛素须在饭前40～60分钟注射。短效胰岛素3～4次/日，中效胰岛素2次/日，长效胰岛素1次/日。
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选择注射部位：采用皮下注射法，适合注射的部位依据吸收由快及慢的次序是：腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。一般情况下，短效胰岛素最好注射在腹部，中、长效胰岛素最好注射在大腿或臀部。注射部位应遵循轮换规则，交替使用，同一部位注射最好间隔1个月以上。
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注射前注意事项：检查胰岛素是否变色、是否有结晶或絮状物；检查注射部位是否存在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染；使用预混胰岛素时，应来回摇晃10次以上，直到出现均匀的白色混悬液为止；自制混合胰岛素时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆向操作。
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注射时注意事项：根据患者的体型、注射部位皮肤厚度及针头长度，判断注射角度及是否需要采用捏皮注射；使用注射器注射时，应先重复向上排出空气直至有胰岛素液从针头溢出；如使用胰岛素注射笔，应在拔出针头前至少停留10秒，确保药物全部被注入体内；若单次注射剂量大于40U，应分两次注射。
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注射后注意事项：使用后的注射器或注射笔的针头属于医疗污染锐器，应将其针头盖帽，或放于加盖的硬壳容器中，避免伤及他人。
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不良反应的观察和处理：
①低血糖反应：与剂量过大和/或饮食减少有关，根据病情及时进食糖果、含糖饮料或静注50%葡萄糖液；
②胰岛素过敏：表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹，此时需要更换胰岛素制剂种类，使用抗过敏治疗，严重者需酌情中断胰岛素治疗；
③注射部位皮下脂肪萎缩或增生：停止该部位注射后可自行缓慢恢复。
胰岛素保存注意事项
（1）未开封胰岛素的保存
应存放在2～8℃的冰箱中。切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层，即使0℃的保鲜冷冻层也不行，因为低于2℃时，胰岛素会出现结晶，失去生物学效应，即使解冻，也不能恢复其生物学效应。冷藏下的胰岛素可以保存至有效期，过期应废弃。
（2）已开封胰岛素的保存
开封后的胰岛素不能放回冰箱保存，应存放在室温（25℃）、干燥、避光处。远离诸如热饮、电脑、电风筒等正在散发热量的热源。注明开封时间，务必在4周内用完，超过4周应废弃。
（3）准备注射时，应提前拿出备用
为减少注射时的疼痛，胰岛素应提前从冰箱拿出，在室温处放置30～60分钟再注射。
（4）旅途中注意事项
旅游出差时，因条件限制没有冰箱，胰岛素可以存放在胰岛素冷藏盒中，或者放在阴暗、凉爽而且避光的地方；乘坐飞机时，不能把胰岛素放在行李中托运，因为托运温度常在冰点以下；乘坐汽车时，不能把装胰岛素的包放在汽车的散热器或者后备厢中。
这些胰岛素的知识，您掌握了吗？
本文节选自人民卫生出版社出版的《科学伴“糖”健康生活——糖尿病防控心语》 主编 邹宇华 郑文丰
【 图书信息】
科学伴“糖”健康生活——糖尿病防控心语
主编：邹宇华 郑文丰
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【来源：人卫约健康】
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