小儿脑瘫治疗方法的详细解析,
1小儿脑瘫早期治疗方法介绍
在我们的现实生活当中有很多小孩被脑瘫疾病所困扰,疾病不仅带给孩子健康上的影响,而且给整个家庭都会带来困扰,出现小儿脑瘫疾病也会给家庭带来很多的负担,所以说还是早一些治疗比较好,那么下面专家来介绍小儿脑瘫疾病早期的治疗方法。
1、运动疗法
脑瘫病儿的临床分型不同,进行有针对性的康复训练,包括粗大运动精细运动、平衡能力和协调性的训练。
2、作业疗法和生活自理能力的训练
作业疗法更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高,其方法是通过游戏和作业活动使患儿在无意中进行身体协调运动,从而达到生活上自理的目标,病儿通过作业疗法可获得动作能力,并可预防由运动机能发育障碍所致继发的感觉障碍和促进全身心的发育,实际上是一种生存能力的学习与掌握。
3、理学疗法
脑瘫患儿进行理疗,如电针、肌兴奋治疗仪、水疗、冷热敷等。主要目的是调节功能,缓解痉挛,刺激低下的肌张力,促进循环,维持和扩大关节活动度,增加肌力,从而改善平衡和步态。具体方法很多,医院根据家庭条件和小儿病情需要做出选择。
4、使用矫形器具
脑瘫患儿的训练中,支具的应用很重要,如年幼的痉挛性脑瘫患儿,因其下肢小腿后侧肌群痉挛,使足后跟不能落地、踝关节不稳定、扁平足也较多见,可使用足踝矫形支具,究竟选用何种矫形器,最好到专科医院请矫形师检查病人后再作决定。
5、合并症的治疗
并癫痫者需控制癫痫的发作,并根据患儿情况矫治视觉、听觉、语言方面功能障碍,改善和发展认知功能。
6、言语治疗
由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。
7、心理行为治疗
脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。
8、家庭训练计划
治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
9、特殊教育
小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
关于小儿脑瘫早期治疗方法我们专家做了详细的介绍,希望家长能够认真的去了解一下,在孩子出现脑瘫疾病之后一定要第一时间进行治疗,不要错过了治疗的最好时机,孩子越小疾病越容易得到康复,不要认为疾病很难得到康复,就放弃给孩子治疗。
2小儿脑瘫的治疗方法的详细介绍
小儿脑瘫很多患儿的家长都是深受懊恼,患上小儿脑瘫不仅仅是孩子们深受折磨,然而,家长们也跟着一起痛苦,危害性是极大的,因此家长们很想了解脑瘫的治疗方法,通过下面的资料介绍,希望家长们可以了解小儿脑瘫的治疗方法:
一、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, Hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。
二、药物治疗
(1)本症的治疗无根治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱, A型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯酚、安定等。
(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。
三、康复治疗
(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。
(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。
(3)全面关心患儿,注意生活护理及营养保证。
(4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的0~3岁早期干预大纲为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。
(5)运动疗法: 减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
四、心理疗法
与患儿交谈, 观察其情绪、心理、兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏、音乐开发智力。
以上是我们介绍的小儿脑瘫的治疗方法的详细资料,家长们了解了吗?小儿脑瘫的治疗,现在已经有了很大的进步,很多治疗方法都已经得到完善,尽早到专业医院进行治疗,患者的康复是很完美的。
3小儿脑瘫的治疗的方法的详细介绍
脑瘫,是新生儿中常见的的一种疾病,脑瘫对患儿的影响很大,危害患者的身体健康,因此对于脑瘫,我们要早治疗,脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。脑瘫的治疗方法有哪些呢?让我们一起了解一下吧:
一、非手术治疗
1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。
2、矫行夹板的应用。为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月,以后可长期共存应用可活动的支架或夹板,以防畸形的再发。
3、语言训练。
4、职业训练。当患儿到达一年的年龄,经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解,这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。
5、药物治疗。药物对脑性瘫痪并无作用,但眠尔通可能对控制震颤有帮助,镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效,也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状,但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭,可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用,使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射,使神经遭受永久性的破坏,可使1/3的病人的痉挛得到缓解,易于训练。
二、手术治疗
手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,必须严格选择患者,周密的制订计划。在术前,术后均需进行物理治疗。一般说来,5岁以下的儿童,不宜进行手术治疗,因患儿尚不合作,检查困难,此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。
手术的方法有下列几种:
(一)神经系统的手术
①对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能,对某些病人可能有好处。
②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。
③对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。
④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。
(二)肌肉和肌腱的手术
包括
①肌腱切断技术市场或肌腱延长术对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻其机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。
②肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。
(三)骨与关节手术
包括
①骨延长术或缩短术,纠正下肢不等长。
②截骨术,包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。
③关节固定术,固定关节于功能位,增加稳定及改善功能。
以上是我们介绍的脑瘫的治疗方法的详细资料。患者们了解了吗?治疗脑瘫是患者恢复正常生活的唯一方法,患者需要进行最有效的治疗,而针对脑瘫宝宝症状进行治疗可以使治疗效果更好。
4小儿脑瘫的详细检查方法介绍?
脑瘫,对于很多脑瘫患者来说都不陌生,或许还有很多人曾经被脑瘫所困扰,因此我们要关注外科健康,敢于对抗脑瘫疾病。
一、检查
1、电诊断
(1)脑电图(EEG)
由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。
(2)诱发电位
怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预。
(3)脑电地形图(BEAM)
检测小儿脑发育与脑波变化。
(4)脑磁图检查
(5)肌电图
了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
(6)脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
2、影像诊断
颅脑CT、MRT检查
主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化,可伴有先天性脑穿孔畸形,透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。
3、实验室诊断
智商测定:评价智力和社会适应状况,明确患儿是否合并智力低下。
二、鉴别
一、正常小儿的一过性运动发育落后
个别小儿运动发育如坐或走等暂时未达同龄正常水平,但这种落后只是暂时的,过一段时间后可达到正常水平。除一过性运动发育落后外,无其他异常表现,肌张力正常,无病理反射,易与脑性瘫痪鉴别。
与先天性韧带松弛症相鉴别
本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力。有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展、屈曲、内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。
二、与神经系统进行性疾病相鉴别
1.进行性中枢性瘫痪
例如遗传性痉挛性截瘫、脑白质营养不良、颅内及脊髓肿瘤等。这些疾病所致的中枢性瘫痪应和痉挛型脑瘫鉴别。由于此类疾病所致的瘫痪有进行性加重的特点,结合各自的临床特征,不难鉴别。
2.锥体外系变性病
如苍白球黑质变性、震颤麻痹综合征、亨廷顿舞蹈病等,应与手足徐动型或其他类型的以锥体外系症状为主的脑性瘫痪鉴别。但此类疾病起病一般较晚、病程呈进行性发展等特征与脑性瘫痪明显不同。
3.遗传性共济失调
如Friedreich综合征、橄榄桥小脑变性等,应与小脑症状为主的共济失调型脑性瘫痪鉴别。鉴别要点是前者随年龄增长症状逐渐加重,而后者症状无变化。
4.婴儿型脊髓性肌萎缩症
与肌张力低下型脑性瘫痪一样,表现为肌张力低下。但前者的腱反射消失、肌萎缩发生较早且明显、常伴肌束颤动等特点与脑性瘫痪不同。
5.婴儿进行性脊髓性肌萎缩症
进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。
6.异染性脑白质营养不良
又名硫酸脑苷酯沉积病。患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清、尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
神经节苷脂病
本病分三型,I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病,生后即有肌张力低下、吸吮无力,运动发育落后,晚期肌张力增高,呈去大脑强直状态,有时可能与脑瘫相混。但本病病情进展迅速,且有特殊外貌,表现为前额突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中长,面部多毛,病儿发育迟缓,不能注视,有眼震,听觉过敏,惊吓反射明显。早期就出现严重惊厥,约 l~2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点。6个月后出现肝脾肿大,脊柱后弯,关节挛缩。晚期呈去大脑强直状态,对外界反应消失,多在2岁以内死亡。
GM1神经节苷脂病Ⅱ型只侵犯神经系统,可有运动发育落后,走路不稳,腱反射亢进,有时需与脑瘫鉴别。但本病在婴幼儿期起病,病前发育正常,此点与脑瘫的病程明显不同。本病常表?a href="/nz/" target="_blank">痔豕簦欧瓷湓銮浚嘤兄橇Φ拖录熬剩拘臀尢厥馊菝玻纹⒉恢状螅凼油せ瓢呶抻L液斓恪?/p>
1、与孤独症相鉴别
有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
四、与三体综合征相鉴别
又称先天愚型、Down综合征,是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。
上面针对脑瘫细节问题做出的一系列介绍,希望对你对脑瘫了解了帮,本篇文章对脑瘫介绍只是一个大概,最主要的目的在于提醒我们的脑瘫患者,患脑瘫病后,不管你有多忙,一定要停下脚步,及早到专业的外科医院接受检查,针对性治疗脑瘫。
5小儿脑瘫治疗方法的详细解析
随着小儿脑瘫患者的越来越多,很多家长都是一筹莫展,对于患小儿脑瘫的家庭来说,是个沉重的负担,脑瘫治疗的问题是现在非常受关注的,脑瘫疾病的发病率是越来越高,对很多的家庭都造成了严重的伤害与影响。下面请专家为大家介绍一下脑瘫治疗方法的解析。
1、中医疗法:中药、针灸、按摩、穴位注射等都是儿童脑瘫的中医疗法,中医药优于西药及手术效果,且基本没有副作用。
2、药物疗法:对于每种疾病的治疗都是离不开药物的。而且这也是最普遍的治疗。药物疗法的目的是改变患生理异常,促进脑发育,减轻残疾程度,改善功能或预防残疾发生。
3、运动疗法:运动疗法也是治疗儿童脑瘫的常见方法,目的为抑制异常反射运动,促进正常运动。
4、外科疾病的疗法:在医学上这也是一种常见的治疗方法,然而外科疗法,主要包括肌切断,肌腱延长、选择性脊神经切断术等。通过对脊髓神经的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。肌瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复创造成了条件。经过手术后绝大部分患者的痉挛能得到有效解除。
通过以上所介绍的内容,大家对于脑瘫治疗方法的解析应该有所了解了吧。希望朋友们能够在了解之后,能尽快带着患儿进行治疗。
以上是我们介绍的小儿脑瘫的治疗方法的解析,家长们了解了吗?脑瘫一定要趁早发现送往医院进行治疗,凭借现在先进的医疗技术,治疗脑瘫的可能是越来越大了,大家一定不能放弃治疗。