乳腺癌患者术后慎防复发与转移,乳腺癌的主要传统治疗手段是手术切除。不论是哪一期的乳腺癌病人，只要身体状态能耐受手术，往往都首选手术治疗。手术治疗可以使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制，提高患者的生存率。 手术治疗的优势在于治疗效果直接、迅速切除局部肿瘤病灶。
1警惕乳腺癌远处转移复发
乳腺癌患者死亡的原因基本上都是乳腺癌的转移。由此，寻求阻断转移复发的最佳途径便成为乳腺癌研究领域内的热门课题。乳腺国际组织(BIG)近日发布的临床研究结果显示：早期乳腺癌患者术后使用弗隆(来曲唑)5年，可明显降低乳腺癌的复发与死亡风险。
专家表示，这一涉及27个国家8010名早期乳腺癌妇女的试验结果，在为临床医生选择最佳治疗方案提供充分依据的同时，也让更多的患者看到了实实在在的希望。
2乳腺癌患者术后慎防复发与转移
乳腺癌的主要传统治疗手段是手术切除。不论是哪一期的乳腺癌病人，只要身体状态能耐受手术，往往都首选手术治疗。手术治疗可以使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制，提高患者的生存率。
手术治疗的优势在于治疗效果直接、迅速切除局部肿瘤病灶。但是其缺点在于创伤性较大、存在一定危险性;对微小病灶、亚临床转移病灶无效;许多患者发现时，往往已经错过手术最佳时期。同时，手术无法解决癌细胞的扩散、转移问题，术后易转移、复发。
常用的手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、全乳房切除以及保乳术等方式。各种手术方式很多，但没有一个统一的手术方式能适合于各种乳腺癌的不同情况，手术方式的选择还是要根据病变部位、病期、手术医师的习惯以及各种辅助治疗的条件而定。
(1)乳腺癌根治术手术原则：①原发灶及区域淋巴结应作整块切除;②切除全部乳腺及胸大、小肌;③腋淋巴结作整块彻底的切除。
(2)乳腺癌扩大根治术：即根治术时同时清除内乳区淋巴结。清除内乳淋巴结自1～4肋间淋巴结，术时需切除第二、三、四肋软骨。扩大根治术目前应用较少。
3乳腺癌患者术后要防止复发
每种疾病治疗后都有复发的可能，乳腺癌也不例外。那么乳腺癌患者要怎样预防乳腺癌的复发呢?乳腺癌是现代困扰女性的一大疾病。乳腺癌是可以预防的，而且对于已经患有乳腺癌疾病的患者将如何预防乳腺癌的复发，这都是值得广大女性朋友关注的问题。
羞于看病让女性不愿作乳房检查
虽然我国现在乳腺癌的发病人数已经‘赶英超美’，然而10月我们一项调查的结果仍然让人吃惊。著名乳腺癌治疗专家、军事医学科学院附属医院乳腺癌科主任江泽飞教授毫不讳言，在9025位被访问者中，基本上不做乳房检查的女性占到了78%，但有61%的人会担心自己患上乳腺癌，从不担心的只有9%。这是一个悖论!
虽然现在已经有越来越多的人清楚，定期的乳房检查(结合自检和利用医学影像技术进行早期检查)能够在第一时间捕捉到可疑信息，但为什么真正愿意去做的人如此之少呢?主要是‘羞于看病’和‘讳疾忌医’的心理在作祟!因此，在保护好病人隐私的前提下，既要告知乳腺癌危害严重，也要清楚此病可防可治，至关重要。
4如何应对乳腺癌的转移与复发
乳腺癌患者最担心的问题就是转移和复发，一旦转移或复发后怎么办呢？在此种情况下内分泌治疗起着至关重要的作用。下面就介绍一下复发转移乳腺癌内分泌治疗的基本原则：
1.复发转移乳腺癌的治疗原则是控制疾病发展和改善患者生活质量, 所以尽量避免不必要的强烈化疗。
2.激素受体阳性进展缓慢的复发转移乳腺癌，绝经后患者可以首选内分泌治疗;绝经前患者可以选择化疗，或也可以考虑采用卵巢功能抑制联合其他内分泌药物治疗。
3.激素受体阳性患者，在化疗无效肿瘤未控的治疗间隙, 或病人任何原因不能耐受继续化疗时，应及时给予内分泌治疗。激素受体不明或既往检测阴性的患者,也应该通过测定新近出现复发病灶,或重新测定以往病灶受体结果,争取内分泌治疗的机会。
4.在治疗阶段，严格疗效评价标准，本着效不更方，无效必改的原则。在某一治疗手段失败后，提倡化疗和内分泌治疗合理的序贯使用。疾病发展相对缓慢阶段可以序贯应用不同类别的内分泌药物治疗。
5.晚期患者治疗后疾病长期保持稳定视为临床获益，因为临床研究表明，治疗后病情持续稳定6月以上病人的总生存期，与获得临床缓解(CR+PR)，即病灶缩小的患者相同。基于内分泌治疗更适合长期用药，所以内分泌治疗应该尽量保持连续治疗用药时间，延长疾病控制时间，以期延长总生存期。
绝经后复发转移乳腺癌，一线内分泌治疗的首选为第三代芳香化酶抑制剂，包括阿那曲唑、来曲唑、依西美坦。国际多中心临床研究证明，三苯氧胺治疗失败的复发转移乳腺癌二线治疗，第三代芳香化酶抑制剂比甲地孕酮更有效。复发转移乳腺癌一线内分泌治疗，第三代芳香化酶抑制剂疗效明显优于三苯氧胺。绝经前复发转移乳腺癌患者可以首选化疗，如化疗失败，或疾病适合或需要内分泌治疗时，可以采取药物性卵巢去势联合芳香化酶抑制剂。
5乳腺癌复发转移怎么办
乳腺癌复发转移怎么办?乳腺癌是严重危害女性生命健康的一种恶性肿瘤，其早期临床治愈率较高，但大多数中晚期乳腺癌患者经治疗后仍存在很高的复发转移几率，严重影响患者的预后。因此对于乳腺癌的治疗应尽量防止其转移复发，控制患者病情，提高治愈率。那么，乳腺癌复发转移怎么办?下面为大家介绍一下。
乳腺癌复发转移怎么办?
乳腺癌一旦发生复发转移应及时治疗，避免肿瘤细胞继续扩散转移，加重患者病情。乳腺癌转移的治疗方法包括手术、放化疗及细胞免疫治疗的综合治疗方案，提高乳腺癌患者整体治疗效果，改善患者全身身体状况，促进身体尽快康复。
乳腺癌转移治疗方法的制定应充分考虑患者综合因素，包括肿瘤治疗上的反应率、肿瘤转移部位、预后因素及患者的健康和年龄的影响、预后风险等因素。
乳腺癌复发转移的治疗大多数治愈是不可能的，治疗的目标应集中在提高患者生命质量，延长患者生存期为主要治疗目的。
制定乳腺癌转移的治疗方法应注意检查患者HER2蛋白质的存在与否，检查激素受体如雌激素受体或孕激素受体的存在。若HER2呈阳性表达则可采用以赫赛汀为主的生物靶向治疗，可有效提高乳腺癌患者的治疗效果。
当雌激素受体或孕激素受体存在时则可能是患者激素治疗的迹象。有些乳腺癌患者是雌激素依赖和需要雌激素生长和扩散。激素疗法可有助于防止取消对乳腺癌细胞的雌激素对肿瘤的生长和扩散，与化疗相比，副作用较小。
乳腺癌转移的化疗方案常作为乳腺癌转移手术治疗后辅助治疗手段，短期内可有效提高肿瘤局部控制率，控制患者病情，缓解患者不适症状，但化疗药物本身具有强烈的毒副作用，容易对人体造成极大的毒副反应，对于患者身体不能耐受者则无法承受化疗副作用，容易造成过度治疗现象，不利于患者术后恢复。
因此临床常建议联合细胞免疫治疗，通过提高自身免疫细胞活性，调节和增强机体自主抗癌免疫能力，来达到抑制和杀伤体内癌细胞的目的和作用。联合细胞免疫治疗不仅能有效防止乳腺癌细胞大范围复发转移，还能有效抑制肿瘤细胞负荷，提高机体自主抗癌免疫能力，提升整体治疗效果，改善患者身体状况，最终实现提高患者生活质量，延长生存期的治疗目的。
