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结直肠“肿瘤君”的早期预防

时间:2019-04-14 18:16:09

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结直肠“肿瘤君”的早期预防

肠道作为人体中的“打工器官”,是名副其实的“下游产业链”,承担着分泌大肠液,吸收水分、电解质和其他物质,形成、贮存和排泄粪便的作用。且“身兼多职”,还是人体“最大”的免疫系统。

作为一名合格的“打工器官”,“无病呻吟”绝不是肠道的行事风格,作为“信号”出现的腹痛、腹泻、便秘等症状,也时刻提示人类注意自己的身体健康状况。但结直肠癌作为“隐形杀手”中的杰出代表,早期通常会“屏蔽”或“掩藏”这些“信号”,悄悄生长、慢慢壮大。

医学上将位于盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的恶性肿瘤,统称为结直肠癌!

据相关统计,中国新发的结直肠癌大概52万,每1.5分钟就有一人确诊结直肠癌!而每3分钟就有一人死于结直肠癌!有数据显示,过去间,我国结直肠癌的患病率增长了53.3%,每年净增长4.2%,而越是发达城市,患病率相对越高。结肠癌的发病率从40岁开始上升,60-75岁达峰。有专家曾预言:结直肠癌有望取代肺癌而成为新的癌症之王!那面对这般“洪水猛兽”,人类怎一个“怂”字了得,于是开辟出了“养生”这条道路。比起人类幼崽的早期粗放式养生行为,以及老年人的硬核式养生方式,我们中年人只能说循序渐渐的养生,茶叶咖啡保温杯,枸杞菊花防肾亏。那作为结直肠癌“青睐”的中年人,如何做到正确的“养生”而预防结直肠癌呢?

一. 合理饮食

现有研究证据表明,膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入可降低结直肠癌发病风险。蔬菜和水果中含有大量纤维素,能够软化大便和增加大便体积,刺激肠道,促进排便,减少宿便所致的体内毒素聚集。而过多肉类食物摄入,胆汁大量分泌,刺激肠道黏膜,动物蛋白摄入过多后,会促使致癌物质如甲基胆蒽增加,增加直肠癌风险。

二、适当锻炼

规律、适当的锻炼,提高肠道免疫屏障功能,并促进血液循环,推动肠道蠕动和机体代谢,减少粪便中的有害成分在结肠内滞留。

三、戒烟戒酒

有数据支持,吸烟人群较不吸烟人群直肠癌风险高出1.27倍,而且,伴随年纪的升高,风险也随之增加。烟草燃烧后产生的致癌物质,损伤结肠上皮细胞DNA,影响染色体的稳定性,从而引起原癌基因和抑癌基因突变。而酒精摄入量大于45g/L,大肠癌的患病发现增加1.5倍,其进入体内分解的乙醇,也可以损伤DNA链,诱发癌症。

四、调节情志

长期有精神压力会通过大脑皮层影响植物神经系统和内分泌系统,引起肠道黏膜血管收缩,肠道功能紊乱,导致肠炎和溃疡的发生,增加癌变风险。

可是很多人,做不到上面的“养生”方式,而且早期结直癌进展较慢,其发展过程一般需经过:正常黏膜-增生-腺瘤形成-腺瘤癌变,期间可能需要10-时间。放松、忽视成了它的“保护伞”!“君有疾,在腠理,不治将恐深”于是早发现、早治疗成了防治结直肠癌的关键!那我们对于肿瘤君如何早发现,早治疗?毕竟专家说过结直肠肿瘤在确诊之前,可能并没有什么特异性的症状或体征。那就绕不开“金标准”--结肠镜检查。

根据《中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识》推荐初筛的基础上确立一般风险人群和高风险人群。

高风险人群:(1)粪便潜血阳性;(2)一级亲属有结直肠癌病史;(3)以往有肠道腺瘤史或本人有肿瘤史;(4)有排便习惯改变;(5))符合以下任意2项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切术史、长期精神压抑,有报警信号。

一般人群:无上述任意一条者。

凡事预则立,不预则废,所以对于结肠癌肿瘤君的防治,最主要的就是调整饮食结构、改善生活方式,最重要的就是早期肠镜检查。我们相信,最终凭借我们的努力,也可以大声喊出:

作者:北京市和平里医院消化肿瘤科 杨迪

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