13日,记者从山东省政府新闻办举行的新闻发布会上了解到,17日开始我省患者将享受到抗癌药物降价带来的实惠。据悉,国家谈判的17种抗癌药将纳入医疗保险基金支付范围。另外,对常用的100多种抗癌药实行全省专项集中采购,用以量换价的方式,有效降低抗癌药的价格。据了解,128种386个中标的抗癌药物平均价格下降了17.4%,最大降幅达到82.6%。此次专项采购预计每年能为群众节约药品费用5.8亿元。
涵盖临床所需主要抗癌药物
我省8月份在全国率先印发了《山东省抗癌药专项集中采购实施方案》(鲁卫办字〔〕116号),9月18日面向社会发布采购文件,全面启动我省抗癌药专项集中采购工作。
在覆盖103种国家降税抗癌药的基础上,我省将注射用阿柔比星等25种其他抗癌药纳入采购范围,涵盖了临床癌症治疗所需的主要抗癌药物。目录发布后,共有125家企业按照自愿原则提交了药品申报材料,其中,外资生产企业43家,国内生产企业82家。
为了尽快让患者享受到降价带来的实惠,我省先行探索开展了高三尖杉酯碱等3种抗癌药品市场撮合；同时,引导企业考虑降税因素,提前自愿提交降价申请,依企业申请调整了20余种抗癌药的挂网价格。
386个产品平均降幅17.4%
在吸收借鉴我省前期药品采购做法和经验的基础上,对采购方式进行了改革创新,采取竞争报价、带量谈判、直接挂网三种方式分类采购。对于生产企业在3家及以上的,充分发挥市场竞争机制的作用,实行竞争报价采购；对于只有1家或2家生产企业、市场竞争不充分的,政府搭平台、促对接,由医疗机构和生产企业进行带量谈判采购；对于国家谈判、省大病医保谈判等其他抗癌药品,按规则直接挂网。
我省于11月1日、11月14日、11月23日,分批公布了直接挂网、竞争报价、带量谈判三类专项集中采购中标结果,共产生386个中标产品,平均价格下降了17.4%,最大降幅达到82.6%。其中,外资企业产品87个,降幅18.8%；国内企业产品299个,降幅16.9%。国家降税的103种药品降幅17.3%；103种目录外药品降幅17.9%。
例如用于乳腺癌治疗的枸橼酸托瑞米芬片,降价后40mg规格的14片/瓶装仅需42元。据统计,此次专项采购预计每年能为群众节约药品费用5.8亿元。
除了降价以外,还统一将国家谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药纳入医疗保险基金支付范围。
抗癌药挂网价格将省际联动
山东省公共资源交易中心副主任李金山介绍,下一步将对抗癌药挂网价格进行省际联动,外省产生新的低于山东最低中标或挂网价,省平台将相应下调,确保山东省抗癌药价格在全国处于最低水平。同时,将适时对最低报价产品在省平台进行标识,并对医疗机构采购不同报价产品数量占比做出提示,方便医疗机构优先采购最低报价产品。另外,省平台将定期公布抗癌药供应和配送服务评价情况,对到货率达不到要求或配送评价较低的企业,将按照采购文件的规定督促整改。
如何畅通抗癌药品进院渠道,做好医疗机构配备使用管理?山东省卫生健康委药政处处长张韬表示,将加强政策解读,按照网上集中采购工作要求,进一步规范和畅通抗癌药的进院渠道,要求医疗机构不得以各种理由影响患者的合理用药需求。同时,指导医疗机构按照肿瘤诊疗规范和抗肿瘤药物临床应用指南,配备必需药品、优化用药结构,充分发挥临床药师作用,进一步加强抗肿瘤药物专项点评,促进抗癌药的临床规范合理使用。
异地就医生育保险等手续简化
降低抗癌药物价格、实行抗癌药物专项集中采购,开通价格公众查询功能,都是省医疗保障局最近推出的便民惠民“十条措施”其中之意。12月4日,省医疗保障局召开会议,梳理医疗保障领域的审批服务事项,聚焦群众反映突出的办事难、办事慢、跑腿多及看病难、看病贵等问题,推出便民惠民“十条措施”。12月7日,省医疗保障局印发《关于推行全省医疗保障便民惠民十条措施的通知》(鲁医保发〔〕1号),明确了十条措施细则和时间表。
除了看病拿药更便宜了以外,“十条措施”中还有一系列措施保障看病少跑腿、更便捷。
据悉,从12月17日开始,在异地就医方面,对符合条件的异地就医人员直接备案至就医地所在省、市,住院联网结算不再限定医院数量,一次备案长期有效。同时,对符合转诊转院条件的异地就医人员,医保经办机构不再审核,由参保地医疗机构直接办理。
同时,职工因出国定居、跨统筹地区参保、账户继承等原因需办理医疗保险个人账户资金支取手续的,由参保人或代办人提出支取申请,材料齐全的,医保经办机构即时办结。
另外,简化生育保险待遇支付证明材料。全面取消生育保险就医确认单、妊娠证明等证明材料。加快推进实现部门信息共享,推行单位审核和个人承诺工作机制,凡涉及生育保险待遇支付的,不再要求参保人员提供出生医学证明、生育服务手册(或生育证)等书面证明材料。
明年起医保关系转移缩至15天
除此以外,从明年1月1日起,一系列简化手续、缩短时限措施也将开始推行。据悉,对于职工跨统筹地区流动就业转移接续医疗保险关系的,办理时限由国家规定的45个工作日缩短至15个工作日。
缩减门诊特定病种审核办理时限,进一步增加纳入门诊特定病种(慢性病、门诊大病、特殊病种等)审核频次,实行每季度至少办理一次；对恶性肿瘤、肾透析、器官移植抗排异等治疗费用较高的病种,实行随时申报办理。
同时,切实加强对协议定点医药机构的支持力度,对协议定点医药机构按月暂扣的质量保证金由原来的10%降为最高不超过5%,并根据医药机构费用支出额度确定不同比例,充分发挥医保基金使用效率。
另外,还将加大对医养健康产业发展医保政策支持。降低养老、护理机构及其内设医疗机构的医保协议定点门槛,及时纳入长期护理保险及基本医疗保险支付范围,使老年人、失能人员得到及时的医疗保障,支持我省新旧动能转换医养健康产业发展,助力我省创建全国医养结合示范省。
此外,明年3月31日起,全面推行“一站式”结算。开发完善基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗扶贫商业补充保险等医疗保障待遇信息化结算模块,实现各项医疗保障待遇“一站式”结算。
提醒 药品价格可自行上网查询
那么,自己使用的药物在不在降价范围,降价幅度又如何?17日开始,省药品集中采购网将开通公众查询功能,市民可自行上网查询。
据悉,17日开始,市民可以登录山东省药品集中采购网(),在网页左侧的“网上应用平台”一栏,点击“采购价格查询”,然后点击进入医院药品采购价格查询页面；在“通用名”栏输入要查询的药品名称后,点击右侧的“查询”即可显示近一个月内采购过此药品的医疗机构；点击任何一家医院右侧的查看价格栏,就可以看到药品价格了。
链接
山东省部分抗癌药物降价后价格
通用名 规格 包装 挂网价格(元)
注射用阿糖胞苷0.5g1支/支136.28
白消安注射液10ml:60mg1支/支1428.81
苯丁酸氮芥片2mg25片/盒156.94
比卡鲁胺胶囊50mg30粒/盒840
盐酸表柔比星注射液5ml:10mg1瓶/瓶87.7
醋酸奥曲肽注射液1ml:0.3mg1瓶/瓶56
注射用醋酸奥曲肽0.3mg1支/支80
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂10.8mg1支/支3942.54
注射用醋酸亮丙瑞林微球1.88mg(微球)1支/支999
注射用达卡巴嗪0.1g1支/支55.98
氟尿嘧啶植入剂(瓶装)0.1g1支/支308
氟他胺片0.25g50片/瓶190.22
枸橼酸托瑞米芬片40mg14片/瓶42
卡铂注射液10ml:0.1g1支/支53.7
卡莫氟片50mg24片/盒50.4
卡培他滨片0.15g10片/盒65.48
注射用洛铂50mg1支/支1812
顺铂注射液6ml:30mg1瓶/瓶19.79
美司钠注射液2ml:0.2g1支/支6.99
注射用三氧化二砷10mg1支/支133
注射用放线菌素D0.2mg1支/支103.75
