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宫颈癌疫苗在家门口也可以接种了 你有没有做好“抢打”准备

时间:2018-09-22 06:43:17

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宫颈癌疫苗在家门口也可以接种了 你有没有做好“抢打”准备

千呼万唤始出来,7月31日,首个进口宫颈癌疫苗面市,预计8月份多个省市将陆续开始疫苗接种服务。到底要不要打呢?让《关你房内》为您来回答一下相关的疑问吧。

子宫颈癌是常见恶性肿瘤,是发病率仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的疾病,全球范围内,平均每分钟检查出一例新发病例,每两分钟就有一人死于此病。目前全世界每年有子宫颈癌新发病例46万例,每年约有25万人因此病死亡。我国每年约有13万新增的宫颈癌病例,其中约8万人去世。

德国科学家楚尔.豪森及其团队在20世纪70年代,从生殖器疣中分离出了多种不同的人乳头状瘤病毒HPV,1984年,他们成功分离出了HPV16和HPV18的DNA,并在约70%的宫颈癌活检中发现了这两种病毒的存在。为此,他们获得了的诺贝尔医学奖。

20世纪80年代,美国和澳大利亚的一些实验室就开始研发宫颈癌疫苗,到90年代第一批疫苗实验成功,出现了相关商品。HPV有100多种不同类型,其中大部分与宫颈癌无关联,已经证实有14种HPV会导致宫颈癌。世界卫生组织鼓励合适人群使用HPV疫苗来降低宫颈癌的发病率。

本次批准上市的疫苗这是一种2价疫苗,针对的是HPV16与HPV18。这看起来是可以解决一部分的宫颈癌预防问题,但实际情况却显示还不能十分乐观。因为,我们准备上市的疫苗,在某些国家正在退市。这是怎么回事呢?

在宫颈癌疫苗的使用上,一些发达国家已经历或正在发生转变。美国疾病控制预防中心,自4月起,只采购9价HPV疫苗,2价及4价HPV疫苗将不再供应美国市场。理由是在儿童中接种不理想,要接种3次,而9价的只需要接种两次。免费接种次数的减少,可能有助于扩大使用面,这也许是其中的原因。日本10月批准宫颈癌疫苗,同年12月销售,11月起提供公费补贴,4月定为定期接种,累计使用者超过340万,但截止4月,共接到2945人的副作用报告。

11月,日本的研究人员在《科学报告》发文,称在小鼠实验中,注射宫颈癌疫苗和百日咳毒素后,小鼠出现了明显的行动不便和脑损伤等问题。但这引起了争议,有批评者认为该研究无法模拟疫苗在人体内的作用,会给疫苗推广带来不利影响。欧洲药品管理局和美国疾病控制中心得出结论,接种疫苗和未接种者的身体反应在女孩身上有接近相同的发生概率。鉴于此,一些支持疫苗接种的研究团队甚至要求《科学报告》撤回日本人的论文。理由是这会削弱人们对疫苗的信心。而事实也的确是如此,日本在推广疫苗早期,1994年至1998年出生的日本女孩完成3次接种的比例高达70%。在所谓副作用被披露后,2000年出生的日本女性的一次接种率跌至10%以下。

需要指出的是,目前疫苗并不能百分之百地预防宫颈癌,因为疫苗还不能针对全部的致癌病毒亚型,美国的研究表明,儿童在12岁以前注射9价疫苗能有80%的概率起到预防作用,但25岁以上人群是否有足够效果还有待研究证实。一方面,现阶段的疫苗的保护效力的持续时间是6年,而疫苗上市只有10多年,是不是有长期效力还有待观察。同时,副作用的问题,如局部的红肿,发烧及头晕和恶心症状,也引起了专家们的注意。

本次引进的2价宫颈癌疫苗的有效期至11月,在接种时,第1剂和第2剂间隔1个月,第2和第3剂间隔5个月,3剂接种完毕需半年的时间。预期总费用为1800元,要比出境注射便宜。但疫苗需要冷链运输,各地的费用会有不同。宫颈癌疫苗目前还没有看到可纳入医保报销的可能,好在,它的价格尚在普通人可承受范围内。是不是“抢打”只能按个人意愿去选择啦。

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