编者按：
4月15～21日，是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题为“癌症防治 共同行动”。我们知道，癌症本身不会传染，但有些癌症的致病高危因素包括病毒和细菌，在一定程度上会传染。本期光明网科普频道邀请复旦大学附属华山医院专家，谈谈可传染的致癌病毒HPV如何预防。
本期专家：复旦大学附属华山医院 丁耀东 张弢
疫情期间，公众对病毒会引起新冠肺炎已经有所了解。除此之外，有一类病毒更是能致癌，我们常称之为致癌病毒。相信大家乍一听对这类致癌病毒很是陌生。事实上，具有传染性的致癌病毒需要着重预防，下面我们就来聊聊常见的、能传染的致癌病毒HPV。
什么是HPV病毒？
HPV是人类乳头瘤病毒缩写，自1975年病毒学家 Harald zur Hausen发现HPV这—宫颈癌的元凶，近50余年来，宫颈癌仍占女性恶性肿瘤第二位，且患病人群逐年呈年轻化趋势，在全世界范围内,每年宫颈癌新发病例约52万例,死亡病例约26万,其中，我国每年新发病例在15万以上，有3～4万患者死于宫颈癌。
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起子宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变（CIN）的必要因素，其中，HPV16/18 可引起世界范围内70％ 的宫颈癌。
HPV 有上百种亚型，感染途径主要是通过性接触传播，但接触感染者的衣物、生活用品、用具等也可能感染，也存在医源性、母婴传播。随着疫苗防治的宣传力度加强，相信大家都也略有耳闻，
什么是疫苗的“价”，如何选择HPV疫苗？
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类数量。
二价疫苗用于预防16和18 型这两种高危型HPV感染，可预防约70％ 的宫颈癌及两种型别造成的宫颈癌前病变和原位腺癌；四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染，除了具有二价疫苗的功效外，还可以预防HPV6、11型引起外阴尖锐湿疣。
4月我国批准的九价疫苗是针对 HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58这9种亚型的HPV感染，用于预防宫颈癌及相应型别造成的宫颈癌前病变和原位腺癌，以及生殖器疣等性传播疾病。
国内权威数据显示，目前国内上市的二价和四价疫苗能够防控 84.5％的宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1％的宫颈癌。相比于二价和四价疫苗，九价疫苗的保护范围更广，保护率更高。
HPV疫苗接种的时机最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9岁到26岁的女性。目前获准进入我国的HPV疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9岁到25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20岁到45岁。九价疫苗建议16岁到26岁的女性接种。
大众可根据上述提及的三种HPV疫苗的预防效果以及自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。当然有过性生活的女性照样可以接种疫苗。
目前暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗，其实HPV的危害并没有想象得那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。目前也没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。
日常预防措施除适龄男女通过接种疫苗预防HPV感染外，还包括：避免在公共浴池洗浴，同时保持勤洗手的良好习惯，减少或者避免不洁的性行为；夫妻双方一方发现有HPV感染，需要夫妻双方同时治疗；定期进行体检，如TCT检查、HPV检查、阴道镜检查等。
来源：光明网
