最近，针对肺癌的治疗，我国有了新突破。朱向帜、孔诚、何侠等南京医生的研究表明，运用一种创新的大分割放疗方案，治疗3期不能手术的非小细胞肺癌，中位生存期延长了30个月！
在我国，肺癌发病率位于恶性肿瘤之首，患者的五年生存率仅为5.6% 。III期肺癌，即局部晚期肺癌，患者比例约占20-30%，他们中的大多数人失去了手术机会。这类患者，既往国内外标准治疗方案是同步放疗、化疗，疗程持续约6周，中位生存期长期徘徊在17个月左右。
江苏省肿瘤医院放疗科副主任医师朱向帜说：“中位生存期就是一半的患者通过同步放化疗，III期非小细胞肺癌患者，可以活满17个月，还有一半的人活不到17个月。这个研究是在上个世纪90年代做的，随后III期非小细胞肺癌，就进入了很长的平台期。”
为了提高3期非小细胞肺癌患者的中位生存率，多年来国内外研究团队一直在积极探索，但大量研究结果证实，更换化疗药物、增加诱导或巩固化疗、提高放疗总剂量等方法，并不能明显提升疗效，最理想的中位生存期不超过29个月。的临床研究证明了III期不能手术非小细胞肺癌，在传统同步放化疗基础上，增加免疫治疗维持，可以大幅度提高患者的生存率，其中试验组的中位生存期超过40个月。
朱向帜说：“我们医院放疗科也是在想办法，看能不能提高III期非小细胞肺癌的疗效。于是我们发现提高放疗总剂量总量是不可行的，那我们能不能提高每次单次放疗剂量照射的剂量。就好像我们吃饭，正常病人一天吃一碗饭，我们试图让他一天吃两碗饭，但是总的饭量是不变的。”
研究团队发现，放疗总剂量不变的情况下，提高单次放疗剂量的方案可以借鉴。但是如何避免单次剂量增大后，可能会为患者带来的严重毒副反应，以及确定合适的单次放疗剂，研究团队做了多年的探索。
朱向帜说：“我们陆陆续续做了40几个病人，现在经过7年的时间。我们长期的随访结果也出来了，我们最后得到一个中位生存期，达到了47个月，这个也是出乎我们自己意料之外的。”
朱向帜说，他们的此项研究，至少表明目前的标准治疗方案，并不是适合所有的肺癌患者，未来的诊疗趋势是为患者制定个体化的治疗方案，研究团队也会朝着这个方向，申报临床试验，做进一步研究。
（许莹 严为 报道）
（本条新闻版权归江苏省广播电视总台所有，转载请注明出处）
