齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张泽文通讯员姜秀芳
近日,泰安市第一人民医院消化内科内镜室顺利自主完成一例内镜下结肠肿瘤射频消融术,此为医院首例内镜下结肠肿瘤射频消融术,也是泰安地区结肠肿瘤内镜下射频消融的首例。
79岁的患者郭大爷近三天来无大便,考虑为结肠不完全性梗阻。完善各项辅助检查后,行无痛内镜检查示结肠癌伴结肠不全梗阻约10cm,外周转移,不适合外科手术治疗。术中内镜进镜见结肠肝区不规则增生致管腔狭窄,肠镜不能通过,沿活检管道植入射频电极,电极接触病变表面,给予射频治疗,逐渐推进至病变口侧,病变部位明显变小,管腔直径变大,直至肠镜能通过狭窄段,至回盲部,手术结束。
刘永祥主任介绍,内镜下射频消融术(endoscopicradiofrequencyablation,ERFA)是指在消化内镜直视下将不同类型射频消融电极贴敷于消化道扁平黏膜病变处,通过射频电流产生凝固坏死而消除病变的一种内镜微创治疗技术。射频消融术治疗肿瘤是近年来的一项新技术,ERFA治疗深度可控,对黏膜下层结缔组织影响较小,因此其引起消化道狭窄、出血、穿孔等并发症的发生率低。可以缓解患者梗阻症状、不需结肠造瘘,恢复经口进食,提高患者的生活质量,甚至为择期手术的结肠癌患者提供了更多选择。
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