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母亲带22岁儿子看病 母子竟被查出患同一种癌!警惕:此癌易“祸及家人”

时间:2021-12-31 06:40:07

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母亲带22岁儿子看病 母子竟被查出患同一种癌!警惕:此癌易“祸及家人”

22岁的湖南人小陈(化名)因为盲肠癌广泛侵犯,辗转国内多家大医院,经过手术、化疗、放射性粒子植入等治疗肿瘤持续进展,肿瘤穿孔、腹壁破溃,无法正常站立行走,一度被认为“无救”。

他和妈妈抱着最后一丝希望来到广州,向中山大学肿瘤防治中心求助。记者8月30日从中山大学肿瘤防治中心(以下简称“中肿”)获悉,不仅小陈的沉疴得到治疗,甩掉轮椅重新站起来,被查出肿瘤的妈妈也顺利获救。

辗转多地就医 他站不起来了

6月,小陈因为腹痛到当地某医院就诊,诊断为肠结核并肠瘘、腰大肌脓肿,但给予抗结核治疗后效果不佳。7月,小陈在当地医院行手术,因为肿瘤广泛粘连侵犯,未能完整切除,术后病理证实为回盲部粘液腺癌。术后转至当地另一家医院化疗,遗憾的是,6个疗程的化疗后肿瘤仍然持续发展。

小陈的腹痛症状加剧,严重影响其行走活动及睡眠。家人决定带他到外地就医。3月,小陈进行放射性粒子植入治疗。但这次千里求医非但没能控制肿瘤,反而疼痛加重,并出现反复发热,右下腹壁破溃流脓,小陈完全无法站立行走,多数时间只能卧床,外出只能依赖轮椅。

看着儿子状况一天不如一天,妈妈只能把眼泪往肚里吞……

6月因为肿瘤持续进展,小陈重新回到家乡就医。然而,等待他的是一个噩耗:医生判断肿瘤恶性程度高,病情非常复杂,预计难以获得理想治疗效果,不建议继续抗肿瘤治疗。

这个消息如同晴天霹雳,让全家人几近绝望。

原来是这种病捣鬼!

小陈的母亲是一位坚强的女性,尽管一年来带着小陈四处奔走,病情却每况愈下,她依然没有放弃希望。她在一个病友微信群中获悉,中肿结直肠科一教授对年轻肠癌和遗传性肠癌有丰富的治疗经验,群友都建议她带小陈到广州作最后的尝试。

抱着一线希望,小陈一家来到广州。

医生与小陈一家第一次见面气氛沉重:肿瘤巨大,侵袭范围上至肝下缘,下至骨盆入口,外侧侵犯腹壁,内侧侵犯腰大肌并伴有局部感染,饱受折磨的小陈因为剧烈的疼痛、只能坐在轮椅上,母子两人愁眉紧锁,问诊全程小陈的头一直低着,很少说话。

通过详细的问诊和阅片,丁教授很快对小陈作出了“林奇综合征”的诊断。丁教授告诉母子二人,小陈属于复杂的复发转移病人,考虑到他的病情太过复杂,医生并不能保证能够复制前期成功的经验,“但是我们一定会全力以赴去帮助他!”

小陈在中肿的治疗过程并非一帆风顺。

病灶反复的感染、发热对治疗造成了很大的干扰。医院为小陈制定了免疫治疗联合靶向治疗,同时穿刺引流积极抗感染,并加强止痛和支持治疗的综合治疗方案。

经过近半年的免疫治疗,小陈的肿瘤得到很好的控制,疼痛明显缓解,已不需服用止痛药。小陈开始有了笑容,话也明显多起来了。

尽管肿瘤一直在缩小,但是小陈仍无法直立,平卧时右腿无法伸直。难道年轻的他一辈子都要坐在轮椅上吗?

经过慎重的考虑、论证和多方沟通后,医院对小陈的治疗提出了新的治疗目标:不单单控制和治好他的肿瘤,而且是让他站起来,过上正常人的生活!

12月,小陈接受了结直肠癌MDT(多学科诊疗)会诊。专家们认为,从肿瘤侵犯范围来看,切除残留病灶和受侵的腰大肌,可以让患者站起来;但是,右腿会失力,需要拄拐杖走路。

这是一个艰难的抉择,不过小陈最终还是决定接受手术。

妈妈也查出了肿瘤

与此同时,小陈的母亲也接受了林奇综合征相关肿瘤的筛查。果然,肠镜检查发现了横结肠肿瘤,幸运的是肿瘤非常早期。

因为小陈的肿瘤还在持续缩小,医院决定先帮小陈的母亲做结肠癌微创手术。术后病理证实是非常早期的肿瘤,不需要其他治疗。术后恢复非常顺利,母亲还来不及好好休养,就重新开始为小陈的手术做准备。

小陈甩掉轮椅,重新站起了!

手术在中肿黄埔院区顺利开展。手术当天,身穿30斤重的防护铅衣,经过近6个小时的奋战,医生成功切除了病灶及侵犯的右半结肠切除和右侧腰大肌下部、髂肌及右侧股神经。

术后不到2周的时间小陈的右髋关节已经能逐渐伸直,术后2个月他已经可以健步如飞了。

看着小陈一天天恢复,他的母亲也终于重新感受到生活中的阳光。她像欣赏小陈儿时学步一样,第一次离开拐杖、第一次爬楼梯、第一次小跑……都令她欣喜万分。她认真记录下这些重生的瞬间,跟丁教授团队分享她的喜悦。

如今,小陈已经能像正常人一样生活。

林奇综合征易“祸及家人”

林奇综合征 (简称LS) 是常见的遗传性结直肠癌综合征,占到所有结直肠癌的2%-4%。相比于散发型结直肠癌,林奇综合征患者具有发病早、多原发、家族聚集等特点。

林奇综合征相关肿瘤除了最常见的结直肠癌和子宫内膜癌,其它还包括胃癌、卵巢癌、尿路上皮癌、肝内胆管细胞癌、脑瘤和小肠癌和角化棘皮瘤等等。因为存在外显不全和延迟外显等可能性,同时中国人群多数属小家系,因此不能完全依赖家族史来筛查林奇综合征。目前最佳的筛查策略是对肿瘤组织进行MMR蛋白和MSI检测。

林奇综合征的诊断、治疗、随访、预后、筛查和家族风险管理完全不同于普通结直肠癌,需要专业的团队进行管理。

林奇综合征是免疫治疗的优势人群,多数晚期患者能获得良好的效果甚至治愈。但是对于广泛侵犯或转移的患者,免疫治疗需要多学科团队的支持才能发挥最佳的疗效。

(来源:潇湘晨报、广州日报)

原标题:湖南一母亲带22岁儿子看病,母子竟被查出患同一种癌!此癌易“祸及家人”

编辑 施尚景 吕瑞天

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