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肿瘤标志物常见有哪些?肿瘤标志物检测又有何临床意义?

时间:2018-10-10 17:55:02

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肿瘤标志物常见有哪些?肿瘤标志物检测又有何临床意义?

肿瘤标志物检查是检测肿瘤的诊断方法最常见的检查方法,通过肿瘤标志物可以看出是哪些方面的疾病,那么常见的肿瘤标志物包括哪些项目呢?

肿瘤标志物常见的有哪些?

1、甲胎蛋白(AFP)

AFP是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,肿瘤标志物的临床意义是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。AFP显著升高一般提示原发性肝癌,但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。

AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP还有助于睾丸癌、胃癌、卵巢癌、胚胎性瘤的鉴别诊断。

2、癌胚抗原(CEA)

CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的复发,判断预后。

3、糖类抗原CA125

CA125是上皮性卵巢癌的主要标记物,常用于监控已诊断为卵巢癌的患者,检测治疗效果及预后。

CA125升高还可见于子宫内膜癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等。

4、糖类抗原CA153

CA153是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。

CA153在肺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌均可升高

5、糖类抗原CA724

CA724升高可见于胃肠道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、肝硬化、肺病、卵巢良性疾病等。

6、糖类抗原CA199

CA199是胰腺癌敏感标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA199也升高。

7、神经元特异性烯醇化酶(NSE)

NSE是监测小细胞肺癌的首选标志物。神经母细胞瘤、支气管癌、精原细胞瘤、良性肺病和中枢系统疾病,NSE也可升高。

肿瘤标志物检测又有何临床意义?

肿瘤标志物的研究和检测在临床上对肿瘤的诊断治疗预后具有十分重要的意义.主要表现在以下几个方面:

(1)肿瘤普查,如甲胎蛋白普查在我国是筛选和诊断无临床症状小肝癌的最主要方法。

(2)肿瘤高危人群的筛选,如家族性甲状腺髓样癌的亲属中患该癌症的机会比一般人群高,对这些高危人群检测降钙素水平有助于筛选出可能患早期甲状腺髓样癌的患者。

(3)肿瘤的诊断和鉴别诊断,如前列腺中酸性磷酸酶不同于其他组织中的酸性磷酸酶,可用于前列腺癌的诊断和判断转移癌是否来自前列腺。

(4)监测肿瘤,在肿瘤治疗前、治疗中和治疗后检测肿瘤标志物的水平可帮助了解治疗效果,监测肿瘤有无早期复发和转移,如CEA对大肠癌、HCG对绒毛膜癌的监测。

(5)肿瘤分类,如用CEA和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)可区别胃肠道肿瘤是腺癌(CEA阳性、NSE阴性)还是类癌(CEA阴性、NSE阳性)。(

6)肿瘤分期,前列腺癌晚期患者血清PAP明显高于早期患者,检测血清PAP水平可辅助诊断其分期。

(7)肿瘤定位,利用放射性核素标记的抗体与肿瘤抗原结合,然后通过扫描来定位肿瘤。

(8)肿瘤治疗,即应用抗体结合细胞毒药物治疗肿瘤。

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