很多癌症患者意识到癌症治疗对他们心脏的潜在不利影响。最近对接受癌症治疗的人所面临的健康风险的研究警告说,人们对这些疗法中的一些可能对心脏健康造成的风险缺乏认识。
没有足够的癌症患者意识到癌症治疗对他们心脏的潜在不利影响。
在阿德莱德,澳大利亚弗林德斯大学的研究人员已经发现,谁收到很多人的化疗或放疗的癌症具有这些治疗冒着心脏健康。
与此同时,新的研究表明,大多数人对心血管风险的了解有限或根本没有,因为他们的医生从不告诉他们。
作者最近在5月初在意大利米兰举行的EuroHeartCare 欧洲心脏病学会会议上发表了他们的研究结果。
“根据化疗和放疗的类型,1%至25%的癌症患者可能会因癌症治疗而出现心力衰竭,”研究作者Robyn Clark教授警告说。
“风险,”她补充说,“还取决于心血管危险因素,如吸烟和肥胖。在治疗前,治疗期间和治疗后更好地监测心脏和干预可以预防或减轻这种心脏毒性的影响。”
癌症患者没有意识到风险
研究作者解释说,癌症治疗后出现心脏病的人可能不会立即这样做。
事实上,根据调查接受过癌症治疗的人的心力衰竭风险的研究,治疗相关的心力衰竭可在治疗结束后长达发展。
在目前的研究中,研究人员查看了1979年至期间在三家医院中的一家接受癌症治疗的46人的医疗记录。所有这些人都有心脏毒性(心肌损伤),研究小组选择了他们随意的。
研究人员发现,在这46名患者中,只有11%的患者在开始化疗前接受过专科心脏病专家的转诊,而医疗专业人员在治疗后仅将48%的患者转诊至心力衰竭诊所。
Clark教授及其同事还指出,在他们研究的记录中,约有40%超重或有肥胖,41%有吸烟或仍在吸烟,24%经常使用酒精,48%有高血压,26%有生活与糖尿病。
患者错过了重要的自我护理信息
然后,研究人员研究了癌症患者亚群在两个不同时期(1994-和-)接受护理的情况。他们选择了这些日期,以便他们了解首次出现的欧洲肿瘤内科学会临床实践指南的出版效果。
当他们比较两个时期的护理提供时,调查人员发现适当的心脏护理率确实增加了。
一种新的癌症治疗方法表明,试图控制而不是破坏转移细胞可能更有帮助。
在开始化疗之前接受心脏病专家转诊的人的百分比从0%增加到23%,而接受基线超声心动图的患者百分比 - 允许医生评估心脏功能的扫描 - 从57%上升到77%。
此外,研究人员接着采访了11名癌症患者,其中7名患者也属于随机选择的46人,他们的病历最初是由研究人员分析的。
这些人中没有一个人知道他们的心脏健康需求,虽然超过一半的受访者表示他们在诊断后养成了更健康的饮食习惯,但没有一个人对均衡饮食应该具备什么有充分的了解。
医生应该发出更多推荐
基于所有这些发现,研究作者 监测人们即将接受癌症治疗和调整护理以满足每个人需求的心脏健康的重要性。
“在整个癌症过程中监测心脏可以确保它受到保护。即使没有心血管危险因素的人也会发生心脏毒性,因为像蒽环类和曲妥珠单抗这样的药物对心脏有毒,所以它是一个无辜的旁观者。”Robyn Clark教授
Clark教授和团队还指出,医生应该明确告诉癌症患者他们推荐的癌症治疗带来的风险,并告诉他们最小化心脏风险的最佳方法 - 例如,通过改善相关的生活方式因素,如身体活动和饮食。
然而,如果癌症患者确实患有心力衰竭,只要医生密切关注病情,他们仍然可以获得有用的治疗,克拉克教授说。
研究人员解释说,医疗保健专业人员可以通过使用超声心动图或心脏成像或寻找特定的生物标志物来识别心脏毒性。可能患有或已经患有心力衰竭的人可以接受血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂作为治疗。
同时,如果他们的医生密切监测任何心血管疾病的发展,那些癌症治疗正在损害其心脏健康的人可以从改变的癌症疗法中受益,这种疗法可以最大限度地减少这种伤害。
“对于确实患有心力衰竭的癌症患者,有些诊所会改善他们的生活质量,但我们的研究显示很多人没有被转介,”Clark教授指出。
她强调说:“支持和监控患有癌症和心力衰竭的人的电话将减轻住院预约的负担,患者认为这是首要任务。”