小张的爷爷已经80岁高龄了，俗话说人活到60岁以后，每过十年都是一个坎儿。
小张很早之前就一直劝爷爷去做个全身体检，但是爷爷一向身体硬朗，性格也倔，因此不愿意去医院做定期检查。
但就在前天，小张爷爷突然出现腹部疼痛的症状，本以为是肠胃的问题，但当小张看到爷爷的身上出现的严重黄疸时，他意识到没有那么简单。于是带爷爷去医院做了检查。
然而这么一查，发现爷爷已经是#胆管癌晚期#了，早已失去了手术机会，再加上爷爷年龄也很大，家里人也不愿意去承担手术风险了。
但是作为家属，小张还是希望能够有一些好的处理方案，既能减少爷爷的痛苦，又能延长爷爷的生存时间，那应该怎么做才能获得好的效果呢？
胆管癌晚期患者如果不能进行手术，可以通过其他治疗方案达到延长患者生存时间、改善生存质量的效果。
1、胆汁外引流：适用于胆管癌合并严重黄疸、胆道梗阻的患者，包括PDCD引流术、ERCP（内镜下胰胆造影术）、放置T管等操作，将胆汁引流出体外，减轻黄疸的症状，可以预防因为黄疸过深引起多脏器损害，导致患者生存时间减少；2、放疗：适用已经发生癌细胞转移并不能进行手术的胆管癌患者，采取置入胆管支架加外照射的方式，针对控制局部转移灶有一定的效果；3、药物治疗：包括化疗、靶向免疫治疗等，化疗主要推荐吉西他滨联合铂类的抗肿瘤药物，需根据个体情况差异而定。目前，靶向和免疫治疗针对胆管癌没有太明确的临床依据，仍需要更多的临床研究支持；4、中医疗法：中医、中药的治疗目前比较缺少循证医学的证据支持，但是可以起到缓解症状、改善生存质量的作用，特别是对于化疗、放疗出现的相关并发症可以起到缓解作用，作为辅助治疗效果比较好，如果需要中医治疗，建议到正规医疗机构，在医生的指导下进行使用。
所以针对胆管癌不能手术的情况，可以选择的治疗方案有很多，但敏感度都比较差，所以针对极度晚期的患者，考虑对症处理为主，重点提高患者的生存质量。
胆管癌晚期护理的方法有哪些？
1.针对胆管癌晚期的患者，胆管癌的引流管是为了引流胆汁，要注意因为胆管癌引流胆汁，没有办法进行根治性的手术切除。此时需要长期引流胆汁，胆汁通往下方十二指肠的通道，因为癌症的因素梗阻，如果不长期存放该引流管，胆汁无处可去，会反流到血液里面，可能会引起非常严重的眼睛黄疸，从而影响患者生存时间。此种引流管要长期存在于体内，起到引流胆汁到体外的作用。所以针对胆汁引流管要注意长期护理，避免脱落。
2、止痛：晚期患者疼痛，对于止痛最有疗效的是强阿片类的药物，比如常用的美施康定，给予口服，另外，也可以使用芬太尼透皮贴剂。如果是更加严重的疼痛，也可以使用肌肉或者静脉注射止痛类的药物，来达到控制疼痛的效果。晚期疼痛时的用药，要根据疼痛的分级而定，不建议一开始就使用最强的止痛药物，而是建议根据癌症的疼痛分级来选择相应的止痛药物，分别从非处方药到处方药，处方药中的偌阿片类到强阿片类的药物。总体来说都要常规进行定期、定量的使用，才有可能能够达到更好的效果。
3、饮食：注意日常的健康饮食，一定要禁忌过多高脂肪、高胆固醇的摄入，选取一些富含维生素、蛋白质、膳食纤维、氨基酸、容易消化的食物较好。因为胆管癌晚期患者往往会影响消化功能，此时一定要注意饮食的选取，避免加重消化道负担。
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