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查出甲状腺结节2年没复查变成了癌 体检发现的结节该怎么办?

时间:2020-11-08 12:17:23

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查出甲状腺结节2年没复查变成了癌 体检发现的结节该怎么办?

一直以来,结节都是一种让人担心的东西。体检时查出结节已经不是什么稀罕事了。医生会根据结节的情况,叮嘱定期复查或者尽早手术。但很多人都有自己的打算。比如有女子因为担心手术留疤,放任甲状腺结节2年都没复查,谁曾想竟然变成了癌。

在2年前,小美(化名)在医院体检时查出了甲状腺结节,当时医生发现虽然体积不算大,但是结节看上去不是很“好”,给她的建议是可以随访观察一段时间,如果不行最好手术切除。但小美年纪比较轻,爱美,担心自己的脖子上留疤,不愿意手术。

后来上班了,工作比较忙,也没按时去医院复查。谁曾想最近她总觉得脖子有点不对劲,有的时候会持续咳嗽呼吸不顺畅。后来是朋友提醒,是不是之前查出来的那个结节导致的?这下她才来医院检查,一查就发现甲状腺结节已经进展为了甲状腺癌,但幸运的是,甲状腺癌的体积并不算大,也没有出现癌细胞的扩散,在及时的手术处理后,现在病情恢复的比较好。

体检发现的甲状腺结节大约只有1/10可能是恶性的,这些结节一般一经发现,就要考虑切除结节,尽可能避免结节继续恶变,最终变成甲状腺癌,威胁健康。例如当结节符合以下几种特点时,最好尽早切除。

结节体积大(超过5厘米),并且对人体其他部位产生压迫症状,出现呼吸不畅、声音嘶哑等情况,就要引起重视,尽早处理。

结节检查后TI-RADS分类为4类以上的结节,往往存在恶变的风险比较高。其中还可以详细划分为4a、4b、4c三类,出现癌变的风险也是在5%到85%之间逐渐增加的。如果一检查就是5类,就属于典型的甲状腺癌。

甲状腺结节合并功能异常的患者,需要尽早消除结节,以便于恢复甲状腺功能能。比如甲状腺结节出现后,引发了甲亢或者甲减,这一类结节一般会建议及时切除。

符合这3种情况的甲状腺结节,都应该尽早采取治疗的措施,比如通过手术切除的方式来治疗结节。而小美因为担心手术留疤而拒绝手术,并且忘记去复查最终让结节演变为癌症的事例,其实也给人们提了一个醒,甲状腺结节虽然大多是良性的,但忽视结节很可能自食其果。

一般情况下,在发现非恶性的结节情况下,只会建议大家定期前往医院复查,以便于了解结节的后续变化。

复查良性结节大多是以甲状腺B超为主,有助于了解结节的大小、数量、是否属于实性结节以及是否出现钙化灶边缘异常变化等问题,能够为诊断结节的良恶性提供依据。

如果只是良性结节,复查的时间间隔大约是每半年到1年左右一次,具体的复查间隔需要结合患者的实际情况来决定,可以咨询自己的医生,给出具有针对性的复查时间。假如体内的结节已经怀疑存在恶性的问题,至少要每3个月左右检查一次,并且必要时进行甲状腺穿刺活检,也能便于发现结节是否存在恶变趋势。

确诊为恶性结节后需要尽早手术,大部分结节在手术后能够得到较好的预后,基本上不会影响正常生活,切忌讳疾忌医,过分担忧手术的疤痕等问题,反而会对疾病的治疗产生不利影响。

另外需要提醒大家的是,甲状腺结节不是切除后就能一劳永逸的。结节的出现可能和人体甲状腺疾病、不良生活习惯,长期抑郁等心理因素有关。查出甲状腺结节,并且手术切除了,也有可能再次出现结节,比较好的办法就是保护甲状腺,注重生活调理。

有研究发现,这种疾病有些“重女轻男”的问题,或许是因为女性更容易出现激素不稳定心理压力过大等问题,为了保护甲状腺也应该多注重调理自己的精神状态,学会放松心情,调整自己的情绪问题,对保护甲状腺也更有好处。

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