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原发性肝癌鉴别诊断的方法

时间:2019-05-22 11:11:30

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原发性肝癌鉴别诊断的方法

原发性肝癌鉴别诊断的方法,虽然随着医学的发展,肝癌的诊断方法也在不断的更新换代,但是为什么每年因为肝癌而死亡的人数还是没有减退?那么,原发性肝癌如何做鉴别诊断呢?

1原发性肝癌鉴别诊断的方法

大家对原发性肝癌了解多少呢?原发性肝癌如何鉴别诊断呢?原发性肝癌的诊断非常重要,早期诊断出原发性肝癌对肝癌的治疗和预后以及生存率、存活时间、生存质量都有非常重要影响。下面为大家介绍了原发性肝癌的鉴别诊断常识。

原发性肝癌鉴别诊断:原发性肝癌常需与继发性肝癌、肝硬化、活动性肝病、肝脓肿等鉴别。

1、继发性肝癌 原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的癌灶常转移至肝。这类继发性肝癌与原发性肝癌比较,病情发展较缓慢,症状较轻,AFP检测除少数原发癌在消化道的病例可呈阳性外,一般为阴性,少数继发性肝癌很难与原发者鉴别,确诊的关键在于病理检查和找到肝外原发癌的证据。

2、肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上,二者的鉴别常有困难。若肝硬化病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变,则肝癌的可能性很大,反复检测AFP或AFP异质体,密切随访病情,最终能作出正确诊断。

3、肝脓肿 一般有明显炎症的临床表现,如发热。肿大的肝表面平滑无结节,触痛明显。邻近脓肿的胸膜壁常有水肿,右上腹肌紧张。白细胞计数升高。超声检查可探得肝内液性暗区。但当脓液稠厚,尚未形成液性暗区时,诊断颇为困难,应反复做超声检查,必要时在超声引导下作诊断性穿刺,亦可用抗感染药物行试验性治疗。

4、邻近肝区的肝外肿瘤 腹膜后的软组织肿瘤,来自肾、肾上腺、胰腺、结肠等处的肿瘤也可在上腹部呈现腹块,造成混淆。超声检查有助于区别肿块的部位和性质,检测应为阴性,鉴别困难时,需剖腹探查方能确诊。

5、肝非癌性占位性病变肝血管瘤、多囊肝、包虫病等局灶性结节增生,炎性假瘤等肝良性占位性病变等可用CT 、MRI和彩色多普勒超声检查帮助诊断,有时需剖腹探查才能确定。

6、活动性肝病(急性肝炎、慢性肝炎) 肝病活动时血清AFP往往呈短期升高,提示肝癌的可能性,定期多次随访测定血清AFP和ALT或者联合检查AFP异质体及其他肝癌标志物并进行分析,如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步升高则活动性肝病的可能性大;②二者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。

通过这篇文章的介绍,大家对原发性肝癌如何鉴别诊断有了更多的了解了,肝癌虽然难治,但大家不要灰心,要保持良好的心态,积极努力就医,相信治愈的几率还是挺大的。希望这篇文章对大家有帮助。

2诊断原发性肝癌有哪些方法

肝癌对人们的身心造成了非常大的伤害,如果能在早期的发现肝癌,并及时进行救治,那么病情好转的可能就非常大,患者也不用在浪费更多的时间和钱财。那么,诊断原发性肝癌有哪些方法呢?下面专家就为大家介绍一下。

病史和体检:病人以往的病史及治疗情况对于癌症的诊断非常重要。肿瘤专家还必须对病人进行仔细的体格检查,包括总体健康状况、与疾病症状有关的检查,如肝脏肿胀、腹水或黄疸等。

血液检测:通过对血样的检测来测量身体器官和组织释放到血液中肿瘤标志物或其它指标的含量。某种指标异常可能预示着分泌该物质的器官或组织有疾病。

腹腔镜检查:腹腔镜可帮助观察腹腔内器官的情况和进行病变区域的手术活检。手术时,医生在腹壁切开一个小口,然后将腹腔镜(一根很细的光纤)插入腹腔。组织样本或淋巴结可被撷取以便进行病理检查。

活检和病理分析:在显微镜下观察从体内异样结构中撷取的细胞或组织样本,检测是否有癌症或其它变异。该样本可以通过在X-射线扫描或是超声波扫描定位时细针穿刺取得。这种方法称为细针活检或针吸活检。活检可以和腹腔镜检测同时进行。

计算机断层扫描(CT扫描):CT扫描可以从不同角度拍摄体内各部位图象。图象是由与X射线机器连接的计算机拍摄而成的。这种方法称为计算机断层扫描。

磁共振扫描(MRI扫描):通过磁场和无线电波拍摄多幅人体内区域的图象。图象由计算机处理。这种方法又称为核磁共振扫描。

超声波:超声波被人体内组织或器官弹回并发出"反射波".这些"反射波"经处理后形成人体组织的图象,这种图象称为超声波图象。

以上就是对原发性肝癌诊断的介绍,一旦我们少有不慎患上了肝病,又不去治疗,肝癌马上将魔爪伸向我们,如何使自己不患有肝癌呢?最简单的方法是,改变生活规律,注重卫生,不酗酒,不熬夜,尽量避免患上肝炎。一旦有肝炎发生立即治疗。只要不让肝炎恶化,肝癌都不会在你身上发生。

3原发性肝癌如何做鉴别诊断呢?

现在社会的人呢,好多都是患有肝癌,然而肝癌是有它的不同类别的,对其进行区分和鉴别对于治疗肝癌是十分重要的。所以我们一定要早发现那么才可以及时治疗。大多数已经转化成肝癌了。 那么,原发性肝癌如何做鉴别诊断呢?

1、继发性肝癌 原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的癌灶常转移至肝。这类继发性肝癌与原发性肝癌比较,病情发展较缓慢,症状较轻,AFP检测除少数原发癌在消化道的病例可呈阳性外,一般为阴性,少数继发性肝癌很难与原发者鉴别,确诊的关键在于病理检查和找到肝外原发癌的证据。

2、肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上,二者的鉴别常有困难。若肝硬化病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变,则肝癌的可能性很大,反复检测AFP或AFP异质体,密切随访病情,最终能作出正确诊断。

3、肝脓肿 一般有明显炎症的临床表现,如发热。肿大的肝表面平滑无结节,触痛明显。邻近脓肿的胸膜壁常有水肿,右上腹肌紧张。白细胞计数升高。超声检查可探得肝内液性暗区。但当脓液稠厚,尚未形成液性暗区时,诊断颇为困难,应反复做超声检查,必要时在超声引导下作诊断性穿刺,亦可用抗感染药物行试验性治疗。

4、邻近肝区的肝外肿瘤 腹膜后的软组织肿瘤,来自肾、肾上腺、胰腺、结肠等处的肿瘤也可在上腹部呈现腹块,造成混淆。超声检查有助于区别肿块的部位和性质,AFP检测应为阴性,鉴别困难时,需剖腹探查方能确诊。

5、肝非癌性占位性病变 肝血管瘤、多囊肝、包虫病等局灶性结节增生,炎性假瘤等肝良性占位性病变等可用CT 、MRI和彩色多普勒超声检查帮助诊断,有时需剖腹探查才能确定。

6、活动性肝病(急性肝炎、慢性肝炎) 肝病活动时血清AFP往往呈短期升高,提示肝癌的可能性,定期多次随访测定血清AFP和ALT或者联合检查AFP异质体及其他肝癌标志物并进行分析,如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步升高则活动性肝病的可能性大;②二者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。

健康网温馨提示:希望通过以上的介绍呢,大家对原发性肝癌的鉴定和诊断都有了一定的深入了解,我们只要选好了治疗方案,就可以对症下药,让患者快快健康起来

4原发性肝癌如何鉴别诊断

原发性肝癌鉴别诊断:原发性肝癌常需与继发性肝癌、肝硬化、活动性肝病、肝脓肿等鉴别。

1、继发性肝癌 原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的癌灶常转移至肝。这类继发性肝癌与原发性肝癌比较,病情发展较缓慢,症状较轻,AFP检测除少数原发癌在消化道的病例可呈阳性外,一般为阴性,少数继发性肝癌很难与原发者鉴别,确诊的关键在于病理检查和找到肝外原发癌的证据。

2、肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上,二者的鉴别常有困难。若肝硬化病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变,则肝癌的可能性很大,反复检测AFP或AFP异质体,密切随访病情,最终能作出正确诊断。

3、肝脓肿 一般有明显炎症的临床表现,如发热。肿大的肝表面平滑无结节,触痛明显。邻近脓肿的胸膜壁常有水肿,右上腹肌紧张。白细胞计数升高。超声检查可探得肝内液性暗区。但当脓液稠厚,尚未形成液性暗区时,诊断颇为困难,应反复做超声检查,必要时在超声引导下作诊断性穿刺,亦可用抗感染药物行试验性治疗。

4、邻近肝区的肝外肿瘤 腹膜后的软组织肿瘤,来自肾、肾上腺、胰腺、结肠等处的肿瘤也可在上腹部呈现腹块,造成混淆。超声检查有助于区别肿块的部位和性质,AFP检测应为阴性,鉴别困难时,需剖腹探查方能确诊。

5、肝非癌性占位性病变 肝血管瘤、多囊肝、包虫病等局灶性结节增生,炎性假瘤等肝良性占位性病变等可用CT 、MRI和彩色多普勒超声检查帮助诊断,有时需剖腹探查才能确定。

6、活动性肝病(急性肝炎、慢性肝炎) 肝病活动时血清AFP往往呈短期升高,提示肝癌的可能性,定期多次随访测定血清AFP和ALT或者联合检查AFP异质体及其他肝癌标志物并进行分析,如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步升高则活动性肝病的可能性大;②二者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。

5原发性肝癌的诊断是怎样的呢

肝癌这种疾病如果我们在开始就加强宣传教育,患者完全可以恢复健康,但是随着肝癌患者疾病越来越严重了,那么我们怎么护理好肝癌的患者,我们得知道肝癌患者的诊断都有什么。下面我们就来一起研究一下原发性肝癌的诊断吧。

原发性肝癌早期症状多不明显,且缺乏典型性,出现症状后就诊多已属晚期,因此,对可疑的病人应进行下列检查,以明确诊断

①甲胎蛋白(AFP)的测定,是目前公认的简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法。如AFP持续阳性或定量>500μg/L,同时排除妊娠、活动性肝炎、胚胎性肿瘤等,应考虑为肝细胞癌。

②B超、CT、选择性腹腔动脉和肝动脉造影检查,对肿瘤的分辨率依次增高,可为肝癌的定位诊断提供依据。

③肝穿刺针吸细胞学检查、组织切片检查,可作出病理诊断。

手术前 ①做好心理护理。②指导病人进食,给予营养支持,以改善肝功能、凝血机制和营养状况;指导病人休息,以减少体力消耗。③疼痛者,安置合适卧位,遵医嘱给予止痛剂。④维持水、电解质平衡。

以上就是原发性肝癌的诊断的总结,但是肝癌的患者加强对肝癌的认识程度,肝癌的患者可以采用各种不同的治疗方式,我们在临床上给予的治疗也是不同的,这就需要我们接下来一点一点的做好肝癌患者的护理工作吧。最后祝愿大家身体健康。

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