“6月初，我到杭州看女儿，不小心摔倒，造成脚部骨折，目前正在当地一家医院住院治疗。我想知道，我在杭州住院的费用可以用医保跨省直接结算吗？”日前，银川市退休人员李先生拨打宁夏日报新闻热线18909599990紧急求助。
“目前不可以。”自治区医疗保障局经办服务中心二级调研员李学军告诉记者。
李学军解释道，自起，全国开始实施跨省异地就医住院费用直接结算，目前跨省异地就医住院费用直接结算主要覆盖四类人群，一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员，比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住。二是异地长期居住人员，在异地居住生活且符合参保地规定的人员，比如到北京等大城市随子女居住，帮助带孩子的老年人。三是常驻异地工作人员，即用人单位派驻异地工作的人员，比如有一些驻外办事处的员工。四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。另外，为方便外出务工农民和外来就业创业人员，这两类人也可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算。出差、旅游、探亲时生病住院的，不属于跨省异地就医住院费用直接结算覆盖的人群。因此，李先生在杭州住院期间住院费用不能跨省直接结算。
目前，出差、旅游、探亲时生病住院的费用虽然不能直接结算，但可以进行报销。李学军建议，类似于李先生这种情况的人群，可以自己先行垫付住院费用，出院后可凭原始发票、住院费用清单、入院记录，回参保地进行报销。如果当时是急诊住院，还需要带上就诊地医疗机构出具的急诊证明材料。
本文来源：宁夏日报
