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成人喉癌手术后应该如何护理

时间:2024-01-29 17:50:26

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成人喉癌手术后应该如何护理

成人喉癌手术后应该如何护理,发生喉癌疾病以后,首先受到影响的肯定是患者的饮食,必要的时候还必须要及时的作出手术后的良好护理,从而能帮助人们更好的应对疾病,下面介绍一些相关的护理方式希望能够带来帮助。患者对全喉切除术后丧失讲话的功能往往有思想顾虑,医务人员及家属应做耐心、细致

1喉癌患者有哪些手术后的护理方法

喉癌是一种耳鼻喉科肿瘤疾病,对人体造成极大的伤害。若不幸患上这种病,患者一定要到到正规的医院接受治疗。患者更要注意术后的护理工作,具体包括以下几个方面。

1 、体位指导 。

患者全麻清醒后,取半坐卧位,全喉切除术后患者头稍前倾,此体位可降低伤口处张力,促进伤口引流,有利于伤口的愈合。

2 、呼吸道管理 。

喉癌术后保持气管切开处通畅是关键,术后24~48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物,防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等,戴上金属套管后,内套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理,我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液,可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内,以利随时化痰,使患者能 轻松排痰,减少吸痰,有利于预防肺部并发症。另外,套管口盖以无菌湿纱布(一层),既湿化气道,又防止异物落入气管。

3 、营养指导 。

术后第一天起即予以鼻饲流质,由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h,取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°,以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲,拔鼻饲管之前要训练进食,若进食有呛咳,则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳,为防止食物进入喉气管,造成下呼吸道感染,给予此类患者恢复经口进食,及时观察并调整进食体位,随时观察有无下呼吸道炎症,以防隐袭性误咽。

4 、语言康复指导 。

其中25例喉部分切除患者14天左右指导早期锻炼发音,从一口气发单音节逐渐向多音节过渡;鼓励患者勤练习,坚持不懈,尽快培养新的发音习惯,掌握新的发音方法,并逐步适应术后发音状态。其中对10例全喉切除术患者指导他们用简单的手语,或用写字板写字表达。术后恢复期的语言康复3例选用颈外导入型电子喉,利用电子元件振荡产生音频脉冲波电流,通过功率放大及换能转变成声能,在发音膜发出声音,发音均获成功;4例训练食管发音,通过吞气法或吸气法使空气进入食管,发声时由食管节律性运动再排出,气流振动食管入口处或下咽黏膜而发音。食管发音是无喉者重新获得发声的最好方法 ,2例发音成功。此外,其中1例通过气管食管造瘘安装发音装置,取得良好的语言康复,发音成功已达2年4个月。可以说,语言康复是提高无喉者生活质量至关重要的内容。

5 、预防术后各种并发症 。

术后伤口敷料保持清洁干燥,气管垫敷料污染后应及时更换,以防感染。保持口咽部清洁,随时清除口、咽部分泌物,尽量减少频繁吞咽,以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质,并逐渐增加,保持足够营养。

6 、出院指导 。

(1)全喉术后患者需要带管出院,指导家属或患者自己对着镜子,学习护理气管口及更换套管清洗、消毒方法,瘘口处的清洁护理可用纱布或口罩式围布遮盖,防止异物进入气管。

(2)指导患者建立良好的卫生、生活习惯,经常锻炼身体预防上呼吸道感染,忌烟酒,忌辛辣、油炸食品。

(3)定期复查,尤应关注颈部有无淋巴结肿大。

(4)指导患者出院后放疗期间的注意事项,保持局部皮肤清洁,洗澡时避免用碱性肥皂和过烫热水,以防损伤放疗处皮肤。

(5)进行积极有效的健康教育,让患者逐步了解自己躯体功能的改变,通过心理干预、临床护理干预及社会干预来逐步提高患者的心理健康水平,进一步改善患者的躯体功能及社会功能,达到全面提高喉切除术后患者生活质量的目的。

经过文(整理)章的介绍,相信大家已经对喉癌患者术后的护理工作有的一定的认识,希望大家能够谨记,以便在患者需要的时候提供帮助。这类疾病危害很大,大家平时一定要养成良好的生活习惯,做好预防措施。

2喉癌手术前后怎么护理呢

喉癌疾病给人体的饮食系统带来了很大的影响,所以给消化系统的影响非常大,所以临床当中的治疗有着非常显著的效果,手术治疗的效果是不言而喻的,那么要想做一个成功的手术必须要做好术前和术后的准备工作。

喉癌这种疾病也是现代化社会很常见的一种疾病了,对于这种疾病来说我们在临床上应该采取什么样的方式来治疗是患者的病情决定的,但是有时候很多的患者由于众多的因素也不是采取手术的方式进行治疗,但是今天专家在这里阐述喉癌这种疾病用手术治疗的注意事项。

(1)如术后丧失讲话能力才,需有专人守护,术后可过流质或半流质饮食。

(2)取半坐卧位或去枕平卧位,舒展颈部。经常更换体位,以防发生肺部感染。

(3)注意保持呼吸道通畅,按时冲洗消毒内管,及时吸出气管内分泌物,并鼓励病人咳嗽排谈。严格无菌操作,防止感染,外管在术后1周再更换。

(4)按时做蒸汽吸入,气管套管内用抗生素和糜蛋酶溶液交替滴入,可防止气管内结痂,稀释分泌物。

(5)注意观察有无皮下气肿、伤口出血及感染情况。

(6)室内要保持温暖、清洁、湿润。

(7)伤口敷料应保持清洁、干燥,如浸血或为分泌物浸透,应及时更换。

(8)随时检查病人套管内固定带的松紧。

(9)拔管前应先试堵管24-48小时,如呼吸、发声一切正常再拔管。拔管后应继续观察1-2日。伤口处以蝶形胶布拉紧皮肤,上敷无菌纱布,一般不须逢合。

喉癌的患者在手术之后应该注意什么以上专家给出了相关的方向,喉癌是一种可以影响到患者进食和日常生活,甚至有时候还会影响到患者的工作的一种疾病,为此我们没有很好的治疗方式来治疗这种疾病,只能说在手术的基础上,自己注意起来,做好日常的护理要素。

喉癌疾病的手术成功与否,取决于患者的准备情况,要想保持一定的治疗效果,就要下定自己的力量,把准备工作做到位,本身癌症疾病对于患者的伤害是非常巨大的,要想得到应有的结果,必须要做好护理工作。

3成人喉癌手术后应该如何护理

发生喉癌疾病以后,首先受到影响的肯定是患者的饮食,必要的时候还必须要及时的作出手术后的良好护理,从而能帮助人们更好的应对疾病,下面介绍一些相关的护理方式希望能够带来帮助。

患者对全喉切除术后丧失讲话的功能往往有思想顾虑,医务人员及家属应做耐心、细致的解释工作,指出术后经过锻炼,通过电子喉同样可以和别人沟通,以消除他们的顾虑,术前做好常规的检查,术前一天配血,皮试,测体温,术前晚予安眠药、禁食。

在手术过程中,医生会为你插入一条胃管,将液体营养食物通过鼻,进入你的胃。在伤口处的一条引流管,以排出不必要的液体,使伤口尽快愈合。鼻饲管对于全喉切除的患者是非常重要的,请不要随意拔除,通常要停留7-10天,如伤口愈合良好,则拔除,如出现咽瘘,则继续鼻饲,直到咽瘘愈合,才经口进食。注意气管套管系带的松紧,一般以伸入一手指而病人无不适为宜,过松时必须束紧,以防气管套滑出。

一般半喉切除术后可以在吞咽功能恢复后就拔除气管套,拔管前先堵塞气管套24小时,无呼吸困难发生,即可拔除套管,并用蝶形胶布封闭伤口 必须注意,拔除内套管消毒时间不宜过长,最好不要超过30分钟,时间过长,易使外套管内径被分泌物干燥后结痂堵塞。遇天气干燥时,可用按比例生理盐水α-糜蛋白酶、庆大霉素的混合液,每小时一次,2-3滴,滴入气管套内。气管造口会在你的下半辈子跟随你,在开始时你或许会感到慌,护士会帮你照顾这个造口,直到你有信心自已处理为止。这里要注意,患者必须紧记避免处于严寒和炎热的环境因为呼吸孔吸入的空气会直接进入患者的肺部,入废气、烟雾和尘埃也要注意不要吸入。而且还会影响嗅觉,不过会好的。

对于喉癌疾病的护理,我们一定要重视,任何手术治疗带来了极大的风险,必须要把这些隐患及时的消除才能够为疾病的恢复奠定良好的基础,这些内容都是非常有利的所以希望大家能够充分的进行把握才行。

4喉癌患者手术后的护理要点

喉癌在今天已经是一种病严重的疾病。喉癌的危害相信大家都十分了解了。在生活中有不少的人群会受到这种疾病的伤害。导致人们患上了喉癌的因素是很多的,那么,喉癌患者手术后应如何进行护理呢?

喉癌患者手术后的护理要点:

1 、体位指导 。

患者全麻清醒后,取半坐卧位,全喉切除术后患者头稍前倾,此体位可降低伤口处张力,促进伤口引流,有利于伤口的愈合。

2 、呼吸道管理 。

喉癌术后保持气管切开处通畅是关键,术后24~48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物,防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等,戴上金属套管后,内套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理,我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液,可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内,以利随时化痰,使患者能 轻松排痰,减少吸痰,有利于预防肺部并发症。另外,套管口盖以无菌湿纱布(一层),既湿化气道,又防止异物落入气管。

3 、营养指导 。

术后第一天起即予以鼻饲流质,由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h,取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°,以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲,拔鼻饲管之前要训练进食,若进食有呛咳,则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳,为防止食物进入喉气管,造成下呼吸道感染,给予此类患者恢复经口进食,及时观察并调整进食体位,随时观察有无下呼吸道炎症,以防隐袭性误咽。

4 、语言康复指导 。

其中25例喉部分切除患者14天左右指导早期锻炼发音,从一口气发单音节逐渐向多音节过渡;鼓励患者勤练习,坚持不懈,尽快培养新的发音习惯,掌握新的发音方法,并逐步适应术后发音状态。其中对10例全喉切除术患者指导他们用简单的手语,或用写字板写字表达。术后恢复期的语言康复3例选用颈外导入型电子喉,利用电子元件振荡产生音频脉冲波电流,通过功率放大及换能转变成声能,在发音膜发出声音,发音均获成功;4例训练食管发音,通过吞气法或吸气法使空气进入食管,发声时由食管节律性运动再排出,气流振动食管入口处或下咽黏膜而发音。食管发音是无喉者重新获得发声的最好方法 ,2例发音成功。此外,其中1例通过气管食管造瘘安装发音装置,取得良好的语言康复,发音成功已达2年4个月。可以说,语言康复是提高无喉者生活质量至关重要的内容。

5 、预防术后各种并发症 。

术后伤口敷料保持清洁干燥,气管垫敷料污染后应及时更换,以防感染。保持口咽部清洁,随时清除口、咽部分泌物,尽量减少频繁吞咽,以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质,并逐渐增加,保持足够营养。

6 、出院指导 。

(1)全喉术后患者需要带管出院,指导家属或患者自己对着镜子,学习护理气管口及更换套管清洗、消毒方法,瘘口处的清洁护理可用纱布或口罩式围布遮盖,防止异物进入气管。

(2)指导患者建立良好的卫生、生活习惯,经常锻炼身体预防上呼吸道感染,忌烟酒,忌辛辣、油炸食品。

(3)定期复查,尤应关注颈部有无淋巴结肿大。

(4)指导患者出院后放疗期间的注意事项,保持局部皮肤清洁,洗澡时避免用碱性肥皂和过烫热水,以防损伤放疗处皮肤。

(5)进行积极有效的健康教育,让患者逐步了解自己躯体功能的改变,通过心理干预、临床护理干预及社会干预来逐步提高患者的心理健康水平,进一步改善患者的躯体功能及社会功能,达到全面提高喉切除术后患者生活质量的目的。

进行喉癌手术后的患者在语言上的功能恢复比较困难,所以大家在平时要注意做好预防措施,一旦发现自己出现有喉癌的症状一定要及时到医院咨询医生,做进一步的检查确诊,以便早日予以治疗。

5喉癌微创手术后的护理方式

由于现代社会的生态环境恶化现象严重,从而导致出现了很多的喉癌疾病患者,给人们的身体带来了雪上加霜的后果,在临床当中对于喉癌疾病的治疗有微创手术的治疗方式,由于伤口小比较容易恢复,所以被广大的患者所适用。

喉癌患者的术后护理措施应用是否得当能直接的影响到疾病预后,一般来说,术后的护理主要有两个方面,首先是心理方面的护理,以及注意观察术后患者的病情变化等,其次则是一些保健措施的应用。下面就喉癌术后护理措施进行介绍:

(1) 心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。

(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。

(3) 术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。

术后护理

(1) 病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。

(2) 颈部放置冰块,预防切口出血。

(3) 应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。

(4) 术后放、化疗者,按常规进行护理。

(5) 加强心理护理。

喉癌的晚期症状是非常明显的,尤其是肿瘤发展到足够大时,会直接的阻塞气管,从而影响患者呼吸,出现呼吸困难。这可以说是晚期喉癌的典型症状之一,咽部出现异物感是门上型喉癌早期的症状,要注意与食道癌进行区分。

喉癌疾病的微创手术治疗需要患者做精心的护理工作,因为只有双管齐下才能够达到治疗疾病的目的,也能够充分发挥手术的疗效,从而为患者身体的回复提供了有利的基础保障,这对于患者以及家庭来讲都是非常重要的。

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