我生我女儿也是前置胎盘,1点进手术室,6.30出来,痛的怀疑人生[泪奔]
我二胎的时候前置胎盘,孕晚期基本上不敢动,生怕一不小心就大流血,现在想想都后怕。
肖燕医生超声科主治医师
陈女士37岁,顺产后第6天,晕倒在厕所,老公发现她肚子突然变大,就如她怀孕6个月的样子,紧急送往医院。老公说:是不是肚子还有个孩子。昨晚,陈女士捂的严严实,被老公用轮椅推着,来到了超声科大喊,“大夫,在吗?快给做个超声。听到喊声我和产科刁医生同时跑了出来。刁医生问怎么回事?陈女士老公说:我老婆生完孩子刚出院6天,上厕所时晕倒了,肚子越来越大像怀孕6个月的样子,是不是还有个孩子?刁医生说:怎么可能呀?在我们医院生的吗?陈女士老公说:不是,在离家不远的我们乡镇医院生的。刁医生给她开超声单子,我让陈女士老公把陈女士放到诊床上我给她做检查。这时陈女士醒了,脸色苍白,身体很是虚弱。我把探头放到陈女士的肚子上。我说:哪有孩子呀?这是增大的子宫。我发现她的子宫宫体大小约15x12x18cm,宫腔内可见液性暗区,右侧宫角见一团范围约5.2x6.1x5.8cm的不均质回声团,可探及较丰富血流信号。这一团是什么?刚生产完,残留的胎盘?我非常疑惑。我又问陈女士:当时生孩子医生是否说胎盘完整,或者有胎盘粘连,不好排出。陈女士有气无力的说:好像大夫没说过,说是胎盘都出来了。我又问了陈女士老公陈女士的孕产史。原来陈女士生的这是第三胎,都是顺产,之前生过两个孩子,一个男孩一个女孩,后来不小心又怀孕了,因为婆婆生病加去世,没有来的及去做流产,完事再去检查时孩子都3个多月了,不舍得流掉,就留下来了。陈女士老公继续补充以前意外怀孕,还人工流产过两个。我再仔细查看,发现宫腔还有一个小的纵隔,正好这团东西附着在右侧宫角和小纵隔之间。很像残留的胎盘组织。我把刁医生叫过来,告诉她,陈女士可能是胎盘残留,右侧宫角处的的子宫壁比较薄,和胎盘间距离只有不到5mm。刁医生马上让护士再给陈女士抽个血查血看看HCG是否是阳性。看着有点棘手的病例,刁医生对陈女士老公说:先去产房吧,等血的结果出来,我们把胎盘取出来,要不会大出血。有生命危险。很快血HCG出来了:87.51mIU/ml。胎盘残留毫无疑问了。到了产房,陈女士躺在产床上,刁医生和我在超声引导下,取胎盘,但是胎盘的位置比较深又靠近右侧宫角,用卵圆钳只能钳到一点,怎么也拽不出来,痛的陈女士哎吆哎吆的直喊。怎么办呢?刁医生看了看表都半夜12点了,告诉护士:还是把主任喊过来吧!看着产床上出了大块的血块和小部分用钳子取下来的小块胎盘,只能等有丰富经验的主任了。李主任很快就到了,换好衣服,对刁医生说:把钳子给我。说着用钳子放到宫腔里试了试。“宫腔这么大,钳子够不到,用手吧,我胳膊长”。说着一手按着宫底,一手伸进宫腔内徒手取胎盘。因为手抓的比钳子多,很快胎盘的大部分被李主任抓住。“我用力拽,你给我超声引导着看看能下来吧”李主任说。我一看胎盘慢慢的从子宫壁分离下来一点,因为胎盘黏连的太紧,不好取,累的李主任胳膊有点酸了,她把手拿出来休息一会,同时大块的血块也跟着流了出来,如果再不快点把胎盘取出陈女士的血会流的越来越多。李主任又重新把手放进去,抓住胎盘,对我说:看着点,我拽了。说着一用力气整个残余的胎盘都剥离下来。陈女士痛的咬着牙,豆大的汗珠从脸上滚下来,头发也都湿透了。我们不得不佩服姜还是老的辣,李主任徒手把残余胎盘完好的拽了出来,又用刮尺把周围组织清理干净,示意护士打上缩宫素,打扫战场,战斗结束。护士把陈女士的腿放好,躺在产床上休息片刻,让她回到了病房观察。第二天刁医生又让陈女士做了彩超,宫腔除了有残留的条状血块外,没有发现残留,刁医生嘱咐一些注意事项,陈女士可以出院了。@肖燕医生 陈女士由于宫腔有个小的纵隔,胎盘又附着在右侧宫角发生了粘连,所以位置特殊的残留胎盘不容易取出,产后6天发现后送到医院及时处理,要不然胎盘残留会造成宫腔感染、大出血等并发症。什么是胎盘部分残留?胎盘部分残留是指胎儿从产妇的子宫内分娩出去30分钟后,胎盘仍未完全排出子宫腔,部分胎盘包括胎盘小叶或副胎盘等,仍残留在产妇子宫腔内,这种现象称之为胎盘部分残留。哪些高危因素导致胎盘残留呢?1·患有子宫畸形者:如纵隔子宫,双角子宫等。2·患有子宫肌瘤者或子宫肌瘤挖除术后。3.产妇合并妊娠期糖尿病或高血压病:容易出现胎盘植入、胎盘粘连从而导致胎盘排出困难。5.产妇有流产史、多产史及刮宫史及宫腔粘连等。6.瘢痕子宫经阴道分娩,胎盘附着瘢痕处导致胎盘排出不全。7.高龄,大于35岁。8.手术操作者技术不够。希望女性朋友们在生完孩子或者做完人流手术后,建议再做一次超声检查,看宫腔内是否有胎盘、蜕膜等组织残留,以防不必要的事情发生。#非常病例# #健康真知计划#
孕妇前置胎盘可以经常坐着吗?
孕妇前置胎盘要尽量不要久坐。在久坐时,通常会使子宫周围的组织堆积,就会导致盆腔处的血液循环受阻,影响到胎儿在子宫内的供血和供氧,很容易会使胎儿出现缺血以及缺氧的情况,甚至还会使胎儿早产,所以孕妇前置胎盘要尽量不要久坐,可以采取左侧卧位的方式休息,左侧卧位不仅不会对胎儿造成损伤,还有利于子宫的供血以及供氧。孕妇不仅要尽量不要久坐,而且也要尽量不要久站,久站对身体也没有好处,并且也不要剧烈运动,要多吃一些营养物质丰富的食物。
【患者问题】边缘性前置胎盘出血危险吗
【医生回答】边缘性前置胎盘出血可能会很危险。然而,不是剖宫产的指征,相当数量的患者可以自然分娩。正常胎盘应附着于子宫体的前壁,后壁和侧壁。边缘前置胎盘是指胎盘附着于子宫下部而非子宫体,从而到达宫颈内口的部位。这种情况在怀孕期间不需要特殊治疗,怀孕期间可能有少量出血,如果患者在妊娠晚期或分娩后有少量出血。
#谣零零计划#
【患者问题】我嫂子现在已经怀孕了八个月了,有一些身体不舒服,检查之后说是前置胎盘导致的不适,还有点疼痛,请问前置胎盘是怎么回事?
【医生回答】前置胎盘与以下几种原因关联,首先是因为孕妇已经多次怀孕,并且人流,在人流的过程中,没有清理干净,过分的刮宫会导致子宫内膜受到损伤,引起了胎盘问题。第二个是受精卵在女性的子宫中没有正常的着床,在子宫下段产生问题。
青岛妇女儿童医院产科专家门诊有插队看病?原来是一场误会。
网友匿名反映,几天前,青岛妇女儿童医院产科专家门诊的分诊护士带了两个病号插队看病。1月4日,青岛市卫生健康委答复称。经调查。有一位孕妇为帆状胎盘前置血管,侧脑室增宽,护士开通绿色通道,和医生沟通后先看诊;另一位为持军官证的患者,有空腹血要查,符合优先就诊的政策。工作人员未做好现场解释工作,沟通不到位,对此表示歉意。
虽然官方对这起投诉进行了澄清,但是插队看病确实每天都在上演,甚至公然与正常排队患者发生冲突,气焰十分嚣张。只有通过技术手段彻底锁定患者就诊顺序,形成闭环,避免人为干预,才能真正杜绝此种不良风气。#青岛头条#
第一次分享,也不知道有没有人看。[偷笑]29岁双胎孕妇,孕26周,胎盘前置,糟心,只能天天静卧,前期太嚣张了,天天自己开车上下班,不放心上[抠鼻][抠鼻],有这方面问题的宝妈一定要注意。研究了很多发现没有别的办法,只能靠休息➕营养➕运气。加油