胃镜检查需要注意哪些问题？一定要收藏起来！
胃镜检查前以及胃镜检查后应该注意哪些事项呢？
（1）检查当日必须空腹，禁食、禁饮6小时以上。
（2）计划做无痛胃镜者需家属陪同。
（3）若患者有心脏病、高血压等相关疾病，请提前告知医务人员；60岁以上患者检查前必须完善心电图检查。
（4）检查后少数患者可能出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适，属于正常现象，严重者需留院观察。
（5）若取胃黏膜活检或行息肉摘除术，可能出现少量出血，一般会自愈；若腹痛剧烈或出现黑色粪便，必须立即到医院就诊。
根据胃镜医生的技术、经验，以及患者的配合程度不同，胃镜检查时间长短不定。#健康科普排位赛# #谣零零计划# #中医来了#
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通过耳内镜的操作，避免了一次全身麻醉
耳科赵医生
#好医生为健康护航#
胶囊内镜的作用
胶囊内镜也叫胶囊内窥镜，相当于把摄像头植入到医用胶囊内，通过人体吞服以后经过食道、肠胃，通过拍摄照片来诊断消化道疾病的一种诊疗手段，类似于一个微型的载有摄像头的宇宙飞船探查人体奥秘，患者服用后没有传统的胃镜和肠镜检查的不适感，适用于做传统胃肠镜不能耐受的患者。
摄像头摄完的图像传输到腰间设备上，最后下载到电脑上，通过电脑的摄像图像进行分析，达到治疗人体消化道疾病、检查的目的。#哆咖医生超能团#
耳内镜处理复发的外耳道胆脂瘤#采耳# #解压#耳科赵医生的视频
耳内镜处理复发的外耳道胆脂瘤，13分钟
耳科赵医生
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胃镜检查[胃镜检查] - 头条百科
#宜宾头条# 进一步放开！普通门诊就诊需提供48小时内的核酸阴性报告（以出具报告时间为准）；
需摘除口罩接受诊疗（如口腔诊疗、耳鼻喉诊疗、喉镜、支气管镜或上消化道内镜诊疗等）的患者及陪护，及来自风险地区（区县）透析患者，需提供24小时内核酸阴性证明。
新住院患者及陪护人员：持24小时内的核酸阴性报告入院。
外伤性视神经病变术式之选
借上周1例外伤后视神经损伤病例，聊聊内镜下治疗此类疾病的体会。
外伤性视神经病变手术方法主要有经颅视神经管减压术、内镜下经鼻视神经管减压术、经眶内蝶筛窦视神经管减压术 3种，神经外科医生对前两种手术方式更得心应手。对于视神经管外侧壁、顶壁骨折或 合并颅内病变等情况时，选择开颅手术更为合适。但是其缺点显而易见：创伤大、减压不够充分。而内镜下经鼻钩突筛泡视神经管减压术，因具有手术径路直接、时间短、减压充分、操作微创美观等优越性，受到鼻科、眼科和神经外科的青睐。其适应于视神经管内侧壁、部分上壁骨折，减压范围充分。
此例患者为12岁男童，伤后视力下降仅存光感，且有进行性加重趋势，CT显示左侧视神经管内侧有明显骨折片压迫。入院时距离受伤已经48小时，立即积极术前准备，急诊全麻内镜下经钩突筛泡入路行左侧视神经管减压术，在术中导航的准确定位下，行270度减压，长度约9毫米。术后第二天患儿自述可达眼前指数。
全程观看了亚洲球队日本韩国的晋级赛，尤其是日本队，摸得一手烂牌却能打出“王炸”。日本拼到了最后1毫米，韩国拼到了最后一分钟，队员拼了命狂奔百米，大伙一起拼到底。看球赛，即使不到现场，真的也会哭，说一句我爱说的“卧槽”，然后不由自主的泪流满面。
赛后又有所谓球迷迫不及待的表示“懂了”，日本赢了说西班牙放水，德国放水，韩国赢了说葡萄牙放水，能不能不酸啊，承认别人的优秀就那么难吗？？？有球员在更衣室里说“历史是用来改写的，让我们一起改写它！”，而就有人只会把“我祖上富过”天天挂在嘴边。或许，提升自己太难了，不如诋毁他人来的轻松。河南省人民医院神经外科 陈航
非必要不查核酸，一查问题一大推……
纯技术笔记：如何熟练操作胃镜，满满干货
内镜操作：将内镜操作部自然置于左手手掌内，拇指和示指呈“V”字形。左手控制上/下（大螺旋）、左/右角度（小螺旋）及送气、送水和吸引钮，右手控制进镜、退镜和旋转镜身。
1.右手距离内镜头端大约30cm，左手调节向上/向下角度。
2.确定内镜弯曲角度正确（这样当进镜时可顺利越过舌部）。
3.将内镜插入口中，抵达舌根。
4.轻微向下调节内镜头端的角度，直至观察到声带、会厌和环状软骨。
5.进镜至杓状软骨的右方。
6.嘱患者吞咽，同时给予轻微推力并送气。
7.上食管括约肌松弛，可在直视下将内镜插入食管。
8.以往可以通过左手的示指和中指下压大螺旋，让内镜压着舌根盲进至食管。
一.插入食管的常见问题
1.如果遇到阻力不要用力推镜，这样会导致喉部创伤、水肿和痉挛而使进镜更加困难，甚至导致穿孔。轻微退镜确认位置正确。如果无法从杓状软骨的右侧进镜，可尝试左侧。如果不成功，可检查患者体位。应该采取完全左侧卧位，轻微曲颈。如果仍不能进镜，可让护士帮助抬下颌。
2.气管插管的患者有时需要将气管导管的球囊放气，以便利于内镜插入食管。
二.胃内检查操作
1.应在有视野的情况下进镜，适当充气，如果有定位问题，应退镜不能盲目进镜。
2.进镜子前应将胃内的液体尽量吸净，减少误吸风险，保证观察到所有的地方。注意胃内液体的颜色和性质等（如是否有出血）。去泡剂（二甲基硅油）有时是很有效果的。
3.进镜通过食管时应注意观察食管部分的黏膜。进镜至贲门时，需要暂停进镜并注意仔细观察食管胃连接部。胃皱壁的近侧缘通常被认为是食管与胃的连接部。鳞柱上皮交界处的位置要特别注意。如果鳞柱交界处上移至胃食管交界处的近端。应取活检明确是否存在Barrett食管。
4.除了吞咽或者注气时，胃食管连接部应该一直处于闭合状态。胃黏膜向食管蔓延表明存在反流。
5.检查时应该注意膈肌裂孔的水平。
6.一旦进入胃腔，沿着胃小弯侧向幽门方向进镜，不必等待胃大量充气（那时胃腔内皱壁消失），因为会在退镜是着重观察胃腔。
7.胃窦频繁蠕动可导致接近幽门困难，可适当等待一会再继续进镜。
8.将内镜放置于幽门口正前方通过幽门。在幽门口少量注气，轻微、持续抵住幽门，仅调节上/下角度即可通过幽门。
9.进镜时观察十二指肠球部，调整进镜、退镜直到球部黏膜全部观察清楚。如果在这个过程中内镜退回到胃窦，则需再次进入幽门。
10.通过十二指肠上角可进入十二指肠降部，将胃镜至于十二指肠球部顶点，然后按以下方法进镜：向右侧旋转镜身大概90º，然后向上打角度，这些动作可以通过顺时针旋转小螺旋同时逆时针旋转大螺旋来完成。十二指肠上曲通常是盲过的，退镜时观察这部分黏膜。
11.通过“拉直镜身”到达十二指肠降段远端，就是退镜至距门齿约70cm，这种方法减少了内镜镜身在胃大弯侧的弯曲。
12.退镜时向胃腔充气，全面检查。
13.应反转镜身观察胃低和贲门。将内镜置于胃窦部面对幽门，向下打角度（逆时针旋转大螺旋）并适当送镜，即可反转。
14.在反转镜身的时候向外拉镜，轴向旋转180º可观察胃底和贲门。
15.在胃体内放松螺旋使内镜回归中间位。
16. 检查完成后，应吸出胃内气体。
17.退镜再次检查食管
18.颈段食管通常在进镜子过程中无法仔细观察，退镜时需注意此部位。
19.在适宜的镇静状态下，平均上消化道内镜检查时间为5-10min。
20.除了血管畸形和十二指肠溃疡外的其他病变都需要病理确诊。
差不多这样的
做胃镜前好多检查的。
胃镜本身才300块
检查不少钱，还有麻醉要700/800
检查过程里还要切片什么
一套下来2000/3000
#石家庄头条#河北医科大学第二医院就诊须知：
所有来院就诊人员均需持72小时内核酸检测阴性证明，耳鼻喉、眼科、口腔、消化内镜、呼吸内镜等部分科室就诊的患者需持24小时核酸检测阴性证明。
现在市里规定，所有医院都可以接诊新冠患者，所以大家如果去医院就诊务必做好个人防护。
胃镜检查才是最可靠的
程医生聊健康三甲医院外科住院医师
同事的亲戚，50多岁，每年都在医院体检，每年都做腹部CT，没检查出问题，可今年突然就确诊了胃癌晚期，三个月后去世。家人不解，医生解释原因。最近，医生发现一位同事很焦虑，便问她：“晓君（化名），最近怎么了，闷闷不乐的，有什么事情吗”？晓君摇摇头：“唉，你有所不知啊，我可烦死了，最近我家亲戚确诊了胃癌晚期，让我很头痛”。医生说：“怎么之前不去看啊，胃癌晚期的生存率，你是知道的”。晓君哭笑不得的说：“这就是我烦的地方，他每年在医院体检一次，而且每次都做了腹部CT检查，但是今年突然就胃癌晚期了，我好难给家里人交代啊”。事情是这样的，出事的是晓君的舅舅，50多岁。他听从晓君的建议，积极体检，连续三年，晓君舅舅的体检结果都是健康的，甚至比同龄人的身体素质还要好很多。但是前几个月，晓君的舅舅突然出现了腹痛、恶心、呕血、消化不良的症状，来医院进行了腹部CT检查后，发现在他的胃幽门有一个3X3cm大小的肿块。体检医生建议胃镜检查，结果胃镜医生高度怀疑这是胃癌，而且是高分化的胃癌，并且采取了少量的病理组织送到了病理科。病理科的医生经过分析，确定这就是胃癌晚期。这下，晓君的舅舅可吓坏了，他不明白为什么自己年年都做腹部CT检查，上次检查距离这次还没到一年，但他却患上了胃癌晚期。晓君一时之间也没办法给舅舅解释，默默承受了很多的重压。医生安慰道：“这也没办法啊，出现这种事的概率是很高的”。晓君点点头：“我当然知道这种事的发生概率高，可是我没办法和人家解释，人家每年检查都是健康的，突然出现癌症，那无疑会怀疑这体检有没有用.....”最终，晓君的舅舅在确诊后的第三个月去世，去世前也没想明白，自己这么健康的身体为什么说患癌就患癌了。其实，晓君舅舅的问题，或许可以从这几个原因解答：1、肿瘤发展的速度不可控制。肿瘤在人体中存在的年限可以是十年，也可以是一辈子，当然也可以是一年、半年，甚至一两个月就长到非常夸张的地步。在临床上碰到的胃癌，病情的发展过程一般是3-6个月。如果患者本身经常刺激胃癌、或身体抵抗力比较差，那么这胃癌发展的速度也会更快，所以这不是体检查不出来，而是一年一次刚好岔开了。2、体检时胃癌太小了看不清。CT检查仅供参考，它并不是一项高倍的检查技术，因此一些小小的癌症看不见很正常。比如晓君的舅舅可能早就有胃癌了，但一直没有长大，所以CT检查可能不明显，再加上体检医生一天要看不少CT，漏掉了也是有可能的。3、饮食有问题。晓君的舅舅是湖南人，很喜欢吃辣椒，这两年虽然定居外地，但吃辣椒一直不停。我们知道辣椒对于胃粘膜其实是有较大的刺激，导致胃粘膜上皮细胞变性也不是不可能，再加上年纪大了，引起胃癌在情理之中。在临床上，见过了太多的胃癌患者，因此对胃癌的预防、治疗也有一点想说的，希望对大家有所帮助：首先，饮食上要注意吃新鲜的食物，减少油炸、腌制、不新鲜的食物，瓜果蔬菜都要吃当天的，减少致病因素。其次，生活上注意劳逸结合，不要过度劳累，过度劳累会导致全身性的内分泌代谢紊乱，诱发胃癌。再其次，心情上保持愉悦，平时就应该保持开心。胃肠道和情绪有直接关系，长期的不良情绪可能引起胃肠黏膜损坏。过度依赖体检、医生，那还不如没有体检、医生。体检、医生只是给患者一个参考、建议，如果患者本身不重视保养身体，再怎么体检最终也不会有好的身体。希望大家在每年体检的同时，也要注意好好养生。#家庭健康守护官##非常病例#
【小伙一月暴瘦40斤，胃镜找出原因：醉酒后误吞两根牙签】#小伙误吞两根牙签一月暴瘦40斤#剧烈腹痛、持续发烧、一吃饭就吐、一个月暴瘦40斤，杭州小伙小张因上述病症，上周被搀扶着走进浙江省中山医院急诊科。经胃镜探查，竟然有两根长达7厘米的完整牙签卡在他的消化道内。医生表示：“患者说是在大量饮酒、意识不清的情况下，误吞了烧烤摊的牙签，事后也没太在意，没想到一直留在肚子里。”异物取出后，小张的腹痛、发热、呕吐症状均有明显好转。医生介绍，小张算幸运的，“幸亏牙签刺穿肠壁后直接扎到了腰大肌，固定住了，避免了牙签头端在腹腔内刺破其他重要脏器，否则后果不堪设想”。网页链接
