总有甲友在评论区留言，我甲状腺结节xxx级，医生让手术，怎么办？非得手术吗？有别的什么办法吗？
徐主任在这里再次提醒：除了下图中的四种情况外，其它情况的甲状腺结节都可以中药保守治疗。
发现的早的结节，大部分都能消除；部分较大的甲状腺结节，钙化严重的甲状腺结节，或者恶性特征较为明显的甲状腺结节，通过中药调理，可达到控制结节的生长、缩小结节，消除患者不适症状的目的。
只要结节不持续长大，带结生存并非不可以。#甲状腺##健康##头条健康#
甲状腺结节患者，多走路有助结节消散是真的吗?
近几年来，甲状腺结节患者日渐增多，保守估计每十个人中就会有一个人有这种疾病，每年在体检中，许多认为自己没什么问题的人，经常会被检查出患上甲状腺结节。
当我们得知自己有甲状腺结节的时候，不要担心，多数甲状腺结节是良性的，对于日常生活是没有太大影响的，不会影响到工作学习。
甲状腺结节患者，经常散步有助结节消散?
经常听人说，患上甲状腺结节多出去走走，有利于结节的消散，这是有一定道理的，因为长时间坐着的话，会导致身体脂肪的堆积，影响身体的新陈代谢，改变正常的分泌系统，可能导致结节的进一步增大。
饭后经常走路，不仅有利于消化，还可以消耗脂肪，有利于结节的消散，但是单纯靠散步就想消散结节是不太可能的，只是起到一个辅助的作用，因为甲状腺结节的主要是在平时饮食和生活习惯中不注意造成。#清风计划##超能健康团##我来科普#
一位百岁爷爷捐出来的，独门软坚散结的秘方。
有很多人问我得了甲状腺结节怎么治疗啊？要不要手术啊？那么在这里呢？我统一回复一下，如果不是确诊是恶性结节，我建议大家先采取保守治疗。
通过中医的辩证和辨病相结合，既可以改善结节体质达到治本的效果，还能通过外敷的方法软坚散结，把甲状腺结节缩小或者是消散。临床中看到很多患者，不仅有甲状腺结节，还有乳腺结节和子宫肌瘤，要从根本上治疗这类疾病，必须先改善体质。
之前老高@高启龙医生 接诊的一个患者，36岁，甲状腺多发结节，还有桥本氏甲状腺炎。
在治疗上我主要以疏肝解郁、软件散结为主。用柴胡舒肝散加减，用白芍滋阴养肝，枳壳、陈皮、川穹、加强理气行之活血，用牡蛎、贝母、夏枯草疏肝解郁，通过以上药物调理患者的结节体质。然后配合外敷的散结乳癖膏，通过膏穴疗法直达病灶，3个月后夏女士的左侧3级结节降到1级，小了一半，患者对自己的治疗效果非常满意！
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肝郁气滞容易导致甲状腺结节！医生教你四个小妙招帮你调！
大家会发现周围得甲状腺结节的人是越来越多了，那在中医上讲，甲状腺结节与肝气郁结、气郁痰凝关系是特别大的，除了它之外，还有痰结血瘀也有可能会导致甲状腺结节的问题。如果说你在医院里面查出了有甲状腺结节，如果比较严重，可能医生就建议做手术了，但是如果情况还不够严重，医生通常建议你是保守治疗，但是西医又没有什么特效的药物来去治疗甲状腺结节，这个时候除了我们去用一些中药的方式之外，那哪些穴位可以帮助我们去调理结节的问题呢？那我今天就来教你四个穴位，如果你有甲状腺结节，需要保守治疗，那这四个穴位你一定要常按。
第一个穴位：天突穴。甲状腺结节在我们颈部，那我们就选取颈部局部的一个穴位，天突穴，它有比较好的行气散结的作用，位于人体颈部，两锁骨中间，胸骨上窝中央的位置，那我们可以去顺时针揉按天突穴，每次揉按三到五分钟，可以局部帮我们来散结的这样的作用。
第二个穴位：丰隆穴。我们可以去选择在腿上的叫做丰隆穴。那为什么要选丰隆穴？因为在颈部两侧这个地方经过得正好是足阳明胃经所过，那我们要选择一个在这条足阳明胃经的穴位，帮你来打通这条经络，而丰隆穴除了是可以通阳明胃经，还有它本身就是一个非常好的化痰的穴位，很多结节除了有气干气郁结的问题之外，还有痰气也一块郁结了，特别容易导致结节的出现。丰隆穴需要先找两个穴位，一个是膝盖下面的两个凹陷靠外的就是外膝眼，也叫犊鼻穴；一个是再找到脚腕的前侧，是叫做解溪穴。两个穴位的正中间，再往外旁开一寸，就是丰隆穴了，它既可以通我们的胃经，又可以比较好地去化痰，对于痰气互结、痰瘀互结导致的结节的问题，就有非常好的作用了。
第三个穴位：太冲穴。既然有肝气郁结，那一定逃不过太冲穴。太冲穴是肝经的原穴，有非常好的疏肝理气的功效，太冲穴是在我们脚的大趾和二趾之间，顺着两个脚趾的指缝向上推的凹陷里，那你也要每天去按揉三到五分钟，多按几次有非常好的疏肝理气的功效，对于脾气不好，还经常生气的有甲状腺结节的人，一定要多按几下。
第四个穴位：血海穴。为什么选血海穴呢？因为肝气郁结与痰相结，容易形成结节，但是痰与血相结是不是也容易形成结节的问题，会有血瘀的问题，那我们就要去用到血海穴，是在我们髌骨的内上角，再往上两寸位置，一按感觉有非常明显的酸痛感，那这个穴位有比较好的活血散结的功效，对于有血瘀的人，这个穴位就非常的重要了。
所以说聊到这儿，你应该就知道了，我们在去用保守疗法治疗结节的时候，哪四个穴位非常重要？第一个天突穴，是局部的行气散结；第二个丰隆穴，打通我们的足阳明胃经；第三个太冲穴，可以疏肝理气；而最后一个叫做血海穴，可以活血散结，这四个穴位，平时每次按揉三到五分钟，一天多做几次，那对于去帮助、去缓解结节的问题是非常有好处的。
在门诊中，我发现很多甲状腺结节患者都有一个共性： 良性的对保守治疗态度消极，认为再观察观察也没事，实在不行可以一切了之。恶性的排斥手术，积极寻求保守治疗，可已经错过了时机。
但其实，能否保守治疗，是要根据患者的实际情况来决定的，而非态度。
一般，如果是甲状腺恶性结节，我是不建议保守治疗的，因为效果已经大大衰减；如果是良性结节，我也不提倡手术，因为手术后的并发症，诸如脱发、骨质疏松症等，对于大多数人来说都是非常痛苦的。
所以对于甲状腺结节乃至乳腺结节来说，能选择保守治疗还是尽快的好。
结节中医保守治疗的最好时机，其实恰恰是被许多患者都不放在心上的良性阶段。
在这个阶段，不仅见效快，而且对于症状较轻的，很多时候只需外敷散结帖就可以达到治疗效果，对身体是有所助益的。
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如果你看不懂自己的检查单，可以发给我来帮你分析！
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周女士，体检查出甲状腺结节，当时结节还比较小，我的建议是尽快采取治疗。但周女士不重视，加上医生说长得慢没事，她就没放在心上。
结果今年1月份就检查出癌变，报告单显示：
右侧叶甲状腺上极深层实质内可见一个低回声结节，边缘不光整，界欠清，大小约0.7cm x 0.6cm，CDFI未见明显血流信号。评级为4a。
周女士当时就崩溃了：“不是说没事吗？怎么就这么严重了！”
然后再次找到我，说她想保守治疗，想吃中药，不想做手术。但是根据经验，我知道这个结节极有可能是恶性的，并不建议她再选择保守治疗。
后来她又在当地医生的建议下做了穿刺，穿刺结果显示：
（甲状腺右侧叶）镜下红细胞背景下见片状滤泡细胞，细胞核拥挤、重叠，可见核沟及核内假包涵体，考虑甲状腺乳头状癌。
虽然很想帮她，但事情发展到这一步，只能建议她尽快进行手术。
最后说一句，有了结节，一定要尽快进行治疗，千万别不放在心上！如果是良性的，中药保守治疗的效果是非常不错的。
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甲状腺结节多发，患者直言“我可不想在脖子上来一刀！”
有一位女士在检查中发现甲状腺结节多发，但是不想直接在脖子上来一刀，并且结节也并非确诊为恶性，所以选择保守治疗来到门诊寻求中医治疗。
在门诊中患者还讲自己平时还有手指、脚趾还有胃部冰凉的情况，并且睡眠还有点问题，早上起床的时候总感觉睡不醒，敲一下胆经情况会有所好转，综合这些情况，给她辩证为肾气不足、肝脾不调，根据对她的辩证给予相应的治疗方法，另外还叮嘱她一定要注意情绪调节，不要生气。
中医认为情志不畅是甲状腺结节发病的主要病因，以肝、脾、肾功能失调，气滞、痰凝、血瘀互结为主要病机，所以在治疗上不仅要依靠中药的调节，患者自己还要注意情志调节，不忧、不怒是预防和调养本病的不可忽视的方法。#关注甲状腺结节# #中医#
【病例故事】甲状腺结节一个月缩小数倍，中医经久不衰，疗效是关键。
跟大家分享一个我近期看诊的一个病例：
我去年的时候，接触一个甲状腺结节患者，因为结节已经非常大，已经压迫喉咙，出现肿胀，发硬、吞咽困难及疼痛，于是到医院检查，显示结节的大小为18.1mm*24.3mm*15.9mm的实性结节，一般这么大的结节需要手术治疗了，但是因为患者不想手术，于是找到我想要尝试中医治疗。当时接诊患者的时候，确实也是非常担心效果，因为患者的结节已经影响着正常的生活，若任由其发展，最终肯定会出现难以吞咽等等问题。事不宜迟，于是根据患者的情况，我给患者采取了中药的治疗，中医认为是肝气郁结、痰凝血滞，肝郁还会侵犯脾胃，导致食欲不振，乏力，女性月经紊乱等问题，于是在治疗的过程中会使用活血散结，疏肝解郁的中药，比如土贝母、石见穿、莪术、柴胡等相关的药物，进行软坚散结，又增加了养肝、健脾等药物调理脏腑。
当时患者一共开了一个月的药，开药后，就没有看见患者复诊，直到今年年后，患者再次复诊。原来患者吃完药后感觉症状减轻，于是到了医院检查，显示结节由原来的大小缩小到了0.6*0.4mm，开始患者不敢相信，又辗转到了其他医院，发现数据大致相同。为了保守起见验证效果，患者到了沈阳SJ医院检查，当时医生都非常惊讶，那么大的实性结节，缩小是不可能的，问吃什么药，她说只吃了中药，当时西医检查的大夫都不禁感叹：“中医这么厉害”.其实听了患者的描述，这个结果可以说是情理之中，同时也是意料之外，因为结节临床上看了很多，可以说有信心去治疗结节，但是甲状腺结节惰性很强，一般发现难，但治疗也是有一个过程，所以患者在短时间之内能够达到如此效果，确实也是意料之外。
其实我之所以学习和喜欢中医，就在于他的神奇，中医治疗的精髓是辨证施治，根据症状望、闻、问、切，根据舌苔、脉象采取不同的治疗方法。中医文化，博大精深，在我这么多年的执业中，见证了很多人因此受益，正因为如此，也希望有更多的人能够学习中医，发扬中医，造福更多的人。#结节##中医#
4a级以下的甲状腺良性结节，可以试一下这个外敷方，临床效果满意！之前也分享过其他的，不要问我哪个好，反正都有用，临床这边都有效果，具体的需要根据个人体质情况辨证搭配！
主要包含有柴胡、夏枯草、浙贝母、茯苓、陈皮、法半夏。把这些中药材按比例研成粉末兑入黄酒或醋，搅拌均匀成糊状平摊于纱布上，制成长约15cm、厚度约1cm左右的膏药状，加热后降温至与体温一致后敷于颈部，用绷带固定。
可于睡前局部外敷至次日清晨洗掉，保证用药4小时以上，如有红肿、瘙痒等不适症状，可缩短用药时间。对于症状比较明显的患者，半个月就能看到效果。
这个方子有化瘀散结、理气解郁的作用，所以才能帮助消结。药方中，柴胡为君药，能调达肝气、理气解郁；臣药为夏枯草、浙贝母，能散结化痰、清热解毒；茯苓能祛邪扶正、化瘀祛痰。陈皮能燥湿化痰、理气行滞；法半夏能和胃降逆、化痰燥湿，还具有活血化瘀的作用。
甲状腺结节早期多因气机郁滞、痰聚津凝、痰气搏结，引发血瘀，阻塞脉络，形成气、瘀、痰三患。疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结为治疗甲状腺结节的重要方法。
上述方子可以帮助改善甲状腺结节的症状，适用于符合保守调理范围内的结节，若结节等级超过4A或恶性特征明显，不推荐使用此方，中药外敷虽效果满意，但贵在坚持！
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医案分享——甲状腺肿大，颈部肿胀有不适感，用散结方数月后，肿块消失。
陈女士，去年6月在医院体检时发现甲状腺激素分泌过多，相关抗体升高、甲状腺有结节。医生建议先保守观察，半年后去复查，但陈女士自己比较担心害怕加上颈部偶有不适感，饮食不节，心理压力大，所以来中医寻求问诊。
西医诊断：甲状腺结节，甲亢。中医诊断：瘿病。
诊断依据：
一、查见右侧前颈下方有一隆起如李子大小的肿物，活动，可随吞咽动作而上下移动，触之柔软、光滑。
二、陈女士常情志不舒。因家庭缘故，经常生气但气又无处可消，久而久之就造成了各种疾病。
三、偶有低热、多汗、心悸等表现。
经对患者整体状态进行分析，辨为肝郁气滞、脾虚痰阻，治以疏肝散结、健脾化痰，以理气化痰，消瘿散结为治本治疗原则，故给予患者疏肝健脾消瘿方。
内服方药：土茯苓、苦参、天花粉、陈皮、桔梗、夏枯草、郁金等，用法：水煎服，每日1剂。加减：痰多者，可加川贝母。外敷方药：散结消瘿膏。
功效：化痰软坚，消瘿散结：土茯苓、天花粉、角刺、半夏、桔梗、夏枯草、甘草疏肝理气：郁金，柴胡、陈皮、食疗注意事项：忌辛辣刺激食物、忌烟酒、忌高碘食物。
期间曾换过4次方子，数月时，复诊甲状腺结节消失。
女性的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系，遇有情志、饮食等致病因素，常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化，故女性易患瘿病。
另外，素体阴虚之人，痰气郁滞之后易于化火，更加伤阴，常使病机复杂，病程缠绵。
治疗本病时针对不同的症候有不同的方子和疗程：
若瘿肿小、质软、病程短、治疗及时者，多可治愈；但瘿肿较大者，不容易完全消散，治疗时间也要求较长；若肿块坚硬、移动性差、而增长又迅速者，须排除恶性病变的可能；肝火旺盛及心肝阴虚的轻中症患者，疗效较好，多数可在短期中迅速缓解。大家有需要的可以前来咨询。
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发现甲状腺结节别忙“下刀”，先看看专科医生到底咋说
接诊时，很多甲状腺结节患者都会问到这个问题：
“大夫，我这次体检发现了10mm的甲状腺结节，该怎么办啊？用不用切除？但是我平时都没发现有哪里不舒服，而且家里也没有亲属得过甲状腺癌的啊！”
这里跟大家说一下，甲状腺结节是否切除，需要根据情况来判断。倘若一有结节就进行切除，那么很可能这当中有部分人一生中要接受3~4次这样的手术，因为有些多发结节切除后还可能再长。
不仅如此，多次手术还容易损伤神经导致声音嘶哑等并发症，所以这显然很不值当！
一般情况下，如果检查的良性甲状腺结节是边界清晰、形态规则，且大小在1~2公分，确定没有癌变可能，那么可以只进行观察，定期随访。
还有些多发性的良性结节，如果没有出现压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽、压迫神经引起声音嘶哑，可进行保守治疗，不必手术。
但我们如果在彩超单上看到这几个字眼的话，那就需要引起高度重视了！
1、低回声
当结节为低回声时，表明有很大可能为恶性结节。
2、结节边界不清晰
大部分甲状腺恶性肿瘤的边界都是不清晰或者欠清晰的，形似海胆。
3、形态不规则
还有结节的形态不是标准的圆形或椭圆形，形状很不规则，也有可能是恶性结节。
4、纵横比大于1
如果彩超单上出现了“横纵比大于1”，那么有90%的可能是恶性结节。
5、有微钙化（＜2mm）
钙化指结节内出现的钙沉积的现象，在超声上表现为强回声。微钙化(<2mm)是甲状腺癌的典型特征表现，需积极配合医生治疗。
6、血流丰富
一般恶性结节内的血流在“彩超”上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱，这时就要及时采取措施进行治疗了。
当这6个恶性特征中出现了一个，你就要注意了！需要进一步做穿刺活检。
那当我们查出甲状腺结节时，应该怎么办呢?
如果显示的是“3级”以下的结节，一般不会造成身体不适感，可以半年或者一年左右进行一次复查。
如果是“4a级”以上的甲状腺结节，建议进行穿刺检查，明确结节的性质。如果是良性结节，也可以3个月复查一次，当复查三四次后，结节没有出现变化，一般就是良性的甲状腺结节，根据医生建议做好护理即可。
如果是甲状腺结节合并甲亢，那么日常就要尽量食用无碘盐。如果是有甲状腺炎的结节患者，则需要注意低碘饮食。
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今天来了位甲状腺患者，真的太可惜了！
为什么会说可惜呢？
这位患者年龄不大，三十出头，两年前做过一次体检发现自己甲状腺有结节，然后医生让她进一步做检查看看，但是她没当回事，觉得平时不疼不痒的，就没再去管。
前段时间脖子疼痛明显，而且明显变粗，这才又想起去检查，结果甲状腺结节五类了，医生建议她立刻手术，但是她不愿手术经朋友介绍找到了我，我看了报告单也表示无能无力，穿刺结果为甲状腺乳头状癌，已经不在保守范围。
短短两年的时间，从甲状腺结节到甲状腺癌，她一直说好后悔，如果当时能早点治疗就好了！
说实话作为医生，这种情况我也不止一次见到了，检查到病变，感觉不疼不痒不当回事，直到病情恶化，再去检查已经来不及了。。。
通过这件事我想告诫大家，身体有问题一定要积极的干预治疗，一定不能拖，养病如养虎，虎大要伤人！！#关注甲状腺结节#
3个月甲状腺结节消除，做B超超声提示未见明显异常。
王女士，45岁，比较爱生气，易怒易燥，失眠多梦，检查出甲状腺结节4a级，6.5*7.5*6.6mm，形态不规，纵横比＞1，性质较差，但她不想开刀手术，希望能予以中药治疗。
线上远程视频选择中医保守治疗，看了她的舌苔，舌质淡，舌紫暗，舌体胖大有明显齿痕，舌下有淤点，考虑肝郁脾虚，气郁痰凝，于是根据她的体质以及具体症状，内服中药调治方案！
内服开方：柴胡，白芍，茯苓，白术，昆布，郁金，浙贝母，夏枯草，当归，香附，牡蛎等近20味中药！
双管齐下，祛湿化痰，疏肝健脾，软坚散结。1个月后复诊，王女士自觉颈部不适明显缓解，情绪也有所舒缓。考虑到患者舌紫黯，存在瘀血内阻的情况，故在上方为基础，加三棱，莪术等破血逐瘀的，加强软坚散结力量。
*3个月后复诊，王女士自述情绪平稳，睡眠好，胃口也变好了，颈部不适完全消失，做B超超声提示未见明显异常，甲状腺结节消失。
其实，想要消散甲状腺结节并不难，但是每个人的体质各异、症型不同，一定要辨证分析、加减调方，对症调理，才能收获良效。#甲状腺##关注甲状腺结节##健康##甲状腺结节中医调理##甲状腺结节到底要不要手术呢#
案例分析：25岁患者乳腺结节2cm，甲状腺结节4cm，不手术不干预最终病变发展为癌，令人心痛的案例！
田女士25岁还未婚，检查出甲乳结节，当时还比较小，我的建议是尽快采取干预，但由于自身的不重视，选择了定期复查的方式。
今年10月份就检查出发生病变，甲状腺右侧4.1*1.8*1.8cm，边界欠清，形态欠规则，纵横比不太好，内可见点状强回声，CNFI显示腺体内血流血流增多。
田女士自述：检查结果拿到手上的时候，眼泪就哗哗的掉下来了！
再次找到我，非常恳切的告诉我，她想保守干预，不想手术！
根据我的临床经验：根据其报告单描述，右侧甲状腺结节极有可能是恶性的，建议她去做个活检穿刺确定性质，再考虑接下来的治疗方式
可惜最后田女士发来病理结果：甲状腺乳头状癌！非常可惜！
林主任建议：有了结节，一定要尽快进行治疗，千万别不放在心上，错过了保守治疗的阶段，手术极可能是不可避免的。
体检查出#甲状腺#结节，及时治疗去除后患
“复查结果出来了，我的甲状腺结节终于没了!”这是患者安女士见到我说的第一句话，很欣慰!
这是一位来自深圳的患者，安女士，今年26岁，的时候发现了甲状腺结节，当时还比较小，只有几毫米大小，当时医生说观察观察，就一直没再管了。直到下旬，突然发现自己的脖子变大了很多，就到医院去检查了，结果结节已经增大到了3.8厘米，凸起程度，肉眼可见。#我的门诊故事#
结节变大的同时，不适感也随之而来，胸闷、憋气，吞咽时异物感明显，睡不好，吃不好。结节变大了，也引起了不适，胸闷憋气，吃饭吞咽异物感，睡眠差，胃口不好。
来问诊时，她的结节确实很显眼，不过质地较软，且等级3级，在保守治疗范围内。为安女士辨证后开方调理改善肝郁气滞，痰凝血瘀的体质问题。
前后一共用药3个疗程，中间调了2次方子，之后再次复查，甲状腺未见明显异常。当时安女士女士检查完之后，给我发了个语音，说看到这样的结果，自己太意外了，本来只是想用药控制一下不让再长，没想到真的能给调理好了。
甲状腺结节，有的是不断生长的，只是发展的速度快慢不同，有的人结节几年都不长，有的人结节一直变大。这种情况就需要重视，及时治疗，控制病情的发展。#甲状腺##非常病例#
