总有甲友在评论区留言,我甲状腺结节xxx级,医生让手术,怎么办?非得手术吗?有别的什么办法吗?
徐主任在这里再次提醒:除了下图中的四种情况外,其它情况的甲状腺结节都可以中药保守治疗。
发现的早的结节,大部分都能消除;部分较大的甲状腺结节,钙化严重的甲状腺结节,或者恶性特征较为明显的甲状腺结节,通过中药调理,可达到控制结节的生长、缩小结节,消除患者不适症状的目的。
只要结节不持续长大,带结生存并非不可以。#甲状腺##健康##头条健康#
甲状腺结节患者,多走路有助结节消散是真的吗?
近几年来,甲状腺结节患者日渐增多,保守估计每十个人中就会有一个人有这种疾病,每年在体检中,许多认为自己没什么问题的人,经常会被检查出患上甲状腺结节。
当我们得知自己有甲状腺结节的时候,不要担心,多数甲状腺结节是良性的,对于日常生活是没有太大影响的,不会影响到工作学习。
甲状腺结节患者,经常散步有助结节消散?
经常听人说,患上甲状腺结节多出去走走,有利于结节的消散,这是有一定道理的,因为长时间坐着的话,会导致身体脂肪的堆积,影响身体的新陈代谢,改变正常的分泌系统,可能导致结节的进一步增大。
饭后经常走路,不仅有利于消化,还可以消耗脂肪,有利于结节的消散,但是单纯靠散步就想消散结节是不太可能的,只是起到一个辅助的作用,因为甲状腺结节的主要是在平时饮食和生活习惯中不注意造成。#清风计划##超能健康团##我来科普#
一位百岁爷爷捐出来的,独门软坚散结的秘方。
有很多人问我得了甲状腺结节怎么治疗啊?要不要手术啊?那么在这里呢?我统一回复一下,如果不是确诊是恶性结节,我建议大家先采取保守治疗。
通过中医的辩证和辨病相结合,既可以改善结节体质达到治本的效果,还能通过外敷的方法软坚散结,把甲状腺结节缩小或者是消散。临床中看到很多患者,不仅有甲状腺结节,还有乳腺结节和子宫肌瘤,要从根本上治疗这类疾病,必须先改善体质。
之前老高@高启龙医生 接诊的一个患者,36岁,甲状腺多发结节,还有桥本氏甲状腺炎。
在治疗上我主要以疏肝解郁、软件散结为主。用柴胡舒肝散加减,用白芍滋阴养肝,枳壳、陈皮、川穹、加强理气行之活血,用牡蛎、贝母、夏枯草疏肝解郁,通过以上药物调理患者的结节体质。然后配合外敷的散结乳癖膏,通过膏穴疗法直达病灶,3个月后夏女士的左侧3级结节降到1级,小了一半,患者对自己的治疗效果非常满意!
#我要上微头条# #超能健康团# #清风计划#
肝郁气滞容易导致甲状腺结节!医生教你四个小妙招帮你调!
大家会发现周围得甲状腺结节的人是越来越多了,那在中医上讲,甲状腺结节与肝气郁结、气郁痰凝关系是特别大的,除了它之外,还有痰结血瘀也有可能会导致甲状腺结节的问题。如果说你在医院里面查出了有甲状腺结节,如果比较严重,可能医生就建议做手术了,但是如果情况还不够严重,医生通常建议你是保守治疗,但是西医又没有什么特效的药物来去治疗甲状腺结节,这个时候除了我们去用一些中药的方式之外,那哪些穴位可以帮助我们去调理结节的问题呢?那我今天就来教你四个穴位,如果你有甲状腺结节,需要保守治疗,那这四个穴位你一定要常按。
第一个穴位:天突穴。甲状腺结节在我们颈部,那我们就选取颈部局部的一个穴位,天突穴,它有比较好的行气散结的作用,位于人体颈部,两锁骨中间,胸骨上窝中央的位置,那我们可以去顺时针揉按天突穴,每次揉按三到五分钟,可以局部帮我们来散结的这样的作用。
第二个穴位:丰隆穴。我们可以去选择在腿上的叫做丰隆穴。那为什么要选丰隆穴?因为在颈部两侧这个地方经过得正好是足阳明胃经所过,那我们要选择一个在这条足阳明胃经的穴位,帮你来打通这条经络,而丰隆穴除了是可以通阳明胃经,还有它本身就是一个非常好的化痰的穴位,很多结节除了有气干气郁结的问题之外,还有痰气也一块郁结了,特别容易导致结节的出现。丰隆穴需要先找两个穴位,一个是膝盖下面的两个凹陷靠外的就是外膝眼,也叫犊鼻穴;一个是再找到脚腕的前侧,是叫做解溪穴。两个穴位的正中间,再往外旁开一寸,就是丰隆穴了,它既可以通我们的胃经,又可以比较好地去化痰,对于痰气互结、痰瘀互结导致的结节的问题,就有非常好的作用了。
第三个穴位:太冲穴。既然有肝气郁结,那一定逃不过太冲穴。太冲穴是肝经的原穴,有非常好的疏肝理气的功效,太冲穴是在我们脚的大趾和二趾之间,顺着两个脚趾的指缝向上推的凹陷里,那你也要每天去按揉三到五分钟,多按几次有非常好的疏肝理气的功效,对于脾气不好,还经常生气的有甲状腺结节的人,一定要多按几下。
第四个穴位:血海穴。为什么选血海穴呢?因为肝气郁结与痰相结,容易形成结节,但是痰与血相结是不是也容易形成结节的问题,会有血瘀的问题,那我们就要去用到血海穴,是在我们髌骨的内上角,再往上两寸位置,一按感觉有非常明显的酸痛感,那这个穴位有比较好的活血散结的功效,对于有血瘀的人,这个穴位就非常的重要了。
所以说聊到这儿,你应该就知道了,我们在去用保守疗法治疗结节的时候,哪四个穴位非常重要?第一个天突穴,是局部的行气散结;第二个丰隆穴,打通我们的足阳明胃经;第三个太冲穴,可以疏肝理气;而最后一个叫做血海穴,可以活血散结,这四个穴位,平时每次按揉三到五分钟,一天多做几次,那对于去帮助、去缓解结节的问题是非常有好处的。
在门诊中,我发现很多甲状腺结节患者都有一个共性: 良性的对保守治疗态度消极,认为再观察观察也没事,实在不行可以一切了之。恶性的排斥手术,积极寻求保守治疗,可已经错过了时机。
但其实,能否保守治疗,是要根据患者的实际情况来决定的,而非态度。
一般,如果是甲状腺恶性结节,我是不建议保守治疗的,因为效果已经大大衰减;如果是良性结节,我也不提倡手术,因为手术后的并发症,诸如脱发、骨质疏松症等,对于大多数人来说都是非常痛苦的。
所以对于甲状腺结节乃至乳腺结节来说,能选择保守治疗还是尽快的好。
结节中医保守治疗的最好时机,其实恰恰是被许多患者都不放在心上的良性阶段。
在这个阶段,不仅见效快,而且对于症状较轻的,很多时候只需外敷散结帖就可以达到治疗效果,对身体是有所助益的。
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如果你看不懂自己的检查单,可以发给我来帮你分析!
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周女士,体检查出甲状腺结节,当时结节还比较小,我的建议是尽快采取治疗。但周女士不重视,加上医生说长得慢没事,她就没放在心上。
结果今年1月份就检查出癌变,报告单显示:
右侧叶甲状腺上极深层实质内可见一个低回声结节,边缘不光整,界欠清,大小约0.7cm x 0.6cm,CDFI未见明显血流信号。评级为4a。
周女士当时就崩溃了:“不是说没事吗?怎么就这么严重了!”
然后再次找到我,说她想保守治疗,想吃中药,不想做手术。但是根据经验,我知道这个结节极有可能是恶性的,并不建议她再选择保守治疗。
后来她又在当地医生的建议下做了穿刺,穿刺结果显示:
(甲状腺右侧叶)镜下红细胞背景下见片状滤泡细胞,细胞核拥挤、重叠,可见核沟及核内假包涵体,考虑甲状腺乳头状癌。
虽然很想帮她,但事情发展到这一步,只能建议她尽快进行手术。
最后说一句,有了结节,一定要尽快进行治疗,千万别不放在心上!如果是良性的,中药保守治疗的效果是非常不错的。
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甲状腺结节多发,患者直言“我可不想在脖子上来一刀!”
有一位女士在检查中发现甲状腺结节多发,但是不想直接在脖子上来一刀,并且结节也并非确诊为恶性,所以选择保守治疗来到门诊寻求中医治疗。
在门诊中患者还讲自己平时还有手指、脚趾还有胃部冰凉的情况,并且睡眠还有点问题,早上起床的时候总感觉睡不醒,敲一下胆经情况会有所好转,综合这些情况,给她辩证为肾气不足、肝脾不调,根据对她的辩证给予相应的治疗方法,另外还叮嘱她一定要注意情绪调节,不要生气。
中医认为情志不畅是甲状腺结节发病的主要病因,以肝、脾、肾功能失调,气滞、痰凝、血瘀互结为主要病机,所以在治疗上不仅要依靠中药的调节,患者自己还要注意情志调节,不忧、不怒是预防和调养本病的不可忽视的方法。#关注甲状腺结节# #中医#
【病例故事】甲状腺结节一个月缩小数倍,中医经久不衰,疗效是关键。
跟大家分享一个我近期看诊的一个病例:
我去年的时候,接触一个甲状腺结节患者,因为结节已经非常大,已经压迫喉咙,出现肿胀,发硬、吞咽困难及疼痛,于是到医院检查,显示结节的大小为18.1mm*24.3mm*15.9mm的实性结节,一般这么大的结节需要手术治疗了,但是因为患者不想手术,于是找到我想要尝试中医治疗。当时接诊患者的时候,确实也是非常担心效果,因为患者的结节已经影响着正常的生活,若任由其发展,最终肯定会出现难以吞咽等等问题。事不宜迟,于是根据患者的情况,我给患者采取了中药的治疗,中医认为是肝气郁结、痰凝血滞,肝郁还会侵犯脾胃,导致食欲不振,乏力,女性月经紊乱等问题,于是在治疗的过程中会使用活血散结,疏肝解郁的中药,比如土贝母、石见穿、莪术、柴胡等相关的药物,进行软坚散结,又增加了养肝、健脾等药物调理脏腑。
当时患者一共开了一个月的药,开药后,就没有看见患者复诊,直到今年年后,患者再次复诊。原来患者吃完药后感觉症状减轻,于是到了医院检查,显示结节由原来的大小缩小到了0.6*0.4mm,开始患者不敢相信,又辗转到了其他医院,发现数据大致相同。为了保守起见验证效果,患者到了沈阳SJ医院检查,当时医生都非常惊讶,那么大的实性结节,缩小是不可能的,问吃什么药,她说只吃了中药,当时西医检查的大夫都不禁感叹:“中医这么厉害”.其实听了患者的描述,这个结果可以说是情理之中,同时也是意料之外,因为结节临床上看了很多,可以说有信心去治疗结节,但是甲状腺结节惰性很强,一般发现难,但治疗也是有一个过程,所以患者在短时间之内能够达到如此效果,确实也是意料之外。
其实我之所以学习和喜欢中医,就在于他的神奇,中医治疗的精髓是辨证施治,根据症状望、闻、问、切,根据舌苔、脉象采取不同的治疗方法。中医文化,博大精深,在我这么多年的执业中,见证了很多人因此受益,正因为如此,也希望有更多的人能够学习中医,发扬中医,造福更多的人。#结节##中医#
4a级以下的甲状腺良性结节,可以试一下这个外敷方,临床效果满意!之前也分享过其他的,不要问我哪个好,反正都有用,临床这边都有效果,具体的需要根据个人体质情况辨证搭配!
主要包含有柴胡、夏枯草、浙贝母、茯苓、陈皮、法半夏。把这些中药材按比例研成粉末兑入黄酒或醋,搅拌均匀成糊状平摊于纱布上,制成长约15cm、厚度约1cm左右的膏药状,加热后降温至与体温一致后敷于颈部,用绷带固定。
可于睡前局部外敷至次日清晨洗掉,保证用药4小时以上,如有红肿、瘙痒等不适症状,可缩短用药时间。对于症状比较明显的患者,半个月就能看到效果。
这个方子有化瘀散结、理气解郁的作用,所以才能帮助消结。药方中,柴胡为君药,能调达肝气、理气解郁;臣药为夏枯草、浙贝母,能散结化痰、清热解毒;茯苓能祛邪扶正、化瘀祛痰。陈皮能燥湿化痰、理气行滞;法半夏能和胃降逆、化痰燥湿,还具有活血化瘀的作用。
甲状腺结节早期多因气机郁滞、痰聚津凝、痰气搏结,引发血瘀,阻塞脉络,形成气、瘀、痰三患。疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结为治疗甲状腺结节的重要方法。
上述方子可以帮助改善甲状腺结节的症状,适用于符合保守调理范围内的结节,若结节等级超过4A或恶性特征明显,不推荐使用此方,中药外敷虽效果满意,但贵在坚持!
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医案分享——甲状腺肿大,颈部肿胀有不适感,用散结方数月后,肿块消失。
陈女士,去年6月在医院体检时发现甲状腺激素分泌过多,相关抗体升高、甲状腺有结节。医生建议先保守观察,半年后去复查,但陈女士自己比较担心害怕加上颈部偶有不适感,饮食不节,心理压力大,所以来中医寻求问诊。
西医诊断:甲状腺结节,甲亢。中医诊断:瘿病。
诊断依据:
一、查见右侧前颈下方有一隆起如李子大小的肿物,活动,可随吞咽动作而上下移动,触之柔软、光滑。
二、陈女士常情志不舒。因家庭缘故,经常生气但气又无处可消,久而久之就造成了各种疾病。
三、偶有低热、多汗、心悸等表现。
经对患者整体状态进行分析,辨为肝郁气滞、脾虚痰阻,治以疏肝散结、健脾化痰,以理气化痰,消瘿散结为治本治疗原则,故给予患者疏肝健脾消瘿方。
内服方药:土茯苓、苦参、天花粉、陈皮、桔梗、夏枯草、郁金等,用法:水煎服,每日1剂。加减:痰多者,可加川贝母。外敷方药:散结消瘿膏。
功效:化痰软坚,消瘿散结:土茯苓、天花粉、角刺、半夏、桔梗、夏枯草、甘草疏肝理气:郁金,柴胡、陈皮、食疗注意事项:忌辛辣刺激食物、忌烟酒、忌高碘食物。
期间曾换过4次方子,数月时,复诊甲状腺结节消失。
女性的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系,遇有情志、饮食等致病因素,常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化,故女性易患瘿病。
另外,素体阴虚之人,痰气郁滞之后易于化火,更加伤阴,常使病机复杂,病程缠绵。
治疗本病时针对不同的症候有不同的方子和疗程:
若瘿肿小、质软、病程短、治疗及时者,多可治愈;但瘿肿较大者,不容易完全消散,治疗时间也要求较长;若肿块坚硬、移动性差、而增长又迅速者,须排除恶性病变的可能;肝火旺盛及心肝阴虚的轻中症患者,疗效较好,多数可在短期中迅速缓解。大家有需要的可以前来咨询。
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发现甲状腺结节别忙“下刀”,先看看专科医生到底咋说
接诊时,很多甲状腺结节患者都会问到这个问题:
“大夫,我这次体检发现了10mm的甲状腺结节,该怎么办啊?用不用切除?但是我平时都没发现有哪里不舒服,而且家里也没有亲属得过甲状腺癌的啊!”
这里跟大家说一下,甲状腺结节是否切除,需要根据情况来判断。倘若一有结节就进行切除,那么很可能这当中有部分人一生中要接受3~4次这样的手术,因为有些多发结节切除后还可能再长。
不仅如此,多次手术还容易损伤神经导致声音嘶哑等并发症,所以这显然很不值当!
一般情况下,如果检查的良性甲状腺结节是边界清晰、形态规则,且大小在1~2公分,确定没有癌变可能,那么可以只进行观察,定期随访。
还有些多发性的良性结节,如果没有出现压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽、压迫神经引起声音嘶哑,可进行保守治疗,不必手术。
但我们如果在彩超单上看到这几个字眼的话,那就需要引起高度重视了!
1、低回声
当结节为低回声时,表明有很大可能为恶性结节。
2、结节边界不清晰
大部分甲状腺恶性肿瘤的边界都是不清晰或者欠清晰的,形似海胆。
3、形态不规则
还有结节的形态不是标准的圆形或椭圆形,形状很不规则,也有可能是恶性结节。
4、纵横比大于1
如果彩超单上出现了“横纵比大于1”,那么有90%的可能是恶性结节。
5、有微钙化(<2mm)
钙化指结节内出现的钙沉积的现象,在超声上表现为强回声。微钙化(<2mm)是甲状腺癌的典型特征表现,需积极配合医生治疗。
6、血流丰富
一般恶性结节内的血流在“彩超”上显示为多血供型,而且结节内血流紊乱,这时就要及时采取措施进行治疗了。
当这6个恶性特征中出现了一个,你就要注意了!需要进一步做穿刺活检。
那当我们查出甲状腺结节时,应该怎么办呢?
如果显示的是“3级”以下的结节,一般不会造成身体不适感,可以半年或者一年左右进行一次复查。
如果是“4a级”以上的甲状腺结节,建议进行穿刺检查,明确结节的性质。如果是良性结节,也可以3个月复查一次,当复查三四次后,结节没有出现变化,一般就是良性的甲状腺结节,根据医生建议做好护理即可。
如果是甲状腺结节合并甲亢,那么日常就要尽量食用无碘盐。如果是有甲状腺炎的结节患者,则需要注意低碘饮食。
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今天来了位甲状腺患者,真的太可惜了!
为什么会说可惜呢?
这位患者年龄不大,三十出头,两年前做过一次体检发现自己甲状腺有结节,然后医生让她进一步做检查看看,但是她没当回事,觉得平时不疼不痒的,就没再去管。
前段时间脖子疼痛明显,而且明显变粗,这才又想起去检查,结果甲状腺结节五类了,医生建议她立刻手术,但是她不愿手术经朋友介绍找到了我,我看了报告单也表示无能无力,穿刺结果为甲状腺乳头状癌,已经不在保守范围。
短短两年的时间,从甲状腺结节到甲状腺癌,她一直说好后悔,如果当时能早点治疗就好了!
说实话作为医生,这种情况我也不止一次见到了,检查到病变,感觉不疼不痒不当回事,直到病情恶化,再去检查已经来不及了。。。
通过这件事我想告诫大家,身体有问题一定要积极的干预治疗,一定不能拖,养病如养虎,虎大要伤人!!#关注甲状腺结节#
3个月甲状腺结节消除,做B超超声提示未见明显异常。
王女士,45岁,比较爱生气,易怒易燥,失眠多梦,检查出甲状腺结节4a级,6.5*7.5*6.6mm,形态不规,纵横比>1,性质较差,但她不想开刀手术,希望能予以中药治疗。
线上远程视频选择中医保守治疗,看了她的舌苔,舌质淡,舌紫暗,舌体胖大有明显齿痕,舌下有淤点,考虑肝郁脾虚,气郁痰凝,于是根据她的体质以及具体症状,内服中药调治方案!
内服开方:柴胡,白芍,茯苓,白术,昆布,郁金,浙贝母,夏枯草,当归,香附,牡蛎等近20味中药!
双管齐下,祛湿化痰,疏肝健脾,软坚散结。1个月后复诊,王女士自觉颈部不适明显缓解,情绪也有所舒缓。考虑到患者舌紫黯,存在瘀血内阻的情况,故在上方为基础,加三棱,莪术等破血逐瘀的,加强软坚散结力量。
*3个月后复诊,王女士自述情绪平稳,睡眠好,胃口也变好了,颈部不适完全消失,做B超超声提示未见明显异常,甲状腺结节消失。
其实,想要消散甲状腺结节并不难,但是每个人的体质各异、症型不同,一定要辨证分析、加减调方,对症调理,才能收获良效。#甲状腺##关注甲状腺结节##健康##甲状腺结节中医调理##甲状腺结节到底要不要手术呢#
案例分析:25岁患者乳腺结节2cm,甲状腺结节4cm,不手术不干预最终病变发展为癌,令人心痛的案例!
田女士25岁还未婚,检查出甲乳结节,当时还比较小,我的建议是尽快采取干预,但由于自身的不重视,选择了定期复查的方式。
今年10月份就检查出发生病变,甲状腺右侧4.1*1.8*1.8cm,边界欠清,形态欠规则,纵横比不太好,内可见点状强回声,CNFI显示腺体内血流血流增多。
田女士自述:检查结果拿到手上的时候,眼泪就哗哗的掉下来了!
再次找到我,非常恳切的告诉我,她想保守干预,不想手术!
根据我的临床经验:根据其报告单描述,右侧甲状腺结节极有可能是恶性的,建议她去做个活检穿刺确定性质,再考虑接下来的治疗方式
可惜最后田女士发来病理结果:甲状腺乳头状癌!非常可惜!
林主任建议:有了结节,一定要尽快进行治疗,千万别不放在心上,错过了保守治疗的阶段,手术极可能是不可避免的。
体检查出#甲状腺#结节,及时治疗去除后患
“复查结果出来了,我的甲状腺结节终于没了!”这是患者安女士见到我说的第一句话,很欣慰!
这是一位来自深圳的患者,安女士,今年26岁,的时候发现了甲状腺结节,当时还比较小,只有几毫米大小,当时医生说观察观察,就一直没再管了。直到下旬,突然发现自己的脖子变大了很多,就到医院去检查了,结果结节已经增大到了3.8厘米,凸起程度,肉眼可见。#我的门诊故事#
结节变大的同时,不适感也随之而来,胸闷、憋气,吞咽时异物感明显,睡不好,吃不好。结节变大了,也引起了不适,胸闷憋气,吃饭吞咽异物感,睡眠差,胃口不好。
来问诊时,她的结节确实很显眼,不过质地较软,且等级3级,在保守治疗范围内。为安女士辨证后开方调理改善肝郁气滞,痰凝血瘀的体质问题。
前后一共用药3个疗程,中间调了2次方子,之后再次复查,甲状腺未见明显异常。当时安女士女士检查完之后,给我发了个语音,说看到这样的结果,自己太意外了,本来只是想用药控制一下不让再长,没想到真的能给调理好了。
甲状腺结节,有的是不断生长的,只是发展的速度快慢不同,有的人结节几年都不长,有的人结节一直变大。这种情况就需要重视,及时治疗,控制病情的发展。#甲状腺##非常病例#