【患者自述】：我女朋友跟我谈恋爱之前在酒吧做过陪酒的工作，之前好几次体检都没有问题，但是前两天医生突然跟我们说女朋友有二期梅毒，但是女朋友自己没有什么特别异常的感觉，会不会是误诊呀，请问二期梅毒有什么征状？
【医生回答】：二期梅毒的临床症状，主要发生在感染后7周和感染后10周。有的会出现发烧、肌肉酸痛、关节腔疼痛、神经疼痛、全身淋巴结肿大等症状，皮肤出现疹子，一些手掌或脚底也会出现红色鳞状丘疹。这些皮疹容易发生掌跖部、躯干和四肢，有些还会涉及粘膜，导致肛门和外生殖器的扁平丘疹，再加上摩擦，或刺激排便，容易引起局部肿胀和疼痛、表面糜烂、渗出等症状。一些二期梅毒还会出现骨膜炎和神经炎症，导致夜间疼痛、肢体酸痛，类似于全身肌肉酸痛引起的流感症状。#非常病例#
#健康#当心这种“红疹”可不是简单的皮肤病！
小吴身上最近长出了“红疹”，有些地方还像一朵玫瑰花，不疼也不痒。自己在药店买了许多治疗皮肤病、湿疹之类的药物，却不见好转。无奈之下，来医院就诊。
询问病史、体查之后，建议抽血查“梅毒”。小伙子还一脸质疑，我看个皮肤病干嘛还要查梅毒？当结果出来后，小伙不说话了。
梅毒检测结果：
TPPA滴度实验 TPPA 阳性(1:640) ＋；
梅毒初筛试验[TRUST] TRUST 阳性(1:4) ＋
小伙子身上长的红疹并不是简单的皮肤病，而是梅毒感染后长出的“皮疹”。
这种“皮疹”一般出现于梅毒螺旋体感染后2个月左右，“一期梅毒”硬下疳消退后1个月左右，临床上属于“二期梅毒”典型症状。好发于四肢、躯干，数周内能自行消退。皮疹内含梅毒螺旋体，此期传染性极强。
梅毒以性传播为主，不洁性行为、多个性伴侣、有输血史、亲密人有感染者等，都是导致易感染梅毒因素。#健康明星计划#
养老院进行体检，结果查出张女士的父亲梅毒阳性。张女士看父亲的眼神都变了，然而父亲却很委屈，他一直很老实，坚持换家医院体检。结果又变成了阴性。张女士纳闷儿了，找医生咨询，医生是这样解释的。
养老院进行体检，结果查出张女士的父亲老张为梅毒阳性。得知结果后的张女士情绪十分激动，看父亲的眼神也充满异样。面对女儿嫌弃的眼神，老张十分委屈：自从你妈走了以后，我一直都很老实。怎么会梅毒阳性呢？不行，为了我的清白，咱们换家医院再进行体检。
在老张的执意要求下，张女士又安排父亲去三甲医院进行检查。来到医院后，张女士将事情的来龙去脉向负责接诊的王医生告知。
“你平常由于异性进行性接触吗？还有张先生你有没有过往病史啊？”
“自从我老婆去世了以后，我就没有续弦的二心，怎么还会与别的女人进行性接触呢！病史嘛倒是有，之前被检查出患有风湿性关节炎，这也是老毛病了！”
得知情况后，王医生摇摇头后对张女士说：“也许你真的是误会你父亲了！但这只是我的猜测，一切还是等检查报告出来后再说吧！”
在王医生的安排下，老张又重新进行了梅毒检查，检查结果出来后显示为梅毒阴性。拿到检查报告后，被人冤枉的老张长出一口气，心中也轻松了不少。但老张的女儿张女士在看到结果后心里却十分纳闷儿，为了解开自己心中的疑惑，张女士重新回到诊室找王医生进行咨询。
“医生，这检查结果怎么一会儿一个样啊？到底有没有准确性！”
看着张女士满脸疑惑的样子，王医生解释到：“作为一种由梅毒螺旋体所引起的疾病，目前检测梅毒的常用方法为梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验。你父亲做的是检测中的RPR实验，而RPR实验简单来说就是检测类脂质抗体的一种实验。但因为这种实验不能对梅毒螺旋体抗体进行直接检测，所以不存在特异性。在临床治疗中，但凡能够产生类脂质抗体的疾病，都会使实验结果呈阳性，例如：肺炎、呼吸道感染、风湿性心脏病、慢性肾炎、类风湿性关节炎等。”
据王医生介绍，梅毒化验结果是诊断患者是否患有梅毒的一种重要依据，但却并不是确诊病因的唯一标准。诊断梅毒不仅需要根据实验结果进行判断，还需要详细了解患者的体格检查、感染史、婚外性接触史、个人生活史等多个方面。进行综合多方考虑后，才能准确确诊患者的病情。
听到医生的解释，张女士半信半疑。看到依旧疑惑的张女士，王医生再次说到：“仅仅通过检查结果来确诊患者病情难免有失偏颇，而且这种错误的想法也会为患者带来巨大的心理压力。特别像你父亲这样平时无不良嗜好的人，患有梅毒的概率可以说是微乎其微。所以张女士你可不要被检查报告给‘绑架’了！”
听完王医生的劝解，张女士的怀疑才彻底被打消。想到自己之前恶劣的态度，张女士对父亲十分愧疚。在征得父亲的原谅后，父女二人才面色欢喜的离开医院。
梅毒是感染梅毒螺旋体后所引发的一种常见疾病，传播梅毒的常见方式包括母婴传播、性接触和血液传播。梅毒病程可分为三期，其中三期梅毒在临床治疗中也被称为晚期梅毒。
不同分期的梅毒所呈现出的临床症状也各有不同，一期梅毒的主要症状包括皮肤粘膜损害、淋巴结肿大；二期梅毒的主要症状表现包括皮肤粘膜损害、神经损害、关节肿胀、视力下降等；三期梅毒的主要症状包括梅毒瘤、结节性梅毒疹等。
如何预防梅毒感染？
1、要想达到预防梅毒的目的，在日常生活中一定要避免不洁性接触。与多名异性保持不正当性关系，会大大增加梅毒螺旋体感染的概率。
2、在日常生活中也要避免与他人共用注射器。梅毒螺旋体可以通过血液进行传播，因此与他人共用注射器会大大增加感染梅毒的概率。需要注意的是，生活中也要避免前往不正规的小诊所或纹身机构，以免因为使用消毒不严格的器械而感染梅毒。
3、要想达到预防梅毒的目的，建议在日常生活中一定要养成健康良好的生活习惯。避免与他人共用马桶垫、餐具、内裤、剃刀、毛巾等私人物品。
参考文献
[1]石贺芹.老年人梅毒抗体阳性诊断梅毒易误诊原因浅析[J].中国实用医药,,11(08)
80岁的刘老伯一直洁身自好，已经很多年没有性生活了。这几个月来，他的手脚掌莫名其妙地出现了厚厚的痂皮和糜烂，而且越来越严重，于是他来到厦门大学附属中山医院就诊。
但他万万没想到，化验结果出来之后，医生竟然说他得了梅毒。
这让刘老伯和家人都百思不得其解：老头可是个正经人啊，为什么会得这种病呢？
➢ 除了性接触之外，梅毒还有哪些感染途径？
性接触传播是梅毒最主要的传播途径，占95%，但除此之外，少数病人可因母婴传播、医源性途径、接吻、哺乳或接触污染衣物而感染；个别病人还可能因为输入有传染性梅毒病人的血液而感染。
据刘老伯回忆，一年前他曾经在镇上土医生开的私人诊所里补牙，过程中还有出血情况。那家私人诊所卫生条件比较差，使用的器械消毒可能不过关，如果前一个病人患有梅毒，补牙器械就会被污染，这样就会传染给下一个病人。
➢ 刘老伯的梅毒能治好吗？
刘老伯的症状是手脚掌的皮疹，属于二期梅毒，只需要接受青霉素治疗，效果通常都很成功。
但是如果他没有及时就医，或者没有接受正规治疗，等梅毒发展到三期，就可以造成毁灭性的不可逆脑损害（包括老年性痴呆和瘫痪），并损害心脏、骨骼、皮肤和内脏器官。
因此，我们提醒大家，一定要去拥有营业执照的正规医疗机构就诊（虽然是废话，但是总有人不信邪）。
如果出现相似症状，怀疑是不是感染梅毒，可以通过以下链接自测哦：网页链接
