外阴瘙痒是外阴各种病变所引起的一种症状,包括外阴或阴道瘙痒,常同时伴有不同程度的带下。本病不同年龄均可发生,但大多见于更年期妇女,尤其常见于卵巢功能完全衰退并已绝经后的妇女,以及双侧卵巢切除后的妇女。
(一)病因与发病机理
1.西医病因病理
现代医学认为本病的发生由多种原因引起。更年期妇女的外阴皮肤在退化的过程中,结缔组织皱缩、硬化而刺激该处的神经末梢。卵巢功能正常时,雌激素能使阴道口上皮细胞增生和角化,同时受卵巢功能的影响发生周期的变化及脱落,脱落后,细胞破坏放出糖原,通过阴道杆菌的作用,将糖原转化为乳酸,使阴道酸碱度(pH)保持在4~4.5之间,在此环境中,阴道杆菌能生存,对阴道上皮有保护作用。正常卵巢功能还能增强细胞内糖原的储存量。
绝经后的妇女,因缺乏堆激素作用,细胞内糖原含量减少或消失,pH值可高达7左右,因此,防御机制被破坏,阴道抵抗力下降,易受细菌的侵袭而发生炎症。有炎症时分泌物刺激即可引起外阴痛痒。此外,尿失禁或泌尿系感染是绝经后妇女最常见的症状,尿失禁随着年龄的增长而程度加重,造成局部刺激,可导致外阴瘙痒。
全身性疾病如糖尿病,患者的糖尿即有刺激性,可引起外阴痛痒,并可促进霉菌生长,并发霉菌性阴道炎时可致奇痒。临床上尚有原因不明、症状严重的外阴癌痒,有人认为可能与精神或心理方面因素有关。
2.中医病因病机
祖国医学认为本病主要与肝、脾、肾功能失常有关。肾藏精,主生殖,开窍于二阴;脾主运化水湿;外阴为肝经所布,肝脉绕阴器。情志不遂,肝郁脾虚,肝郁化火,脾虚生湿,湿热相搏,流注下焦;或忽视卫生,久居阴湿之地,或过食辛辣刺激之物,湿热蕴郁生虫而致阴痒:或年老体弱,久病不愈,肝肾不足,精血两亏,血虚生风化燥,阴部肌肤失养而致阴痒。临床常以肝经湿热与肝肾阴虚为多见。
(二)诊断与鉴别诊断
1.临床表现
(1)痒部位多在阴蒂、大小阴唇附近、会阴,甚至肛门周围,并可波及大腿之内侧。常为阵发性,亦可为持续性,一般在夜间或月经期间较重,吃刺激性食物后亦可加重。
(2)瘙痒轻者,表现间断性痒,剧烈瘙痒者,患者难以忍受,坐卧不安,并常因播抓损伤外阴及阴唇,局部可变厚,裂,也可形成苔藓样的变化,严重者可有出血,皮肤干燥、脱屑,自觉局部有烧灼感。
(3)白带增多。
2.检查
(1)阴道分泌物检查有霉菌或滴虫。
(2)长期撞痒可引起外阴皮肤增厚、粗糙,或溃破、红肿而继发感染,转为慢性呈苔藓样硬化。
3.鉴别诊断
外阴瘙痒是一种症状,应寻找其病因,以鉴别为何种疾病所引起,以便审因证治。
(1)外阴白色病变早期阴痒多出现红肿,以后皮肤变厚变白,干燥,且有裂纹,局部瘙痒或刺痛,多局限于阴部,严重者可蔓延至会阴部或肛门周围。通过活组织病理检查可明确诊断。
(2)滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎参见"老年性阴道炎"一节。
(3)糖尿病有多饮、多食、多尿的症状。由于糖尿有对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒尤其严重。尿糖呈阳性。
(4)外阴湿疹,多发在大阴唇或大阴唇与股部之间的皱皮肤之处,常为潮红、肿胀、糜烂、流水,亦可肥厚、浸润,因播抓、摩擦导致色素减退,易感染而发生外阴炎、尿道炎、膀胱炎。
(三)治疗
1.西医疗法
(1)保持外阴清洁、干燥,严禁撞抓,急性期禁止性交。尽量不用刺激性液体擦洗外阴。
(2)针对病因进行治疗,包括检查阴道分泌物及尿糖。
(3)急性期,局部用1:5000高锰酸钾水坐浴,破处涂抗生素软膏。慢性期局部涂可的松软膏
(4)无明显感染者,瘙痒严重时可用雌三醇等制剂,也有用厌氧棒状杆菌苗治疗者,疗效也很好。
2.中医疗法
【辩证施治】
(1)脾虚湿热
[主证]阴部瘙痒灼痛,甚则坐卧不安,心烦少,或带下量多色黄,质稠.臭,或伴见皖闷纳呆,口苦口腻,大使而不爽或干结,或见小便频急灼痛。舌质红,苔多黄腻。脉数或滑数。
[治则]健脾,清热,渗湿,止痒。
[方药]草藓渗湿汤合止带方加减#家庭健康守护官#
【中医如何辨证体内有湿气】
湿气在中医理论中是一种重要的致病因素,若辨证出体内有湿气,再用相应的祛湿方法治疗,效如桴鼓。
当梅雨季节,雨水较多,环境中的湿度也会大大增加,因此我们肉眼可以看见墙上和地板上渗着一层小水珠,擦拭后仍然又有,人也会感觉到非常沉重不舒服,这是自然气候中的湿。
而人体同样也会感应到湿气,如居处潮湿、汗出当风、淋雨涉水、感受雾露、以及过食肥腻生冷瓜果等。
体内湿气主要表现为以下十点症状:
1、头身沉重,疲劳乏力;
2、面部或肢体浮肿,卧蚕变大;
3、小便不利或混浊不清,白带较多;
4、皮肤瘙痒有湿疹,或阴部潮湿起疹;
5、腹部胀满,食欲不振;
6、体型易发胖;
7、头发面部易油腻;
8、关节疼痛而肿大;
4、大便稀溏,易粘厕所,排出不畅;
9、舌苔白腻或黄腻;
关于湿气有症可寻,如出现以上2-3症,便可考虑体内有湿气。
如有湿气要注意以下几点:
1、避免吃一切冰的东西,在冰箱中的食物要冷却后再食用;
2、多运动出汗,晒太阳,可有助于排出体内的湿气;
3、平时可通过艾灸、拔罐、刮痧、泡脚等祛除湿气。
4、不宜经常长时间洗冷水(特别是冬天),少去河边、海边等潮湿的地方,也可避免湿气。
【患者提问】这两天我的下身有些瘙痒,还会分泌一些不明的分泌物,而且小便的时候还会刺痛,今天发现我的下面已经肿胀,我想知道下身肿痛瘙痒怎么回事?
【医生回答】下身瘙痒伴有疼痛症状,分泌物增多,小便刺痛,要考虑是卫生做得不好,上火,阴道炎,尿道炎等原因引起的。也有可能是喝水少了,细菌上行感染引起。注意多喝水,促进细菌从尿中排出,注意阴部清洁卫生。可以用复方苦参洗液清洗一下,可以配合吃左氧氟沙星进行治疗。最好去医院做个小便常规、分泌物检查,看看具体原因再对症治疗。
医生:我老婆是不是在外面传染了不干净的病?白带像黄白色泡沫样,下面很有臭;有的时候混有血色,这说明情况呢?
回答:给你科普一下阴道炎,女性朋友也可以转发给家里的男人看看。
第一种:霉菌性阴道炎,是由白色念珠菌感染引起。由于白色念珠菌平时就寄居于阴道内,遇到适宜的环境,就迅速繁殖致病,故有“内源性传染”之称。常发生在怀孕和接受大量雌激素治疗的妇女,以及患糖尿病的妇女。此外,长期服用抗生素引起菌群之间的互相抑制而导致念珠菌繁殖,也容易发生这种病。
得了霉菌性阴道炎的妇女,先由外阴、阴唇开始感染,逐渐蔓延至阴道。主要表现为外阴奇痒难忍,有时伴有局部灼痛,严重时坐卧不安,影响睡眠;白带増多,呈现乳白色豆腐渣样。阴道检查可见阴道壁粘膜充血肿胀,小阴唇上覆盖一层白膜,擦去白膜,阴道粘膜呈红肿或出现小出血点,有时粘膜还出现轻度水肿和浅表溃疡等症状。
怎样预防和治疗霉菌性阴道炎呢?
首先,平时要养成良好的卫生习惯。注意阴部清洁。勤洗外阴部,勤换内裤,内裤和月经带洗后要放在阳光下晒,不要放在阴暗潮湿的角落里晾干,不要用洗脚盆或洗完脚的脏水洗阴部,也不要用擦脚布擦阴部。
其次,外阴发痒难耐时,要及时到医院检查,已经诊断为霉菌性阴道炎的妇女,要彻底治疗,防止交叉感染以及自身重复感染。
第三,治疗霉菌性阴道炎,可用4%硼酸冲洗阴道,以降低阴道的酸度,使之不利于霉菌的生长和繁殖;
如何预防滴女性阴道炎
滴虫性阴道炎,也叫阴道滴虫病,是一种“阴道毛滴虫”引起的传染性病。阴道毛滴虫,又名鞭毛虫。该虫为椭圆形,在一端有3—5根鞭毛。它的适应能力很强,不但能在阴道里生长繁殖,而且能传染到泌尿器官(尿道、膀胱)和胃肠道里;它既耐热又能耐寒,不但能在一般水里生存,还能在洗澡或洗衣服的肥皂水里生存,所以它的传染力是比较强的。滴虫性阴道炎可通过公共浴池、浴盆、便桶、游泳池和衣裤、毛巾等传染;性交也是传播的途径。
滴虫性阴道炎的症状主要是白带增多,白带可呈现黄白色泡沫样,如肥皂水,有臭味;病情严重的还混有血色或呈脓液。用阴道扩张器检查,可看到阴道里有泡沫状白带,阴道壁上有红色出血点。化验白带时,在显微镜下能看到“阴道毛滴虫"。
滴虫性阴道炎的另一症状是阴道和外阴部奇痒,有时痒得难以忍受,影响工作和休息。为了抓痒,有的妇女甚至把外阴皮肤抓破而引起感染、灼热、疼痛。时间长了,发生皮炎。如果尿道、膀胱也受到感染,还会出现尿勤、下坠、腰酸等现象。#好医生为健康护航#
肛门周围有硬块,肿痛2个多月,而且反复发作,这对于出租车司机刘先生来说,是一件很痛苦的事情,因为左立难安,对他的司机生涯已经造成了极大的不良影响。据了解,刘先生3年前就得过肛周脓肿,但是因为害怕手术而没有做治疗。
检查发现其左侧肛旁皮肤正常,无外口,按压有硬结,并且向会阴部延伸,范围约3厘米*4cm,有压痛,未及波动感,后半圈直肠硬化,最终确诊为高位复杂性肛瘘。根据患者情况及检查了解到,脓液因为始终无法排出,反复炎症使腔壁更加坚硬厚实,脓液也更加难以破溃流出,因此比单纯性肛瘘增加了治疗难度。
肛瘘通常是肛周脓肿自行破溃或引流术后形成的,属于一种化脓性的炎症感染性疾病,由内口、外口和瘘管三部分组成。肛瘘会从外口反复流出脓性液体,会出现肛门局部有肿块,当脓液引流不畅,积存在肛管,就会出现局部的肿胀、疼痛、肿块增大,当脓液流出后,肿块就会缩小,疼痛也有所缓解,这往往会给患者一个假象,病情好了,所以一些患者就又不在意了,直到下一次肿块形成,破溃流脓。
肛瘘一经形成,需要手术治疗才可以完全治愈,因此千万不要等待病情自愈,否则瘘道越来越多,病情越来越复杂,治疗也增加困难。#真相来了##点亮真知计划##认识肛瘘#
妇科炎症有哪些?
1.外阴炎症:有异味,瘙痒,有脓疮面,阴部毛囊肿胀,外阴红肿不适。
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2.月经不调:月经周期或出现血量异常,可伴月经前、经期时的腹痛。
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3.附件炎:下腹胀痛红得腰酸背疼,腹部坠胀。
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4.盆腔炎:下腹胀痛,白带呈黄色,鼻涕状,发烧,寒战头疼食欲不振。
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5.子宫内膜炎:不规则出血,下腹疼痛或坠胀感,内膜炎 内腰水肿、出血。
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6.阴道炎:滴虫性:白带呈稀薄脓性,黄绿色,泡沫状阴 有臭味。
霉菌性:白带呈豆腐渣状,乳酪状。
霉菌性:灰白色分泌物,鱼腥味。
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【外阴良性肿瘤的分类—9. 瘤疤管瘤】
呈单个或多个浅红或灰白色囊性结节。是由淋巴管扩张增生而成。肿瘤为单个或多个,灰红色,质软,边界不清晰,一般无症状。肿瘤部位可以明显高起。海绵状淋巴管瘤较少见于外阴,此瘤可使整个外阴患侧肿胀,范围广泛者可扩展至会阴部甚至阴道。
#八大处私密整形李峰永#
#湿气#怎么知道自己体内有湿气?
①大便不成形,溏稀或者便秘
②口干,口苦,口臭
③痰多,咳嗽,嗓子不清爽
④头发油腻,脱发,白发
⑤肥胖,减肥后容易反弹
⑥浮肿,眼袋下垂
⑦腰酸关节疼痛
⑧胸口闷
⑨黑眼圈
⑩睡觉打呼噜
⑪头晕没精神,特别疲劳
⑫阴部潮湿
⑬阴囊潮湿
⑭对房事不感兴趣,
⑮脸上长斑,起痘,满脸油光
⑯白带有异味,瘙痒
⑰皮肤油腻,起湿疹等等
OH my God!是不是惊!呆!了!是不是发现至少有5条你是符合的,悄悄告诉你,湿气就是这么无处不在,有的人甚至符合15条之多!
中医认为,身体的一切水湿跟我们的脾胃有着很大联系,中医上讲,脾主运化,为后天之本,气血生化之源,是身体营养物质的搬运工,如果脾胃虚弱,运化功能就会失调,我们平时身体摄入的一些水谷、食物、津液等一些营养物质就不能够被运送到身体的各个脏腑,这些物质长时间堆积在一起,就会形成水湿,就是我们常说的湿气,湿气重的人通常会表现为食欲不振、精神萎靡、肢体水肿、面色无光、舌苔黏腻、大便稀烂等一些病理现象,如果长期脾虚的话还会直接导致气血生化无源,人体各大组织的能力就会跟着一起下降。
#养生#
你胖么?不!你可能只是湿气重!
在减肥界有这样一种存在:明明很认真的减肥却瘦不下来!减肥方法用了很多,但是脸还是圆的,腿还是粗的!其实你可能不是胖,而是体内湿气太重、是虚胖!
有专家表示:90%女生的肥胖,都是因为体内的体内湿气,导致水肿易胖。
中医有一种毒素叫做“湿邪”,尤其是在夏天,湿邪重的时候,它会使我们发胖,外界的水分容易进入人体,比如潮湿的天气和淋雨。如果你还经常久坐不动、熬夜、猛吹空调、爱吃冷饮,就容易让脾脏受伤。
脾是调节体内水分的“搬运工”,脾虚,体内湿气不能及时排出,就会困在你的身体里。体内湿气积聚,在腹部就造成大肚腩、在腿上就形成大象腿,你就这样“胖了”。
【那么如何判断你是否有体内湿气呢?】
初级湿:
1、黑眼圈严重、眼袋下垂;
2、头发爱出油、有头屑、脱发;
3、口臭、口泛酸;
4、牙黄无光泽、脸暗黄;
5、爱出汗,而且汗味重、体味大;
中级湿:
6、阴部潮湿,瘙痒、阴囊潮湿;
7、大便粘马桶、便秘、小便浑浊;
8、胸口闷、呼吸费力;
9、嗜睡,特别疲劳、没有精神;
10、腰酸乏力,关节疼痛;
高级湿:
11、睡觉流口水、失眠;
12、痰多、嗓子不清爽;
13、食欲不好、恶心,消化不良;
14、白带有异味、瘙痒;
15、脸上长斑,起痘,满脸油光;
殿堂级湿:
16、皮肤油腻,起湿疹等
17、身体发沉,四肢无力;
18、对房事不感兴趣;
19、手脚心爱发热、出汗;
20、虚胖、小肚子大、减肥后容易反弹;
【老中医推荐健脾祛湿食疗方】
中医常说:“千寒易除,一湿难去”。祛湿不健脾,湿气去不完。脾主运化,脾虚无法运化,水湿就会排不出去,所以祛湿的关键是健脾。
《本草纲目》记载的千古祛湿方:
准备:
1、薏苡仁:祛湿第一要药,
2、赤小豆:入心补脾、强健脾胃;
3、芡实:健脾的高手,也是最厉害的;
4、茯苓:健脾祛湿必选,水中黄金;
5、橘皮:湿气的死敌,健脾的王者;
准备:赤小豆、薏仁、芡实、茯苓、栀子、橘皮、红豆、大麦、蒲公英等9种健脾祛湿的食材,配制成茶包, 每天喝2杯,坚持2个月,湿气走了,那些烦人的症状也会慢慢消失,全身都变得轻松自如,告别亚健康状态。
23岁大学生一周5次“857”,确诊前列腺炎,拒绝探视直呼“太丢人了”
刘洋今年大三,今天是他的生日,本该蛋糕朋友在身边,但此时他正躺在医院休养。
同学们说要去医院看看他,刘洋拒绝探视直呼:“太丢人了!”
原来上个月刘洋发现自己经常尿频、尿急,而且尿道口有白色的分泌物,在女友的劝说下去医院做了检查,检查结果确诊为前列腺炎,情况有些严重需要割除部分腺体。
【医生叹息:都是“857”惹的祸】
刘洋在上大学之前,父母对他管教都比较严格,与学习无关的事情从不让他参与,到最后连个可以一起玩的朋友都没有。
到了大学以后,没有了父母的约束,他觉得什么都很美好,那么多新鲜有趣的事情,他竟然以前都不知道!
在朋友的带领下去了一次“857”后开始沉迷于此,几乎每天晚上都会去,一周至少5次,沉迷其中不能自拔。
【出现前列腺炎,身体会有哪些症状表现?】
1.排尿异常。
主要是因为前列腺炎症导致泌尿系统也出现炎性反应,增加了尿路的敏感性,急性前列腺炎还会引起泌尿系统的炎性水肿,甚至前列腺感染化脓肿胀,有可能导致尿道被压迫,出现尿急尿频的情况。
2.疼痛
急性前列腺炎主要是细菌进入尿道、膀胱以及前列腺等部位,形成局部的菌落堆积,产生尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发热、寒颤、脓尿等情况,就会出现明显的尿痛、会阴部坠胀不适等等。
3.男性功能障碍
主要是由于前列腺炎局部炎症能够进展蔓延,损伤控制生殖系统的血管以及神经,从而导致一系列的变化。
【除此之外,男人3件事若还在做,趁早远离】
1.熬夜
熬夜会使人身体免疫力下降,导致体内细菌开始繁殖,此外熬夜大多会坐着,会使血液循环缓慢,会让前列腺充血,新陈代谢的积累,会使前列腺血管堵塞,导致前列腺炎的复发。
2.憋尿
长期憋尿,会使前列腺过度充血,引发前列腺炎。所以在日常生活中,有尿意一定要及时排出,不要憋尿。
3.喝酒
酗酒会导致局部的酒精浓度高于其他组织,因此局部会充血、水肿,甚至会导致前列腺体积增大。
【保护前列腺,下面3件事要做好,消除炎症,前列腺会好】
1.注意卫生
做好自身卫生。多清洗会阴部,减少细菌的寄生,减少前列腺炎的发生。
2.多喝水
如果已经确诊有慢性前列腺炎的患者,可以通过多喝水,排尿就会频繁,也可以减轻感染的症状,缓解患者尿频、尿急、尿不尽等临床症状。
3.戒烟戒酒
烟酒不仅会伤害血管,对前列腺也是会造成一定的影响,因为酒精和香烟中尼古丁会刺激前列腺,导致前列腺充血。
导致身体的抵抗力明显下降,循环受累,代谢出现异常,也会引发前列腺的异常,影响身体的健康。